Мокраћно камење спадају у болести богатства чија се учесталост последњих година повећавала. Настају када је тело преоптерећено излучивањем својих токсина.
Шта су мокраћни каменци?
Схематски приказ анатомије и структуре мокраћне бешике. Кликните за увећање.Уринарни камење су наслаге минерала у телу које су комбиноване да би формирале веће структуре. Јављају се у доњим мокраћним путевима (уретери, бешика и уретра), као и у бубрезима. Облик и хемијски састав могу варирати.
Уринарни камење настаје када се соли растворене у урину преципитују као кристали. Већина је направљена од калцијум оксалата, али камење од цистина, мокраћне киселине или фосфата није неуобичајено. Ако наслаге не могу бити природно испране, временом ће прерасти у кристале. Оне могу попримити заобљене или разгранате облике.
Овисно о локацији, величина до неколико центиметара могућа је прије појаве првих симптома. Отприлике сваки 20. Нијемац током живота ће патити од мокраћних каменаца, укључујући двоструко више мушкараца од жена. Они који су погођени обично добијају прву дијагнозу између средине 20-их и 60-их.
узрока
Уринарни камење често настаје као резултат метаболичких болести или хормонских поремећаја који отежавају разградњу одређених супстанци. Али у основи свако може добити мокраћно камење. Свако понашање које повећава концентрацију соли и киселине у урину погодује стварању кристала.
Ако дневни унос течности није довољан, мокраћовод није довољно испражњен. Лоша прехрана такође игра велику улогу. Вишак меса и кафе узрокује пораст нивоа мокраћне киселине. Резултат неравнотеже између воде и супстанци растворених у њој узрокује да урин поприми тамно жуту боју. Ако је то случај, чак и код здравих људи постоје наслаге из којих се могу развити камење.
Камење из мокраћног мјехура често је резултат недовољног пражњења мокраћног мјехура, што оставља преостали урин. Ово посебно погађа мушкарце са повећаном простатом и људе који пате од сужавања уретре, параплегије или мултипле склерозе.
Симптоми, тегобе и знакови
Уринарни камење узрокује изненадне болове у трбуху налик коликима. Бол се обично јавља у ударима и може зрачити на цело трбушно подручје и на гениталије. Истовремено, пацијент осећа снажан нагон за мокрењем и мучнину. Често постоје потешкоће са мокрењем и други симптоми који јасно указују на мокраћне каменце.
Најјаснији знак болести је црвени урин. У недостатку лечења, може доћи до потпуног задржавања мокраће, што се у почетку манифестује јаким болом и све већом мучнином. У даљњем току уретра може да пукне, такође повезана са јаким боловима, крвљу у мокраћи и неисправношћу.
У мање тешким случајевима, мокраћни камен се урезује само у уретер и изазива благи бол при притиску. Изгарање бол се јавља брже код жена због краћег уретера. Мокраћни каменци се обично не виде споља. Међутим, могу се јавити типични симптоми као што су знојење и бледица на кожи.
Посебно у случају хроничних тегоба могуће су и спољашње промене, на пример болесни изглед или упала. Ако се мокраћни камен уклони рано, неће се појавити озбиљни симптоми или дугорочни ефекти.
Дијагноза и курс
Мокраћни каменци се најчешће откривају када се урезују у уретер. Изазивају изненадне болове у облику колика који се осећају у целој трбушној регији па све до гениталија. Истовремено, погођена особа осећа снажан нагон за мокрењем и мучнином.
Бол са уретералним камењем нестаје изненада као што је и настала, али се враћа у неправилним интервалима. Бол у облику грчева, појачан нагон за мокрењем и отежано мокрење указују на камење из мокраћног мјехура. Камење са оштрим ивицама може проузроковати унутрашње повреде при кретању мокраћним путевима. То се манифестује црвеном промењеном мокраћом и може довести до опасних инфекција.
