Отказивање срца

А Отказивање срца, Отказивање срца или Отказивање срца је углавном неповратан поремећај и болест срца. Конкретно, крвоток пати од затајења срца. Као резултат тога, органима више није на располагању довољно крви. Потешкоће у дисању, умор и општа слабост, као и задржавање воде типични су знакови затајења срца.

Шта је затајење срца?

Сваке године у Немачкој око 295 од 100.000 жена и 380 од 100.000 мушкараца развије срчани застој. Просечна старост на почетку болести је између 70 и 80 година за оба пола. Одређени облици затајења срца могу се јавити и у ранијем добу. Уз ову болест, срчани мишић је обично ослабљен, што утиче на функцију испумпавања срца.

Стога се не може гарантовати количина крви потребна организму за оптималан проток крви у ткиву. Разликује се срчани застој левог и десни, који има различите симптоме типичне за болест. Ако су погођене обе половине срца, говори се о глобалној инсуфицијенцији.

Најчешћи симптом затајења левог срца је недостатак даха (диспнеја). У почетној фази то се јавља само током физичког напора, али и када болест напредује. Ова краткоћа даха може се појачати када легнете и довести до ноћних напада, што је у народу познато и као "срчана астма". Други симптом затајења срца са леве стране је задржавање воде у плућима, што доводи до жучних позадинских бука приликом дисања.

Са затајењем десног срца долази до задржавања воде у трбуху (асцитес) и ногама (едеми ногу). Ово задржавање воде делимично се излучује бубрезима ноћу, тако да је учестало ноћно мокрење (ноктурија) још један типичан симптом, као што је пацијент дебљање услед задржавања воде.

Постоји основна разлика између хроничног и акутног облика затајења срца. Акутни облик се јавља у року од неколико сати или дана. Хронични облик, с друге стране, траје месецима или годинама. Затајење срца левог и десног може бити акутно или хронично.

узрока

Листа узрока појаве срчане инсуфицијенције прилично је опсежна: атеросклероза коронарних артерија најчешћа је од свих узрока, праћена високим крвним притиском, болестима срчаног мишића, упалом срчаног мишића, срчаним аритмијама, абнормалностима срчаних залистака, перикардним изливом и повезаним сужавањем перикарда и метаболичким болестима. Тахикардије и брадикардије (брзина откуцаја срца која је пребрза и преспора) често су узрок акутне срчане инсуфицијенције.

Симптоми, тегобе и знакови

Знакови и симптоми који изазивају затајење срца зависе од тога да ли је акутна или хронична. Могући симптоми акутне срчане инсуфицијенције су кашаљ и јака краткоћа даха, а дах може звучати звецкање. Погођени људи такође имају необично брз откуцај срца, а у изолованим случајевима се јављају и срчане аритмије.

Спољно затајење срца може се препознати по бледој кожи и понављајућем зноју. Симптоми се обично појаве изненада и погоршају у кратком времену. Акутно затајење срца је хитно медицинско стање и мора се одмах лечити. Хронична срчана инсуфицијенција обично се развија споро.

Пацијент прво примети смањење перформанси и брже се осећа исцрпљено и уморно. Без даха се обично јавља и при лаганим физичким напорима. Едем је још један знак упозорења. Ове акумулације течности се јављају углавном у ногама и повећавају се величином како болест напредује.

У напредним фазама затајења срца едем узрокује повећану потребу за мокрењем ноћу. Погођени људи такође добијају на тежини без промене својих прехрамбених навика. Хронична срчана инсуфицијенција често се развија током година и у најбољем случају се препозна и лечи рано.

наравно

Ток срчане инсуфицијенције у великој мери је одређен узроком и тежином.

За скоро све горе наведене узроке треба очекивати прогресивно погоршање. Свака терапија лековима која постане неопходна може успорити тај процес, али не и обрнути га.

Ако је степен озбиљности висок, пацијент такође пати од драстичног нарушавања квалитета живота и смањеног очекиваног трајања живота, јер је стопа смртности (стопа смртности) код затајења срца висока.

У том контексту, адекватни лекови за компензацију срчане инсуфицијенције представљају меру продужења живота. Прогноза се може наставити побољшавати здравим начином живота и редовним лекарским прегледима.

Компликације

Затајење срца може проузроковати озбиљне компликације које, у најгорем случају, могу резултирати смрћу. То се пре свега односи на нелечено срце. Постоји ризик од озбиљних срчаних аритмија, које у даљем току могу изазвати изненадну срчану смрт. Противумери више нису довољне да надокнаде смањени срчани рад.

Ако дође до акутно декомпензованог затајења срца, пацијенту прети шок. Као резултат тога, крвни притисак пада, уз ризик од затајења крвожилног система или виталних органа. На пример, могуће је да декомпензована срчана инсуфицијенција изазива изненадну срчану инсуфицијенцију. Поред већ описаних срчаних аритмија, могући су покретачи упале срчаног мишића (миокардитиса) или срчаног удара.

У случају узнапредовалог затајења срца, срце особе може престати да куца изненада, што није неуобичајено за срчани удар. Друга претећа компликација затајења срца је развој крвних угрушака (тромбоза), што заузврат прети и другим животним последицама, попут можданог удара или плућне емболије.

У неким случајевима, затајење срца може имати и друге ефекте, попут плућног едема или синдрома апнеје у сну. Синдром апнеје у сну односи се на заустављено дисање током спавања. Ови прекиди обично се појављују ноћу и додатно оптерећују кардиоваскуларни систем. Други фактор ризика за хронични срчани застој је прекомерна тежина.

