Хипогликемијски шок

Дијабетичари не могу да пате само од високог шећера у крви, већ и са ниским шећером у крви. Ако је ниво изузетно низак и због тога долази до несвесности, стручњаци говоре о једном хипогликемијски шок (колоквијална: хипогликемија). Ово може бити опасно по живот.

Шта је хипогликемијски шок?

Код дијабетичара ниво шећера у крви може значајно да варира из различитих разлога. Ако вредност падне испод 40 до 50 мг / дл, постоји акутна опасност. То се догађа када у крви има превише инзулина.

Будући да је мозгу потребна глукоза за одржавање виталних функција, такво стање може бити изузетно опасно. Ако пацијент пропадне, то је кома. Али хипогликемија се најављује унапред:

Они који су погођени су бледи, знојни, имају жудњу, могу имати нападаје, дрхтавицу, немирни су и евентуално ментално упадљиви, што се може изразити у узнемирености, збуњености или халуцинацијама. Пулс пулсира брже, а крвни притисак се повећава. Ако се догоди хипогликемијски шок, потребно је предузети мере још брже него у случају дијабетичке коме.

узрока

Питање је: како настаје таква опасна хипогликемија? Једна је могућност да је дијабетичар предозирао лекове за снижавање шећера у крви или инзулин.

Хипогликемијски шок се такође може догодити ако погођени једу премало (нарочито угљених хидрата) или превише вежбају без прилагођавања примене инсулина или лекова. Из тог разлога је неопходно оптимално прилагођавање дозе. С друге стране, прекомерна конзумација алкохола такође може постати критична за особе без дијабетеса. Пошто је јетра заузета разградњом алкохола, можда неће моћи да произведе довољно глукозе (грожђани шећер) и мозак ће постати мањкав.

Већ тада се јавља хипогликемија. Али чак и ако прекомерна конзумација хране с високим гликемијским индексом, која покреће високи ниво инсулина, ниво шећера у крви може брзо пасти као резултат.

Симптоми, тегобе и знакови

Хипогликемијски шок карактерише изненадни почетак коме. То је животно опасно стање које треба тренутно лечити. Лечење се састоји од давања глукозе у облику грожђа шећера или, ако је несвесно, у облику инфузије. Поред коме, постоји тенденција ка конвулзијама и повећању рефлексне спремности.

Поред тога, долази до обилног знојења и влажне и бледо коже. Поред тога, често се јављају палпитације. За разлику од дијабетичке коме, симптом потпуне дехидратације изостаје. Пошто се кома у хипогликемијском шоку не разликује другачије од дијабетичке коме, разлика између два стања болести може се извршити само помоћу знакова који се јављају.

Веома низак ниво шећера у крви је утврђен у лабораторијским тестовима. Поред тога, хипогликемијски шок најављују и разни симптоми који се јављају чак и код умерене хипогликемије. Ово су симптоми који се могу јавити и код других болести. У вези са дијабетесом, међутим, дају драгоцене информације о могућој надолазећој несвести.

Ови знакови укључују изненадни немир, жудњу за храном, потешкоће у концентрацији, вртоглавицу, нервозу, поремећаје вида, панику, дрхтање или палпитације. Поред тога, постоје поремећаји вида, потешкоће у говору, пецкање, хладан зној, мекана колена и крзнени укус у устима. Симптоми нестају одмах након давања глукозе.

Дијагноза и курс

Животна хипогликемија може трајати сатима и данима. Ово је клинички проблем. Прво се најављују симптомима аутономног нервног система и централног нервног система.

Жудња, знојење, мучнина, дрхтање, повраћање као и главобоља, слаба концентрација, повећана раздражљивост и збуњеност су први знакови. Ако ниво шећера у крви падне још више, могу се појавити примитивни облици експресије као што су пуцкетање, гримасе и хватање.

Следе поремећаји говора, двоструки вид, нападаји, парализе и проблеми са дисањем и циркулацијом. Најзад, хипогликемијски шок настаје у облику несвесности. Жртва пада у кому. Симптоми напредују врло брзо. Из тог разлога дијабетичари морају да пажљиво прате. Ниво шећера у крви мора се проверити на прве знаке.

Компликације

Обично овај шок долази са низом различитих тегоба и симптома. Погођена особа пати пре свега од повраћања и јаке мучнине. Постоји општи осећај болести и пацијент се обично осећа уморно и исцрпљено. Физички стрес или спортске активности више нису могуће, тако да долази до снажног смањења квалитета живота.

Надаље, постоји дрхтање по цијелом тијелу и знојење. Погођена особа такође често пати од поремећаја координације и концентрације. Пацијент може после тога пасти у несвест ако су симптоми јаки. Ако шок остане нелечен, обично долази и до смрти. Ако дође до несвесности, пацијент може бити повређен ако падне.

Шок се обично лечи уносом глукозе и релативно брзо доводи до позитивног тока болести. Даљњих компликација неће бити ако је лечење брзо и рано. Међутим, пацијент се може угушити ако изгуби свест и нико други не помаже.

Када треба ићи код лекара?

