Срчани залистак

Четири срчане валвуле преузимају један од најважнијих задатака у људској циркулацији крви: делују као вентили у срцу, одређују смјер протока крви и осигуравају равномјеран доток и одлив крви између преткоморе и срчане коморе, као и сусједних крвних судова.

Шта су срчани залисци?

Срце има укупно четири срчана залиска која затварају улазе и излазе срчаних комора. Састоји се од тканине опремљене функцијом вентила, која обезбеђује равномерни проток крви између атрија и комора срца током контракције срца.

Анатомија и структура

Срце људи је раздељено на две половине једнаке величине срчаним септумом и тако се састоји од десне коморе и придруженог десног преткоморе, као и леве коморе и левог преткоморе. Због своје различите функционалности, четири срчана залиска су подељена у две групе: џепни и лептирски вентили. Џепни вентили су смештени у десној и левој половини срца, између срчане коморе и суседног излива.

Плућни вентил налази се у левој половини, лежи између десне коморе и плућне артерије, плућне артерије. Такозвани аортни вентил налази се у десној половици између леве коморе и аорте. Вентили који се налазе између атрија и вентрикула се због карактеристичног изгледа називају залисни вентили. Такозвани митрални вентил налази се у десној половици срца између левог преткоморе и леве коморе, док се трикуспидни вентил налази у левој половини срца и овде одваја десни претклон од десне коморе.

Функција и задаци

Током систоле, фаза дотока крви, крв сиромашна кисеоником и угљен-диоксидом крв пролази кроз трикуспидни вентил из десног преткоморе у десни вентрикулар. Овде се кроз плућни вентил пребацује у плућну циркулацију, где се обогаћује кисеоником и смањује се садржај угљен диоксида.

„Свежа“ крв се сада избацује из плућа у леви претклон, а затим пролази кроз митрални вентил у леву комору. Одавде, крв сада пролази кроз аортни вентил у највећу артерију тела и тако у велики крвоток. Током целог процеса систоле, срчани залисци функционишу као механички вентили који спречавају да крв тече назад отварањем или затварањем. Када крв из две атрије испуни леву и десну коморе, они се скупљају, а митрални и трикуспидни залисци се затварају, тако да крв не може тећи назад у атрију.

Због све већег притиска у срчаним коморама, отварају се аорте и плућни зглобови који избацују крв у одговарајући излазни тракт. На крају систоле срчане коморе су углавном празне, притисак пада и затварају се аортни и плућни залисци, тако да крв не може да се врати у срчане коморе. Истовремено се митрални и трикуспидни зглобови поново отварају и поново испуњавају срчане коморе крвљу. Тако срчани залисци играју незамјењиву улогу у људској циркулацији крви: они контролирају проток крви кроз срце, спречавају повратни ток долазне крви и тако осигуравају равномјерно опскрбу свих органа.

Болести

Ако у једном или више од четири срчана залиска постоји калцификација, сужење или цурење, то може имати значајне последице по здравље. Углавном неспецифични и наизглед безопасни симптоми болести срчаних залистака као што су честа слабост или вртоглавица, недостатак даха при мало напора, осећај притиска у грудима и задржавање воде у ногама, они који су погођени не узимају озбиљно или погрешно тумаче, што погодује неприметном напредовању болести.

Дугорочна последица нелечене срчане болести обично је затајење срца, често са следећим затајењем срца. Болест срчаних залистака стога треба дијагностиковати и лечити што је пре могуће како би се избегла озбиљна оштећења срца. Најчешћи узрок болести срчаних залистака је природно хабање тела у току старења. Вентили се троше, калцифицирају или сужавају. У овом случају постоји стеноза вентила, тј. Сужење вентила.

Овде се вентил не може потпуно отворити, крв се накупља испред њега и смањује се количина крви која се може испумпати кроз тело. Да би и даље адекватно снабдевало тело, срце мора да обезбеди већи пумпни капацитет, што дугорочно доводи до срчане инсуфицијенције. Друга болест срчаних залистака је инсуфицијенција вентила. Са овим обликом оштећења, вентил се више не може потпуно затворити; повратни ток крви више није адекватно блокиран, што јој омогућава да се враћа у одаје.

То смањује капацитет црпања и ствара се притисак на срце и плућа. Грешка срчаног залистака може се појавити не само с порастом старосне доби, већ и као посљедица бактеријске инфекције, реуматске грознице или упале унутрашње слузнице срца. С друге стране, прирођене грешке срчаних залистака су веома ретке и јављају се само код око 3 процента свих људи. Међутим, ако се правовремено дијагностикује оштећење срчаног залистака, може се започети тренутна и данас врло обећавајућа терапија, што представља чисто лечење пацијентових симптома у случају мањег оштећења.

У случају озбиљне грешке вентила у којој постоји ризик од оштећења срчаног мишића, обично се препоручује операција која се у случају стенозе вентила може састојати од пукнућа вентила изазваног срчаним катетером, а у случају инсуфицијенције вентила, реконструкције вентила или замене вештачког срчаног залистака. Захваљујући значајном напретку постигнутом на пољу срчане хирургије, такве интервенције су данас врло обећавајуће и чак могу проузроковати да постојећа срчана инсуфицијенција потпуно нестане.

Типичне и уобичајене срчане болести

• Срчани напад
• Перикардитис
• Отказивање срца
• Атријална фибрилација
• Миокардитис