У психологији значи: Поремећај контроле импулса компулсивно и неконтролирано понашање које погођени приказују под напетошћу. Одговарајућа, импулсивно изведена акција доводи до кратког ослобађања напетости.
Које су карактеристике поремећаја контроле импулса?
Могућа понашања која нуде прве трагове су, на пример, лагање, крађа, агресивно и аутоагресивно понашање и склоност високоризичном или опсесивном сексуалном понашању. Ране, ћелаве флеке и жвакаће нокте такође могу бити знаци могућих компулзивних радњи.© тонакуатиц - стоцк.адобе.цом
Карактеристично за Поремећаји контроле импулса је да погођени људи нису у стању да издрже свој нагон. Одлука о спровођењу одређене акције не доноси се и спроводи свесно. Поред тога, разни импулси не теже неком циљу. Типичан поремећај контроле импулса је, на пример, патолошка крађа, која је такође позната као клептоманија.
Људи који опсесивно краду не слиједе мотиве као што су обогаћивање, завист или наношење штете другој особи. Они нехотице краду и не занимају их за украдене ствари и често их скривају или чак уништавају. Остали поремећаји контроле импулса су зависност од куповине, зависности од хране, зависност од коцкања, зависност о мастурбацији и присиљавање да се сопствено тело повреде гребањем или извлачењем косе и ноктију.
У основи, импулсивна акција се може поделити у пет различитих делова акције. Након првог нагона, жеља за тим да расте је повезана са великом напетошћу. То се смањује вршењем компулзивног чина и доводи до кратког опуштања. Посљедњу фазу, која се не догађа увијек, карактеризирају осјећаји кривице.
узрока
Узроци поремећаја контроле импулса још нису у потпуности истражени. Међутим, по свему судећи, поремећаји су покренути сложеном интеракцијом генетских и физичких основа, одгоја, окружења и искуства. Поред тога, истраживачи сумњају да је ниво хормона оболелих релевантан за проблем и да има пресудан утицај на врсту поремећаја.
Мушкарци имају виши ниво тестостерона од жена и склонији су агресивним поремећајима, попут компулзивног паљења. С друге стране, жене се баве мање агресивним компулзивним чиновима, који су, међутим, често самодеструктивни. Трихотиломанија, присиљавање на извлачење косе, је компулзивни чин који жене често извршавају. Поред тога, истражује се питање у којој су мјери поремећаји контроле импулса повезани са другим менталним поремећајима. На пример, веза са зависностима од супстанци и озбиљним менталним болестима као што је гранични поремећај личности, посебно је важна.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми поремећаја контроле импулса нису увек специфични, јер постоји много различитих облика болести. Поред тога, погођени обично нису свесни сопственог понашања. Код деце се обрасци понашања који су типични за децу, попут спонтаности или наизглед бесмислених поступака, могу лако мешати са менталним поремећајима.
Нарочито у САД постоји тенденција ка брзој примени психотропних лекова ако постоји сумња на менталну болест у детињству. Могући ментални поремећај увек треба размотрити у вези са годинама и окружењем дотичне особе. Могућа понашања која нуде прве трагове су, на пример, лагање, крађа, агресивно и аутоагресивно понашање и склоност високоризичном или опсесивном сексуалном понашању.
Ране, ћелаве флеке и жвакаће нокте такође могу бити знаци могућих компулзивних радњи. Они који су погођени такође често пате од опсесивно-компулзивних мисли, следе идеје које изгледају ирационално и имају потешкоће у концентрацији. Пошто се поремећаји контроле импулса увек дешавају када је дотична особа преплављена ситуацијом у којој се налази, психолошко стање је важан фактор.
Људи који пате од недостатка контроле импулса често су депресивни, сумњичави, осећају се препуштени сами себи и пате од слабог самопоштовања.
Дијагноза и ток болести
Дијагнозу да ли постоји поремећај у контроли импулса увек мора да постави специјалиста. То није увек лако дијагностицирати, јер су неки поремећаји, попут компулзивног једења или куповине, с једне стране друштвено прихваћени у одређеној мери, а са друге стране се такође преклапају са зависностима. Присилно запаљивање ватре није нужно упоредиво са зависношћу од коцкања, а поремећаји исхране могу се такође схватити као свесни покушај да се контролише тело или као несвесни компензациони чин.
Компликације
Компликације у овој клиничкој слици су врло различите, јер поремећај контроле импулса може бити симптом више болести. На пример, потреба за куповином често представља велико финансијско оптерећење. Неки такође троше више него што могу да приуште или троше новац који је био намењен за друге сврхе. Ово може довести до знатне међуљудске напетости са онима око вас.
Нешто слично се односи и на зависности од коцкања. Овисници о коцкању често занемарују и породице и пријатеље. Могу настати и професионалне компликације - на пример, ако сте одсутни, лоше радите или играте игре (на пример на рачунару или мобилном телефону) током радног времена.
Људи који имају трихотиломанију чупају властиту косу. То може довести до стварања ћелавих флека које нису баш естетске. Када су обрве потпуно уклоњене, зној са чела може налетети на очи. Трепавице такође штите очи; ако их трихотиломанијак извуче, недостаје и њихов заштитни ефекат. Уз то, људско тело није у стању да пробави косу. Ово може створити куглу косе у цревима. Таква такозвана безоар може довести до цревне опструкције.
Клептоманијаци ће се можда морати суочити са правним последицама свог патолошког крађе. Ово се такође односи и на пироманике ако су запалили туђу имовину или прекршили прописе. У неким случајевима, пироманијаци трпе повреде приликом паљења неког предмета. Сви поремећаји контроле импулса могу бити повезани са другим менталним болестима, попут депресије.
Када треба ићи код лекара?
