А Хормонска надомјесна терапија (ХРТ) може се користити за време менопаузе жене и шире. Ово је период током којег јајници постепено престају да стварају хормоне и властита производња хормона естрогена и прогестина престаје. Хормонска надомјесна терапија се користи, између осталог, за ублажавање симптома менопаузе попут врућине, губитка либида, поремећаја спавања и вагиналне сухоће.
Шта је хормонска супституциона терапија?
Ат Хормонска терапија Циљ је надокнадити недостатак естрогена и прогестина у женској менопаузи, која се дешава између 45. и 55. године, као и у каснијем периоду (постменопауза).
Са стагнацијом производње хормона током менопаузе, код жена се често јављају стресне биолошке промене, које се могу успорити хормонском надомјесном терапијом. Хормонска надомјесна терапија се примјењује или у облику таблета, хормонских фластера или вагиналних чепића или вагиналних крема и обично се састоји од комбинације естрогена и прогестина.
Замјенска хормонска терапија није намијењена враћању претходне концентрације хормона у тијелу, већ ублажавању симптома узрокованих недостатком хормона.
Функција, ефекат и циљеви
До пре десет година то је било истина Хормонска терапија као идеално решење за смањење симптома менопаузе. У међувремену, међутим, доказано је да и ова терапија може бити повезана са знатним опасностима. Многе жене и даље поседују хормонску надомјесну терапију, било зато што имају јаке симптоме у менопаузи или зато што су убеђене да хормонска супституциона терапија може да их заштити од остеопорозе (смањења коштане густине), срчаних удара или депресије.
У ствари, хормонска надомјесна терапија смањује број симптома као што су знојење, губитак либида и промјене расположења. Показано је и да се смањује густина костију током ове терапије.
Уз хормонску надомјесну терапију током и након менопаузе, козметички циљ је спрјечавање бора и одржавање природно подмлађеног изгледа. Терапија се такође користи за смањење инфекције мокраћних путева.
Пре него што је прописана хормонска надомјесна терапија, гинеколог обави детаљан гинеколошки преглед и у многим случајевима се користи крвни тест за утврђивање нивоа хормона. Лекар тада расправља о предностима и ризицима надомјесне хормонске терапије са пацијентом. Због могућих ризика, појединачно се мора одредити која је најнижа ефикасна доза за дотични пацијент и колико дуго треба да спроведе терапију.
Препоручује се женама старијим од 60 година да више не користе хормонску надомјесну терапију. Претпоставља се просечно три до пет година лечења, након чега се хормони постепено смањују, а затим потпуно заустављају.
Хормонска надомјесна терапија може се применити кроз различите препарате. Дозе које су даване раније у раним годинама сада се сматрају превисоким. У међувремену, доза је што мања како би се смањиле опасности и нежељени ефекти.
Хормонска надомјесна терапија се често даје у облику таблета. Сувоћа вагине изазвана недостатком хормона обично се не лечи таблетама, већ кремом која садржи естроген, што је за тело много мање стресно него таблетама. Сада постоје фластери са ниским дозама хормона који такође могу имати мање нуспојава.
Ризици, нуспојаве и опасности
Последње студије показују да ризици од а Хормонска терапија су вероватно веће од њихове корисности. Чини се да су пацијенти лијечени хормонском надомјесном терапијом више изложени ризику да оболе од рака дојке, рака јајника или претрпе срчани удар од оних жена које не примају хормонску надомјесну терапију.
Такође се показало да је повећан ризик уз неке већ постојеће услове као што су Гојазност, артериосклероза и висок крвни притисак постоје. Поред тога, повећана је опасност од срчаног удара, тромбозе или проблема са жучним песком као резултат хормонске надомјесне терапије. Ни под којим условима се не сме користити хормонска супституциона терапија ако постоји тумор зависан од хормона, као што је код рака дојке или рака материце. Лечење остеопорозе хормонском надомјесном терапијом треба спровести само ако већ постоји висок ризик од лома костију и други лекови нису опција.
Из свега наведеног може се закључити да предности и ризици морају бити пажљиво размотрени пре почетка хормонске надомјесне терапије. Под одређеним околностима, добро размотрена привремена хормонска надомјесна терапија може се користити за тешке симптоме менопаузе.