Бубрежни каменци се често открију случајно, јер обично не показују симптоме. Овисно о свом хемијском саставу, камење се може локализовати или на рендгену или током ултразвучних прегледа. Урин и крвни тестови такође помажу у дијагнози. Ако се ништа не предузме, у тешким случајевима може се формирати такозвани камен за изливање. Овде је цео мокраћни тракт "изливен" наталоженим минералима
Компликације
Мокраћни каменци зачепљују мокраћне отворе, што може имати озбиљне последице. Опћенито, мокраћни каменци доводе до врло јаких болова који зраче у препоне. То може озбиљно ограничити квалитет живота особе на коју погађају. С једне стране, урин се може толико накупљати да је поново у бубрегу.
Као резултат, бубрег се може проширити (хидронефрос) и упалити. Упала може отићи толико далеко да бубрег затаји (затајење бубрега). Као резултат тога, бубрег више не може да обавља своје претходне функције. Потискује се мање урина тако да у тијелу остаје више запремине и тако доводи до високог крвног притиска. Дуготрајни високи крвни притисак може довести до оклузије судова као дела атеросклеротског процеса.
Повећана запремина крви осигурава да се у ткиво увуче више воде, тако да настаје едем. Надаље, бубрези више не могу произвести довољно хормона, што доводи до недостатка витамина Д и анемије (због недостатка ЕПО). Бубрези такође имају поремећаје у равнотежи електролита и киселине.
Не може више да лучи довољно протона, тако да вредност пХ у крви и даље опада. Као резултат тога, калијум се такође накупља у крви. Повећана концентрација калијума погодује развоју срчаних аритмија, које могу бити повезане са изненадном срчаном смрћу.
Када треба ићи код лекара?
У случају необичног мокраћног понашања, крви у мокраћи или повишене телесне температуре треба консултовати лекара. Уринарни камење, као и свака друга врста камена, захтева свеобухватну медицинску дијагнозу. Веће камење мора се разбити помоћу терапије ударним таласима, док развој ситног камења мора надгледати лекар. За уринарне каменце увек је потребна свеобухватна пратећа нега. Зато би требало да посетите породичног лекара или уролога са задржавањем мокраће, боловима у бубрежној регији и другим притужбама.
Посета лекару се индикује најкасније ако се симптоми наставе дуже од пет дана или ако се појачају. Ако се симптоми појаве заједно са врућицом или крвожилним проблемима, најбоље је позвати лекара хитне помоћи.
Пацијенти са инфекцијама мокраћних путева, деца, труднице, старије особе и људи који редовно конзумирају алкохол или кафу припадају типичним ризичним групама. Исто тако људи са урођеним сужењем мокраћних путева или хроничним бубрежним обољењима. Ако су наведени симптоми, треба што пре да разговарају са лекаром како би се избегле озбиљне компликације.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Код акутне колике, пацијенту се дају анти-спазматични лекови, као и лекови против болова и противупални лекови. У већини случајева мокраћни каменци се сами пресавијају и елиминишу се након кратког времена. Међутим, пуно пити без антиспазмодичких мјера није од користи.
Због бола, пацијентова унутрашњост је у том тренутку толико скучена да се мокраћовод сужава и камење заглави. Изнад одређене величине мокраћни камен се више не може елиминисати. У овим случајевима може бити потребна хируршка интервенција.
Могуће је и уништити ударним таласима. Овде је камење бомбардовано спољашњим енергетским таласима према њиховој прецизној локализацији, при чему се разбијају у мале комаде. Сецкају се док се не могу испрати.
У случају камења мокраћне киселине, пацијенту се дају лекови који хемијски растварају камен. Када су све нежније методе исцрпљене, врши се дробљење помоћу калема или ласера. Ризик од поновног стварања мокраћних каменаца врло је висок код оболелих. Четвртина пацијената због тога мора да се лечи најмање четири пута током свог живота. Уз помоћ одговарајућих мера, обновљено стварање мокраћних каменаца може се успорити или у потпуности спречити.
Изгледи и прогноза
Већина људи који имају мокраћно камење добиће повољну прогнозу. Уз рано лечење, постоје добре терапијске могућности тако да се симптоми могу ублажити и болест истовремено излечити.
