Хипофосфатемија

А Хипофосфатемија указује на недостатак фосфата у крви. Врло је ретка у индустријализованим земљама и никада се не јавља код здравих људи са уравнотеженом исхраном. Хипофосфатемија се готово увек јавља као последица тешке болести или неухрањености.

Шта је хипофосфатемија?

Могући узроци хипофосфатемије укључују потхрањеност, алкохолизам, вештачку исхрану без додавања фосфата, недостатак витамина Д, хронична опструктивна плућна обољења или лекове који везују киселину (антациди).
© Пхотограпхее.еу - стоцк.адобе.цом

Ат Хипофосфатемија то је стање у којем је концентрација фосфата у крви пала испод 0,8 милимола по литру. Резултат је поремећај метаболизма минерала и смањење уноса енергије у ћелијама. Такво драстично смањење концентрације фосфата није могуће у нормалним околностима. Разлози су готово увијек озбиљне болести или неухрањеност или неухрањеност.

Хипофосфатемија се често развија као додатни симптом основног стања. У случају потхрањености или неухрањености, то је једно од неколико последица, а хипофосфатемија се веома ретко јавља у општој популацији. Здрави људи никад немају недостатак фосфата. Према претходном искуству, јавља се код око три процента болничких болница, до 30 процената код алкохоличара и до 20 процената код хроничних опструктивних плућних болести. Поред тога, до 80 процената људи са тровањем крви или озбиљним повредама може развити хипофосфатемију.

узрока

Могући узроци хипофосфатемије укључују потхрањеност, алкохолизам, вештачку исхрану без додавања фосфата, недостатак витамина Д, хронична опструктивна плућна обољења или лекове који везују киселину (антациди). Пошто тело има висок капацитет пуфера за фосфате, тешко је постићи недостатак фосфата. Ако се смањи унос фосфата, кости служе као извор фосфата.

У процесу се све више разграђују, тако да може доћи до остеопорозе. У индустријски развијеним земљама потхрањеност у телу углавном је последица анорексије нервозе (анорексије). Поред осталих хранљивих материја, овде такође недостају фосфати. Болести које су повезане са малапсорпцијом хранљивих материја у цревима такође могу довести до недовољног снабдевања фосфата. Ту се убрајају болести попут целијакије или Крохнове болести.

Пошто фосфати развијају ниску пХ вредност, лекови који везују киселину такође истовремено везују фосфате, које тело тада губи. Као део хроничне опструктивне плућне болести долази до повећаног издисаја угљеничне киселине (угљен-диоксида). Све већа базичност заузврат везује фосфате, тако да ова болест може такође довести до недостатка фосфата. Са алкохолизмом, тело више није адекватно снабдевено хранљивим материјама и фосфатима.

Хипофосфатемија такође може резултирати повећаним губитком фосфата. У случају бубрежних болести или лекова који промовишу урин, више фосфата избацује се из тела. Мањак витамина Д или повећана производња паратиреоидног хормона такође узрокује губитак фосфата.

Симптоми, тегобе и знакови

Хипофосфатемија смањује производњу енергије у ћелијама тела. Фосфати су неопходни за формирање важне АТП залихе енергије. Ако се то више не може произвести у довољној концентрацији, смањиће се и производња енергије. Овај недостатак енергије доводи до умора, слабости и затајења срца. Такође се јављају губитак тежине, мучнина и повраћање. Срчане аритмије и отежано дисање се такође често примећују.

Дуго времена недостатак фосфата може бити без симптома. У благим је случајевима фосфат мобилизиран из костију довољан да његова концентрација у крви буде константна. Типични симптоми се појављују само у случају великог недостатка фосфата. Дугорочно, повећани губитак костију може учинити кости крхким. Погођена деца пате од деформисаних костију и кратког раста. Ово се стање често јавља код недостатка витамина Д и познато је као рахит.

Вештачка исхрана као део нервозе анорексије може довести до такозваног синдрома рефидирања, који је често опасан по живот. Потреба за енергијом ћелија у телу и, истовремено, потреба за фосфатом знатно се повећавају. Претходни недостатак уноса фосфата доводи до опасне хипофосфатемије и поремећаја равнотеже електролита са срчаном аритмијом, едемом, подрхтавањем и чак затајивањем срца. Ако ниво фосфата падне испод 0,3 ммол / л, долази до хемолизе и мишићне ћелије се уништавају.

Дијагноза и ток болести

Ако се сумња, хипофосфатемија се може потврдити крвним тестом на фосфате. Типични симптоми могу потврдити сумњу на дијагнозу недостатка фосфата у контексту анамнезе. Ниво фосфата такође треба одредити, посебно у вези са неухрањеношћу, неухрањеношћу, малформационим болестима црева, КОПБ, алкохолизмом или бубрежним болестима.

Компликације

У већини случајева хипофосфатемија настаје када постоји неухрањеност или је болесник озбиљно болестан. Због тога се основна болест мора увек лечити. Ово такође може довести до различитих компликација. Међутим, недостатак фосфата такође има негативан утицај на здравље пацијента.