Благи хипогликемијски шок обично нестаје сам од себе чим се поједе мали оброк са довољно угљених хидрата. Супротно томе, тешку хипогликемију увек мора лечити лекар. Ако је особа још увек у свести, може се применити глукоза или одговарајући лек за хитне случајеве. Мере се морају понављати сваких 15 минута док ниво шећера у крви поново не буде стабилан или не дође лекар.

Ако сте у несвести, одмах позовите хитне службе. Док стручна помоћ није доступна, дотичној особи мора се дати потребан активни састојак (нпр. Глукагон или глукоза) интравенски. О хипогликемијском шоку се увек мора разговарати са одговорним лекаром. Историја болести је неопходна да би се утврдио узрок хипогликемије и у складу са тим прилагодила терапија. Поред тога, ако је потребно, лекар може да пропише јачи лек да спречи будуће нападе. Узрок може бити и поремећена перцепција хипогликемије која се мора препознати и лечити лековима.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Ако је хипогликемијски шок непосредан, одмах треба предузети противмере. Ако се покаже да је ниво шећера у крви пренизак, дотична особа мора одмах да узме глукозу.

Једна од могућности је да ставите једну до четири таблете глукозе између зуба и образа. Глукоза се полако раствара и улази у крвоток. Пацијент, који је још увек свестан, може да конзумира и другу храну са високим угљеним хидратима која брзо подиже ниво шећера у крви. Шећерна пића попут воћних сокова такође су опција. Лака пића, са друге стране, треба избегавати јер доводе до ослобађања још више инзулина и тако додатно смањују ниво шећера у крви.

Ако ове мере нису довољне, индицирана је интравенска инфузија глукозе. Ово се односи када је пацијент већ без свијести, јер рефлекс гутања више не дјелује и може доћи до аспирације. Такође је могуће да лекар за хитне случајеве или служба за спасавање глукагону испоруче интрамускуларно, опционо и у поткожно масно ткиво. Последње, међутим, не делује са прекомерном конзумацијом алкохола. Ако се појави хипогликемија, хитно се мора јавити лекар хитне помоћи. Инфузије глукозе или интрамускуларна испорука глукагона треба да раде само специјалисти.

превенција

Тако да претића хипогликемија не настаје на првом месту, најбоља превенција је прилагођавање давања инсулина и лекова тачно потребама организма. Ово се примењује када пацијент једе мање и вежба више као део исхране или конзумира мање у свакодневном животу и више се креће.

И врста и количина хране и вежбање су фактори које пацијент треба имати на уму. Јело премало, превише јести или јести са високим гликемијским индексом нису добре опције за погођене.

Дијабетичар би стога морао стално да надгледа ниво шећера у крви, како би могао брзо да интервенише пре него што ниво шећера у крви падне прениско. Такође би требало да буде веома опрезан приликом давања инсулина или лекова. Због страха од последица дијабетеса, многи оболели теже уносе више него што је потребно. Лекар најбоље изводи тачно прилагођавање дозе инсулина или лекова.

Послије његе

Хипогликемијски шок повезан је са шећерном болешћу типа 2. Надзорна нега је уско повезана са доживотном медицинском негом. То за пацијенте значи да морају да присуствују редовним прегледима код лекара након што престану да узимају лекове. Овде се проверавају вредности у крви да би се пратио развој.

Пацијенти такође могу сами да мере своје вредности и побољшају здравље тако што ће направити одређене промене у свом животном стилу. Прелазак на уравнотежену исхрану је веома важна тачка у овом контексту. Одговарајућа обука, тј. Учешће у курсу исхране може помоћи.

Уз више здравствене свести и нутриционисте, пацијенти са дијабетесом могу јести више витамина и мање масти. Ово постепено доводи до бољег осећаја тела. Поред прехрамбених савета, које би требало повремено обнављати, постоје и други термини. Офталмолога треба посетити једном годишње, а подиатрист ће такође одредити евентуална погоршања на почетку.

То спречава да дијабетес изазове проблеме са видом или проблеме са стопалима. Сама болест се не може зауставити нити излечити, али процес се може успорити. Прави начин живота помаже, о чему пацијент треба разговарати са лекаром и нутриционистом.

То можете и сами

У случају благе хипогликемије у већини је случајева довољно да дотична особа конзумира обиље глукозе и угљених хидрата. Чаша лимунаде или неколико крекера уравнотежиће ниво шећера у крви и ублажити нелагоду.

Хипогликемијски шок дефинитивно мора лечити лекар. Хитно је потребан лекар хитне помоћи. Инзулин се не сме убризгати у овој ситуацији. Ако је дотична особа свесна, требало би да седне, подигне ноге и пије довољно воде (најмање један литар на сат). Физички напор се за сада мора избегавати. Поред тога, ниво шећера у крви треба проверити свака два сата. Ако се ниво шећера у крви не врати у нормалу након шест сати, дотична особа мора бити одведена у болницу. У случају несвестице или повраћања, прва помоћ мора бити пружена одмах до доласка лекара хитне помоћи. Дијабетичар мора бити доведен у стабилан бочни положај и морају се уклонити непомичне протезе. Ако је доступан, глукагон треба убризгати.

Након боравка у болници, дотична особа мора то олакшати неколико дана. Поред тога, треба утврдити узрок хипогликемијског шока како би се у будућности могле избећи даље компликације.