У Предња инсуфицијенција хипофизе долази до делимичног или потпуног губитка хормона предњег режња хипофизе. Ови хормони укључују контролне хормоне који делују на друге ендокрине жлезде и ефекторне хормоне који имају директан утицај на органе. Изгубљени хормони се могу терапеутски надоместити.
Шта је предња инсуфицијенција хипофизе?
Пацијенти са инсуфицијенцијом предње хипофизе показују оси-зависност разних хормона и хормонално контролисаних процеса. Људски ендокрини систем је уска мрежа. Ако ендокрина жлезда затаји, овај неуспех утиче на друге хормонске жлезде, јер се хормони међусобно регулишу.© Олга - стоцк.адобе.цом
Предњи режањ хипофизе чини највећи део хипофизе. У овом омјеру, важни хормони се синтетишу и ослобађају у тијелу. Предњи облик хипофизе у односу на облик је типична едокрина жлезда која углавном производи ефекторске и контролне хормоне. Позван је потпуни или делимични неуспех ендокриних функција предње хипофизе Предња инсуфицијенција хипофизе.
Контролни хормони попут ТСХ (штитњаче-стимулишући хормон), АЦТХ (адренокортикотропни хормон), ФСХ (фоликула-стимулишући хормон) и ЛХ л (лутеинизирајући хормон) имају регулисање утицаја на активности других ендокриних органа. Хормони који делују као што су СТХ (соматотропни хормон), МСХ (хормон који стимулише меланоците) и пролактин, с друге стране, делују директно на одређени ефекторски орган.
На ослобађање контролних хормона из предње хипофизе посебно утиче ослобађање и ослобађање хормона који инхибирају хипоталамус. Ако је то делимично или потпуно поремећено, тада постоји и инсуфицијенција предње хипофизе, и то такође Хипопитуитаризам, Симмондс-ова болест или ХВЛ инсуфицијенција одређен.
Или одређени хормони не успеју у болести, или је на све хормоне утицала инсуфицијенција. У том контексту, разликује се потпуна и непотпуна инсуфицијенција предњег режња хипофизе.
узрока
Примарни узроци инсуфицијенције ХВЛ-а су изузетно променљиви. Узрок инсуфицијенције предње хипофизе је или уништавање или премештање ткива хипофизе. Чак и кад хипофиза више није повезана са хипоталамусом, долази до инсуфицијенције ХВЛ-а. Таква стања се могу појавити, на пример, у контексту туморских болести.
Већина тумора хипофизе су бенигни тумори, као што је аденом хипофизе. Неповољност може бити присутна и након неурохируршких интервенција у близини структура хипофизе. Исто се дешава када је ткиво оштећено радиотерапијом. Застој ендокриних функција често претходи дегенеративним променама које узрокују да ткиво умре.
То се може десити, на пример, у контексту некрозе повезане са можданим ударом. Поред тога, аутоимуни грануломатозни процеси попут саркоида могући су узрок инсуфицијенције предње хипофизе.Поред тога, хемохроматоза и сви упални процеси могу изазвати неадекватност.
Понекад болести претходи и траума, посебно повреда мозга. Пошто на производњу хормона предње хипофизе утиче ослобађање и ослобађање хормона хипоталамуса, неуспех ових хормона такође може бити узрок инсуфицијенције ХВЛ-а.
Симптоми, тегобе и знакови
Пацијенти са инсуфицијенцијом предње хипофизе показују оси-зависност разних хормона и хормонално контролисаних процеса. Људски ендокрини систем је уска мрежа. Ако ендокрина жлезда затаји, овај неуспех утиче на друге хормонске жлезде, јер се хормони међусобно регулишу.
Неуспјех адренокортикотропне ХВЛ оси је секундарни у односу на надбубрежну инсуфицијенцију, на примјер, који се може очитовати у облику губитка тежине, смањеног учинка, хипогликемије, мучнине, воштане структуре коже и смањене пигментације коже. Када је погођена пореска хормонска осовина, развија се секундарни хипогонадизам.
