Срчани залистак

Четири срчане валвуле преузимају један од најважнијих задатака у људској циркулацији крви: делују као вентили у срцу, одређују смјер протока крви и осигуравају равномјеран доток и одлив крви између преткоморе и срчане коморе, као и сусједних крвних судова.

Шта су срчани залисци?

Срце има укупно четири срчана залиска која затварају улазе и излазе срчаних комора. Састоји се од тканине опремљене функцијом вентила, која обезбеђује равномерни проток крви између атрија и комора срца током контракције срца.

Анатомија и структура

Срце човека је подељено на две половине једнаке величине срчаним септумом и тако се састоји од десне коморе и придруженог десног преткоморе, као и леве коморе и левог преткоморе. Због своје различите функционалности, четири срчана залиска су подељена у две групе: џепни и лептирски вентили. Џепни вентили су смештени у десној и левој половини срца, између срчане коморе и суседног излива.

Плућни вентил налази се у левој половини, лежи између десне коморе и плућне артерије, плућне артерије. Такозвани аортни вентил налази се у десној половици између леве коморе и аорте. Вентили који се налазе између атрија и вентрикула се због карактеристичног изгледа називају залисни вентили. Такозвани митрални вентил смештен је у десној половици срца између левог преткоморе и леве коморе, док се трикуспидни вентил налази у левој половини срца и одваја десни атријум од десне коморе.

Функција и задаци

Током систоле, фаза дотока крви, крв сиромашна кисеоником и угљен-диоксидом пролази кроз трикуспидни вентил из десног преткоморе у десни коморе. Овде се кроз плућни вентил пребацује у плућну циркулацију, где се обогаћује кисеоником и смањује се садржај угљен диоксида.

„Свежа“ крв се сада избацује из плућа у леви претклон, а затим пролази кроз митрални вентил у леву комору. Одавде, крв пролази кроз аортни вентил у највећу артерију и самим тим у велики крвоток. Током целог процеса систоле, срчани залисци функционишу попут механичких вентила који спречавају да крв притекне назад отварањем или затварањем. Када крв из две атрије испуни леву и десну комору срца, они се скупљају, а митрални и трикуспидни залисци се затварају, тако да крв не може тећи назад у атрију.

Због све већег притиска у срчаним коморама, отварају се аорте и плућни залисци који избацују крв у одговарајући излазни тракт. На крају систоле срчане коморе су углавном празне, притисак пада и затвара се аортна и плућна залистака, тако да крв не може тећи назад у коморе срца. Истовремено се митрални и трикуспидни зглобови поново отварају и поново испуњавају срчане коморе крвљу. Срчани залисци тако играју незаменљиву улогу у људској циркулацији крви: контролишу проток крви кроз срце, спречавају повратни доток крви и на тај начин обезбеђују равномерну снабдевање свих органа.

Болести

Ако у једном или више од четири срчана залиска постоји калцификација, сужење или цурење, то може имати значајне здравствене последице. Углавном неспецифични и наизглед безопасни симптоми болести срчаних залистака, попут учестале слабости или вртоглавице, недостатка даха при мало напора, осећаја притиска у грудима и задржавања воде у ногама, често не схватају довољно озбиљно они који су погођени или погрешно интерпретирани, што погодује неприметном напредовању болести.

Дугорочна последица нелечене болести вентила обично је затајење срца, често са следећим затајењем срца. Болест срчаних залистака стога треба дијагностиковати и лечити што је пре могуће како би се избегла озбиљна оштећења срца. Најчешћи узрок болести срчаних залистака је природно хабање тела у току старења. Вентили се троше, калцифицирају или сужавају. У овом случају постоји стеноза вентила, тј. Сужење вентила.

Овде се вентил не може потпуно отворити, крв се накупља испред њега и смањује се количина крви која се може испумпати кроз тело. Да би и даље адекватно снабдевало тело, срце мора да произведе већи пумпни капацитет, што дугорочно доводи до срчане инсуфицијенције. Друга болест срчаних залистака је инсуфицијенција вентила. Код овог облика оштећења, клапна се више не може потпуно затворити; повратни ток крви више није адекватно блокиран, што му омогућава да се враћа у одаје.

То смањује снагу пумпања и ствара се притисак на срце и плућа. Грешка срчаног залистака може се појавити не само с повећањем старости, већ и као последица бактеријске инфекције, реуматске грознице или упале унутрашње слузнице срца. С друге стране, прирођене грешке срчаних залистака су врло ретке и јављају се само код око 3 процента свих људи. Међутим, ако се правовремено дијагностикује оштећење срчаног залистака, може се започети тренутна и данас врло обећавајућа терапија, што представља чисто лечење пацијентових симптома у случају мањег оштећења.

У случају озбиљног оштећења вентила у којем постоји ризик од оштећења срчаног мишића, препоручује се операција, која у случају стенозе вентила долази до пукнућа вентила изазваног срчаним катетером, а у случају недостатка вентила у реконструкцији вентила или у замјени вентила вештачким срчаним залистаком. Захваљујући значајном напретку у области срчане хирургије, такве интервенције су данас врло обећавајуће и могу чак узроковати да се већ постојећа срчана инсуфицијенција потпуно повуче.

Типичне и уобичајене срчане болести

• Срчани напад
• Перикардитис
• Отказивање срца
• Атријална фибрилација
• Миокардитис