Ово доводи до општег осећаја болести и јаког умора. Погођена особа такође пати од проблема са срцем и отежаним дисањем. Такође може довести до изненадне срчане смрти или издаха. Очекивано трајање живота пацијента увелико се смањује нелеченом хипофосфатемијом. Ако се хипофосфатемија појави код деце, то може довести до кратког раста или других поремећаја пацијентовог физичког и психичког развоја.

Кварови се такође могу појавити овде. Може доћи до компликација ако се током лечења предозира фосфат, што може посебно оштетити бубреге. Они који су погођени који мењају начин исхране током лечења често имају мање компликација за борбу. Тада симптоми нестају у року од неколико дана.

Када треба ићи код лекара?

Ако се примети умор, слабост и други типични симптоми хипофосфатемије, потражите лекарску помоћ. Људи који изненада смршавају или имају понављајућу мучнину и повраћају без видљивог разлога, такође би требало брзо да разговарају са својим породичним лекаром.У случају озбиљних компликација као што су срчане аритмије или проблеми са крвотоком, најбоље је консултовати лекара истог дана. Ово је посебно потребно када се осећај болести брзо повећава или ако постоји опасност од пада.

У случају озбиљних проблема са циркулацијом, обољели треба да позову лекара хитне помоћи. Истовремено се морају обезбедити мере прве помоћи. Хитне службе се такође морају одмах упозорити у случају затајења срца или колапса циркулације. Даље лечење спроводи породични лекар или интерниста. Људи који пате од неухрањености, зависности од алкохола и других болести које могу изазвати недостатак фосфата нарочито су склоне развоју хипофосфатемије и свакако би требало да потраже лекара ако имају наведене симптоме.

Љекари и терапеути из ваше околине

Терапија и лечење

Лечење хипофосфатемије зависи од основне болести или поремећаја. Ако имате благи недостатак фосфата, довољно је да промените начин исхране тако да унесете храну која садржи више фосфата. То се обично постиже повећаном потрошњом млека и млечних производа. У многим случајевима се надокнађује недостатак фосфата. У случају већег дефицита фосфата, може се применити и натријум или калијум фосфат.

Пацијентима интензивне неге често се дају интравенски раствори који садрже фосфат. Међутим, треба водити рачуна да се фосфат не предозира. Предозирање доводи до затајења бубрега, хипокалцемије, пада крвног притиска и проблема са срцем. Међутим, врло је важно лечити основну болест или прекинути стање недостатка уравнотеженом исхраном.

превенција

Хипофосфатемија се може спречити једењем здраве и уравнотежене исхране. Међутим, треба имати на уму да је погрешан животни стил врло тешко узроковати недостатак фосфата. Начин живота мора бити толико екстреман да се већ сматра болешћу попут анорексије нервозе или алкохолизма. Овде је важно психотерапијски бавити се дубљим проблемима. И остале узрочне болести захтевају интензивно лечење.

Послије његе

У зависности од озбиљности хипофосфатемије, може бити потребно праћење лека или промена исхране. Лагани недостатак фосфата може се спречити конзумирањем хране богате фосфатом, попут млечних производа. Ако је дефицит већи, доступни су додатци прехрани који садрже натријум-фосфат или калијум-фосфат.

Променом исхране прилично је лако избећи претходне проблеме. Они који су погођени добијају релевантне информације од свог лекара, фармацеута или професионалног нутрициониста. Треба водити рачуна да пацијенти не гутају превише фосфата.

У основи, помаже се усредсредити на уравнотежену исхрану током неге. Добра интроспекција је свакако корисна. У том контексту, они који су погођени требало би да се свеобухватно информишу о знаковима и узроцима недостатка фосфата. Понекад постоје психолошки окидачи за болест које је теже идентификовати.

Нарочито у фази након иницијалног третмана, такви дубљи разлози могу изаћи на површину. Психотерапија се може препоручити за успешну борбу против физичких симптома кроз свеобухватну негу. Одговарајуће вежбе позитивно утичу на осећај тела и општу квалитету живота оболелих.

То можете и сами

Могућности самопомоћи су релативно ограничене када су у питању симптоми хипофосфатемије. Међутим, ако се болест појави као резултат неухрањености, начин исхране мора се променити. Риба и ораси су посебно погодни за отклањање недостатка фосфата.

Као опште правило, чим се погођени правилно негују, долази до брзог побољшања и недостатак се може отклонити. Пријатељи вам такође могу помоћи у креирању плана исхране, мада је употреба нутрициониста препоручљива у озбиљнијим случајевима. Особа која је погођена може такође узимати додатке прехрани из апотеке како би се сузбио недостатак. Конзумирање млечних производа такође има позитиван утицај на ток болести.

Надаље, дотична особа треба напоменути да количина фосфата не смије бити већа. Ово је посебно важно када се узимају суплементи. У случају сумње, увек треба консултовати лекара.

Будући да хипофосфатемија доводи до срчаних проблема и слабости мишића, дотична особа треба да се олако и не бави никаквим спортским или напорним активностима. Ако имате озбиљне поремећаје исхране, разговор са родитељима или пријатељима често помаже. Међутим, разговори са другим погођеним особама такође се могу показати корисним.