Секундарна длака опада. Код мушкараца долази до губитка либида], што може бити повезано са еректилном дисфункцијом. Жене пате од менструалних поремећаја или неплодности. Нема пубертета. Ако соматротропна ХВЛ осовина не успе, може доћи до кратког раста.
Ако је укључена тиреотропна осовина, с друге стране, развија се секундарни хипотиреоза, који показује симптоме неактивне штитњаче, као што су дебљање, хладна нетолеранција, брадикардија или сува и храпава кожа. Мањак пролактина игра улогу посебно код жена и спречава дојење. Неуспјех МСХ узрокује смањење пигментације коже. Ако су све поменуте осе осе погођене неуспехом, долази до потпуне инсуфицијенције ХВЛ-а, што може проузроковати кому хипофизе.
Дијагноза и ток болести
Лекар поставља дијагнозу инсуфицијенције хипофизе помоћу испитивања хормонског статуса. Имагинг се ради како би се открио узрок инсуфицијенције ХВЛ-а. Поред тога, као део дијагнозе проверава се у којој су мјери регулациони хормони хипоталамуса повезани са инсуфицијенцијом.
На тај се начин узрочно хипоталамичка инсуфицијенција са секундарном инсуфицијенцијом ХВЛ-а разликује од примарне инсуфицијенције ХВЛ-а. Прогноза за пацијенте са хипопитуитаризмом зависи пре свега од тога колико је оса погођено и колико дуго је неуспех постојао.
Компликације
Предња инсуфицијенција хипофизе примарно резултира неравнотежом хормона. Ова неравнотежа генерално може имати негативан утицај на здравље пацијента. По правилу долази до снажног смањења отпорности, а не ретко до губитка тежине. Већина погођених такође пати од мучнине и повраћања и показује промењену структуру коже.
Јачина пигментације се такође може смањити. Код већине људи инсуфицијенција предњег режња хипофизе такође доводи до смањења раста длаке и даље до еректилне дисфункције, при чему жене могу бити погођене менструалним поремећајима. Код деце, инсуфицијенција предње хипофизе може довести до кратког раста. Кожа постаје нечиста и сува као резултат ове болести. У тешким случајевима људи могу пасти у кому.
Имуни систем пацијента је такође ослабљен, чинећи разне болести бржим и лакшим. Лечење предње инсуфицијенције хипофизе обично се врши хормонском терапијом. Болест напредује позитивно релативно брзо, а симптоми нестају.
Међутим, погођена особа ће се можда морати ослањати на ову терапију цео свој живот, јер узрочно лечење инсуфицијенције предње хипофизе није могуће. Међутим, рана дијагноза и лечење неће умањити очекивани животни век.
Када треба ићи код лекара?
Предња инсуфицијенција хипофизе примарно се изражава хормоналним симптомима. Појединци који изненада доживе необично мршављење или се осећају болесно и досадно без икаквог разлога требало би да се консултују са породичним лекаром. Медицински савет је такође потребан ако се радна активност смањи, а да није утврђен узрок. Мучнина и повраћање, хипогликемија и напади боли су симптоми које у сваком случају мора објаснити лекар. Лекарски савет је потребан најкасније када поред поменутих знакова постоје и спољне промене.
Ако се утврди смањена пигментација коже или воштана структура коже, одмах треба потражити лекара.Позадену децу треба одвести лекару ако пубертет необично дуго долази. Жене које пате од менструалног поремећаја или неплодности треба да разговарају о томе са гинекологом. Иако ови симптоми не указују нужно на инсуфицијенцију предње хипофизе, морају се разјаснити и лечити ако је потребно. Пацијенти с раком посебно су склони ХВИ-ју и требају обавијестити надлежног љекара ако се појаве типични симптоми.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Предња инсуфицијенција хипофизе лечи се у зависности од узрока. Поред опција за хируршко лечење, доступне су и опције терапије лековима које углавном одговарају хормонској супституционој терапији. Операције се углавном дешавају у случају узрочно-туморских обољења. Активни упални процеси лече се анти-упалним лековима.