Када треба ићи код лекара?

Ако се примијете дах, хипервентилација и отеклина изнова и изнова, узрок може бити затајење срца. Ако симптоми не нестану сами или ако се појаве даљи симптоми, потребно је консултовати лекара. Ако, на пример, постоји упорни унутрашњи немир, мора бити обавештен породични лекар. Задржавање воде, ненормални звукови дисања и губитак апетита такође су јасни знакови упозорења. Ако се физичка способност брзо смањи, препоручује се посета лекару.

Ово је посебно тачно ако се током свакодневног стреса појаве озбиљни проблеми, а једноставним активностима, попут пењања степеницама, више није могуће управљати. Савет лекара мора се добити најкасније када се на доњим ногама појаве едеми. Ако палпитације срца и даље постоје, одмах се мора консултовати и лекар.

Исто се односи на оштре болове у пределу срца и упорне тешкоће с дисањем док леже. Поред породичног лекара, кардиолог је прави контакт. У случају јаких симптома особа која је погођена треба одмах да оде у најближу болницу или позове лекара хитне помоћи.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Први корак у лечењу затајења срца јесте елиминација основног узрока. То се може учинити лековима или хируршки. Постоји ли нпр. Ако имате дефект срчаног залиска, индицирана је хируршка интервенција за поправљање оштећења. Ако је узрок повишен крвни притисак, тада је неопходан рецепт антихипертензивних лекова.

Пацијенти са коронарном срчаном болешћу лече се хируршким путем (нпр. Бајперским хируршким захватом) и лековима (нитрати, бета блокатори, АЦЕ блокатори). Диуретици су прописани за задржавање воде, као и дигиталис гликозиди за атријску фибрилацију и антиаритмика за срчане аритмије.

Поред терапије, већини пацијената су потребни умерени напори и физичке вежбе да би се ојачао болесни срчани мишић. У случају тешког затајења срца, последња опција је трансплантација срца.

Изгледи и прогноза

Прогноза за застој срца у целини је лоша. Отприлике половина свих оболелих умире у року од пет година од дијагнозе. Акутно затајење срца обично настаје као резултат затајења срца. Мушкарци су мало подложнији могућој смрти од затајења срца од жена. У око 97 одсто случајева оболели такође трпе због друге болести.

Они који су погођени срчаном инсуфицијенцијом такође имају прилику да побољшају своју прогнозу. Одлучујући фактори су придржавање терапије и спремност да се промени животни стил. У основи, средње време преживљавања може се повећати упркос затајењу срца избегавањем фактора ризика. Прије свега, то је избјегавање алкохола, духана и хране која је превише масна. Умерено вежбање такође може помоћи у одржавању здравља срца.

Придржавање терапије пре свега се односи на редовну употребу лекова и редовне контроле срца. Упркос могућем недостатку симптома, терапија лековима може допринети дужем животу. Ако се не користи терапија, погођени ризикују нагло погоршање срчане инсуфицијенције.

Пацијенти који имају типичне симптоме затајења срца чак и у мировању такође имају годишњу стопу преживљавања од само 50 процената.

Послије његе

Приликом праћења затајења срца прво је важно предузети опште мере да не би дошло до даљег оштећења срца. Посебно је прилагођавање животног стила од великог значаја за добру дугорочну прогнозу. Прво и најважније, треба избегавати алкохол и никотин. Поред тога, тежина би требало да буде усмерена на пацијенте са претежом тежином.

Лагана физичка активност побољшава издржљивост, квалитет живота и отпорност у случају затајења срца. Оптималан програм тренинга може се одржати, на пример, као део амбулантне кардиолошке спортске групе. Даље, терапија лековима је централна компонента програма за негу лечења. Овде је важно да се срце ослободи у његовом пумпању.

Смањивањем преднапрезања и преоптерећења, потребе крвожилног система прилагођавају се потребама срца. Лекови који се често користе су бета блокатори, који смањују рад срца и потрошњу кисеоника у срцу, као и АЦЕ инхибитори, који смањују оптерећење у циркулацији и ограничавају фибротичко преуређивање срчаног мишића.

Ове лекове на рецепт мора прописати лекар и редовно се контролисати тренутна доза. Поред тога, у оквиру накнадне неге морају се вршити редовне накнадне провере са пратећом поновном проценом болести. Погодне мере су ехокардиографија, електрокардиографија, рендгенски преглед прса и лабораторијски тестови за маркере срчане инсуфицијенције.

То можете и сами

Људи са затајењем срца требају наставити вјежбати, али више пажње обратити на знакове које тијело има, попут даха. Овај симптом се често јавља код затајења срца. Стога би требало планирати редовне фазе опоравка за активности.

На пример, дотична особа може редовно да се одмара од шетње и седи на клупи. Такође је важно да се дотична особа не постави под притиском да изврши одређену активност у што краћем року. Тешко дисање се може јавити и када лежите равно у кревету.

Пацијент може побољшати дисање подизањем главе додатним јастуком или подешавањем кревета, ако је могуће. Излазити из кревета ујутро треба извести полако и смирено, јер пацијенти са затајењем срца често имају вртоглавицу. Полако устајање, праћено лаганом физичком вежбом, помаже пацијенту да избегне вртоглавицу приликом устајања.

Други проблем са затајењем срца је појава отеклина. То се може побољшати једењем хране са мало соли. Поред тога, погођени могу развити депресију због чињенице да су у свакодневном животу ограничени. То би онда требало да лечи психотерапеут.