Срчани катетер

А Срчани катетер поставља се ради испитивања срца и коронарних артерија. Катетер се користи за дијагностицирање патолошких промена на срчаним залистацима, срчаном мишићу или коронарним артеријама.

Шта је срчани катетер?

Срчани катетер је танка и флексибилна пластична цев. Разликујемо десни катетер срца (мали срчани катетер) и леви срчани катетер (велики катетер срца). Контрастно средство за рентгенске зраке убризгава се у катетер тако да посуде и структуре срца постану видљиве.

Истрага такође носи ризике. То може довести до срчаних аритмија, можданих удара или повреда крвних судова.

Облици, врсте и типови

У основи постоје две врсте катетера. Левим срчаним катетером дијагностицирају се патолошке промене у срчаним залистацима, срчаном мишићу и коронарним артеријама левог срца. Лева комора срца и леви атријум могу се прегледати левим срчаним катетером. Место пробијања обично је у препонама ради овог прегледа. Срцу се приступа кроз артерију.

Испитивањем десног срчаног катетера мери се пумпни капацитет срца и притисак у плућним артеријама. За разлику од левог катетера срца, десни катетер срца обично не користи рендгенско контрастно средство. Приступ је кроз вене. Место убода се обично налази у поткољеници руке, у ређим случајевима у препонама препона.

Десни срчани катетер се често изводи у вези са тестом вежбања. У лежећем положају пацијент стане на педале бицикла. У међувремену, вредности се мере катетером. Оне се могу упоредити са осталим вредностима. Помоћу ове разлике у вредностима може се добити добар преглед срчаног излаза.

Структура и функционалност

Примарни циљ прегледа срчаног катетера је усмеравање катетера у различите делове срца како би био могуће извршити мерења притиска тамо или учинити одређене структуре видљивим.

Прво, место убода се локално анестезира, тако да пацијент не осећа бол. По потреби се могу дати и седативи. Анестезија обично није неопходна. Затим се брава поставља у крвну посуду користећи Селдингерову технику. Ово служи као водич и као заптивач за место убода. Затим се жица за вођицу гура кроз клизиште у циљно подручје. За провјеру оптималног положаја жице користи се рендгенски апарат. Затим се катетер убацује дуж ове жице. Ако је катетер правилно постављен, жица се такође уклања. Ако је потребно, положај срчаног катетера се може кориговати под флуороскопијом помоћу Кс-зрака.

Са десним срчаним катетером, притисак се сада мери у различитим деловима срца. Рендгенском контрастном медијуму се мора применити пацијенту да би могао да процени рад срца и визуелизује срчане судове. Ако је потребно променити положај катетера, поново се користи водилица. Ово се лако може увести кроз браву.

Након прегледа поновно се уклањају срчани катетер, водилица и омотач. Место пробијања је чврсто затворено системом за затварање крвних судова или завојем за притисак.

Медицинске и здравствене користи

Много је прегледа кардиоваскуларног система могуће кардиолошким катетером. Опћенито, проток крви у срцу може се приказати контрастним средством рендгенских зрака. Тлак, садржај кисеоника и температура у посудама се такође могу евидентирати. У случају срчаних аритмија и поремећаја спровођења ексцитације, преглед катетера даје информације о електричним активностима срчаних мишића.

Прави катетер пре свега мери притисак, кисеоник и температуру у десном срцу. Леви катетери срца омогућавају мерење кисеоника и притиска у аорти и у левој комори срца. Лева комора и коронарне артерије могу бити видљиве контрастним средством.

Многи други третмани могу се извести само заједно са срчаним катетером. Ако се коронарне артерије сужају, то може довести до срчаног удара.Да би се поново сузили или затворили посуде, обично се врши дилатација балона. Балон катетер се убацује у крвне судове. На крају катетера са балоном се налази балон. Овај балон се отвара у сужавању крвних судова, чиме се посуда проширује тако да крв поново може лакше да тече.

Ако се жељени резултат не постигне ширењем балонског катетера, може се имплантирати стент. Стент је мала цев направљена од металне мреже. Ова цев је савијена и постављена на балон катетер. Срчани катетер са стентом се затим гура у стезање у посуди и тамо се проширује. Стент остаје у захваћеном суду.

Отворене операције за урођене срчане грешке сада се могу избећи кардиолошким катетером. Болести попут оштећења атријског септума, оштећења вентрикуларне септеле или стенозе вентила могу се уклонити кардиолошким катетером директно током прегледа. Срчани залисци се такође могу имплантирати помоћу срчаних катетера. Поремећаји узбуђења такође се могу лечити срчаним катетером. У току процеса отклањање узнемирујућег ткива.

Међутим, катетеризација срца није без ризика. Често постоји секундарно крварење у пределу места пункције. Примећене су и васкуларне неправилности на месту пункције.

Ако се током прегледа користе контрастна средства, могу се јавити алергијске реакције. Поред тога, примењено контрастно средство је штетно за бубреге и препоручује се само у ограниченој мери у случају ослабљеног рада бубрега. Код пацијената са прекомерно активном штитњачом, контрастно средство које садржи јод такође може довести до животне опасне тиротоксичне кризе.