У случају аутоимуних болести, са друге стране, индицирано је давање имуносупресива, што спречава имунолошки систем пацијента да још више оштети жлездно ткиво. У случају узрочних тумора уклањањем тумора може се вратити пуни функционални спектар предње хипофизе.
С друге стране, ако је ткиво оштећено упалом, траумом или некрозом, потпуна регенерација је мања. Ако је потребно, оболели добијају доживотну супституцију хормона за оси које су пропале због инсуфицијенције. Ако контролни хормони у предњој хипофизи нису успели, одређени хормони се више не производе у другим жлездама.
У случају супституције хормона, пацијенту се у том случају не даје ХВЛ контролни хормон. Уместо тога, хормони који се више не производе услед неуспеле контроле других жлезда су замењени, на пример тестостерон, тироксин, соматотропин или кортизол.
превенција
Предња инсуфицијенција хипофизе може се спречити само у оној мери у којој се могу спречити тумори, трауме, упале и друге повреде хипофизе и хипоталамуса.
Послије његе
Комплетна регенерација није увек могућа након лечења инсуфицијенције предње хипофизе. Пацијенти због тога често морају да узимају супституте хормона током живота. Ово би требало да спречи симптоме недостатка. Потребни су редовни прегледи уз консултацију са лекаром.
Врши се прецизан преглед хормонске ситуације који омогућава рану помоћ. Пацијентима је потребно довољно стрпљења и дисциплине за терапију и негу. Стално побољшање могуће је само ако се придржавате препорука лекара.
С једне стране, фокус је на правилном уносу лекова, с друге стране, контролни прегледи морају се вршити на време. Такозвана усклађеност са терапијом такође је неопходна за дуготрајно праћење његе. У супротном, могу се појавити флуктуације хормона, посебно у временима стреса, који негативно утичу на здравствено стање.
Као део сигурности након болести, погођене особе би увек требале имати код себе хитну помоћ. Постоји и комплет за хитне случајеве који је користан у тешким ситуацијама. У често дугој фази опоравка пацијенти би требало да понесу овај сет са собом и на једнодневне излете или на дуже путовање како би се припремили за хитне случајеве. Надзорна нега првенствено се односи на смањење здравственог ризика.
То можете и сами
Ако предњи режањ хипофизе није довољан, то за пацијента пре свега значи да мора бити стрпљив и придржавати се третмана током лечења. Како би се избегле различите последице до којих може доћи до инсуфицијенције предње хипофизе, прописани лекови (хормони) морају се узимати поуздано према упутствима лекара. Ово је посебно тачно ако су хормони прописани у облику спрејева, гелова или чак ињекција.
Поред тога, тренутне вредности хормона морају се редовно преписивати и проверавати. Придржавање терапије која је потребна за то - или „усаглашавање“, како је називају лекари - захтева пуно времена и доследности, али то је једини начин да се избегну главни симптоми неуспеха. Препоручљиво је водити детаљну евиденцију о крвним претрагама и њиховим резултатима. Ако пацијент доживи непредвиђени стрес, ниво хормона треба поново измерити што је пре могуће.
У хитним случајевима пацијенти са инсуфицијенцијом хипофизе увек треба да имају личну карту за хитне случајеве и комплет за хитну помоћ. Ово не треба заборавити, посебно на излетима или једнодневним излетима.
Пацијенти са инсуфицијенцијом предње хипофизе који су изгубили длаку на телу често много пате од овог козметичког оштећења. Али нарочито обрве сада могу бити испуњене одговарајућим производима или их пратити трајним шминком.