Лијечење лијековима је често довољно за мале мокраћне каменце који узрокују само неколико симптома. У оптималном случају, мокраћни каменци се природним излучивањем транспортују из организма због датих активних материја и долази до опоравка. У случају већих мокраћних каменаца, страна тела се раздвајају или уклањају оперативним захватом.
Након тога, разбијени ситни делови се такође преносе из тела излучевинама. Опоравак се даје након неколико недеља. У коначном прегледу, врше се сликовни тестови како би се утврдило да ли су уклоњена сва страна тела.
Због друштвеног развоја последњих година је документовано повећање обољења изазваних мокраћним камењем. Није ријеткост да се камење поново појављује током живота. Ако се страна тела препознају и дијагностицирају на време, прогноза остаје повољна чак и ако се врате.
Ако се не тражи медицинско лечење, може се очекивати погоршање здравља. У тешким случајевима постоји ризик од акутног стања које захтева хитну медицинску помоћ. У супротном, постоји ризик од преране смрти.
превенција
Пијећи најмање два литра воде дневно, разређује урин како би дошло до мањег накупљања. Постојеће наслаге и мање камење могу се природно испрати. Вежба подржава овај процес.
Промјена прехране има смисла ако је особа већ имала проблема са мокраћним каменцима. Коју храну мора да избегава, зависи од састава камења које је уклоњено са њега. Пацијент треба да провери свој урин код куће тест тракама и у складу с тим прилагоди своје навике пијења и једења.
Послије његе
Да би се спречио повратак, након лечења је неопходна одговарајућа негована нега. Количину апсорбоване течности треба повећати тако да количина произведеног урина буде већа од два литра дневно. То доводи до разблаживања урина и општег смањења стварања камена.
Промјена прехране прилагођена појединачном случају такође може спријечити стварање нових каменаца кроз циљане промјене пХ вриједности. У идеалном случају лекар може да уради анализу мокраћног камена као део третмана. Већина обољелих су камење калцијум оксалата, чије стварање погодује храна која садржи оксалат.
Ту спадају, на пример, рабарбара, целер, першун, соја, цвекла, шпинат, какао, ораси и црни чај. Оксалати, који се не могу довољно разблажити и излучити због недовољног уноса течности, лепе се код калцијума и формирају мокраћне камење. Надзорна нега би се, дакле, састојала у повећању количине воде коју пијете и, у идеалном случају, избегавању ове хране.
Камење мокраћне киселине настаје када урин постане превише кисео, што се јавља путем исхране богате протеинима и пурином. Избегавање намирница богатих пуринима попут меса, кобасица, узгајаних производа, алкохола, махунарки и одређене рибе као и дијета са мало протеина смањује садржај киселине у урину. У консултацији са лекаром, овај ефекат се може појачати циљаним уносом алкализирајуће хране.
То можете и сами
Они који су погођени могу сами предузети неке мере против мокраћних каменаца. Топлота, вежбање (посебно скакање и пењање степеницама) и пуно течности су посебно важни. Поред тога, постоје дијетални кораци: прехрана са ниским прочишћеним састојком и избегавање млека и млечних производа као и чоколаде, орашастих плодова, пасуља, шпината и луксузне хране као што су алкохол и кофеин.
Посебно треба избегавати пиво због високог садржаја пурина и негативних ефеката на ниво мокраћне киселине. Међутим, не препоручује се строга дијета јер то може довести до даљег настанка мокраћних каменаца.
Драге или капљице на бази биљака са лишћем брезе, грожђа или хреновке помажу потпори. Ефикасни лекови из биљне медицине су и чајеви од правих бедра, корјена маслачака или ортосифона. Уз лимунов сок, јабуково сирће и сок од целера, постоје и неки кућни лијекови који помажу у ублажавању болова и потичу уклањање мокраћних каменаца.
Након што се камење испере, регенерација оштећеног ткива може бити подржана витамином А. Да би се избегли понављајући симптоми, мора се утврдити и дугорочно отклонити узрок бубрежног бубрега. Ако имате јаке болове, грчеве или задржавање мокраће, требало би да посетите лекара са мокраћним камењем.