Особе са ненормалним понашањем или наглим променама у понашању увек треба прегледати и лечити од лекара. Ако дође до спонтаних, неконтролисаних изљева беса, насиља или вербалних напада, потребан је лекар или терапеут. Ако се расположење особе опетовано промијени из безопасног у агресивно или љуто понашање у року од неколико минута или минута, требало би се консултовати са љекаром.
Клиничка слика поремећаја контроле импулса укључује недостатак увида у неподударност. Из тог разлога је неопходна посебна осетљивост у опхођењу са обољелом особом. Посебан однос поверења је важан како би људи са повећаном импулсивношћу или са проблемима у контроли емоција посетили лекара.
Ако се понашање дотичне особе доживљава као изнад норме, лекара треба питати за савет. Људи које колоквијално доживљавају као колеричне, бијесне или бијесне могу научити да мијењају своје понашање кроз терапијску подршку. Људи у окружењу неконтролисано понашање доживљавају као застрашујуће и о њима треба разговарати са дотичном особом и лекаром.
Рођацима је препоручљиво да потраже информације од стручњака како би могли показати исправно понашање у односима са дотичном особом. Ако се поремећај контроле импулса повећава интензитетом или ако представља опасност за друге, може се именовати медицински службеник.
Терапија и лечење
У основи, оболели се могу лечити лековима под надзором психијатра или могу изабрати приступ терапији без дроге, попут говорне терапије, терапије понашања или психоанализе. Важно је јасно дефинисати циљеве терапије. С једне стране, постоји могућност потпуног сузбијања нежељеног понашања, а с друге стране, циљ модификације компулзивног деловања и свођења на безопасан ниво.
Прелиминарно размишљање како би се одредио циљ терапије је, на пример, у којој мери дотична особа физички наноси штету. Уз то се мора размотрити социјални и правни контекст акције. На пример, компулзивна крађа вреднује се другачије од присилне куповине. Терапеут такође мора проценити да ли је пацијент у стању да смањи штетно понашање на безопасан ниво. И наравно, не треба заборавити да ли је дотична особа вољна да сарађује. Особито код дјеце, пацијенти често нису свјесни озбиљности ситуације.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацаИзгледи и прогноза
Прогноза зависи од узрока или основне болести дотичне особе. У многим случајевима терапија понашања или друга психолошка подршка могу побољшати симптоме. Увидом у болест и сарадњом пацијента, погођена особа добија добру прогнозу. Са оптималним планом лечења, промене се постижу постепено док симптоми не нестану.
Са малим интензитетом поремећаја контроле импулса, значајно ублажавање симптома може се постићи након неколико месеци. Постоји регулација понашања која се заснива на интензивном тренингу. Што је поремећај израженији, дуже траје третман. Потешкоћа је у одржавању мотивисаног пацијента до краја лечења. Инициране терапије могу се прекинути што отежава добру прогнозу.
Ако се поремећај контроле импулса заснива на менталном поремећају, прогноза се погоршава. У случају смањене интелигенције или тешких менталних болести, дотична особа зависи од свакодневне неге. Медицинска нега је потребна у тешким случајевима. У многим случајевима се не постиже лечење код ових пацијената. Потребна је дуготрајна терапија да би се могла спровести постепена оптимизација. Чим се укину прописани лекови, очекује се поновни повратак.
превенција
Менталне болести попут поремећаја контроле импулса су незаобилазне и погађају људе свих старосних доба, пола и друштвеног порекла. Као и код свих менталних болести, стабилно окружење које подстиче лични развој минимизира и повећава шансу да се разболиш. Друштвени контакти, уздржавање од дрога и других зависних супстанци и испуњавање свакодневног живота пружају добру основу за живот без болести.
Послије његе
Успешно лечен поремећај контроле импулса захтева праћење током целог живота. У супротном, ризик од поновне појаве овог менталног поремећаја је повећан. У психолошкој терапији они који су погођени обично науче стратегије борбе са стресним ситуацијама без испољавања импулзивног понашања.
У контексту накнадне његе, важно је даље усвојити ове научене механизме и увек их примењивати. Чим пацијенти примете да су поново склони импулзивним акцијама, одмах се обраћају свом бившем психијатру. Зато што накнадна нега укључује и предузимање мера за спречавање нових фаза болести.
Животне ситуације повезане са стресом такође повећавају ризик да ће погођени поново развити поремећај контроле импулса. Тада је неопходно критички пропитивати сопствене поступке и што пре посетити психолошки саветодавни центар или бившег психолога. Све активности које промовишу менталну стабилност, од јоге до спорта до медитације, такође су од помоћи.
Групе за самопомоћ такође пружају важну подршку многим људима који су се професионално лечили. Овде пацијенти добијају подршку истомишљеника и можда им је јасно да се понашају пре понављања пре него што то признају себи. У оба случаја праћење поремећаја у контроли импулса је доживотни процес.
То можете и сами
Поступци које људи са поремећајем контроле импулса могу веома брзо варирати и зависе од врсте поремећаја. Треба напоменути да холистичка терапија поремећаја разликује, на пример, између самоповређивања (компулсивно шишање косе) и кривичног или споља штетног (компулзивног подметања ватре).
Треба напоменути да се у огромној већини случајева оштећењем импулса не може сами управљати. Одлучујући фактор је спремност за лечење погођене особе и последично следење корака. Тек након тога и током процеса може се говорити о мерама самопомоћи. Они се у основи састоје у проналажењу замена које ослобађају напетост која се накупила. Требало би бити могуће да се ова замена изврши било где без проблема како би се што боље заштитили од поновних рецидива. На пример, поремећаји контроле импулса који укључују руке, на пример, погођени могу седети на њима да спрече дејство под контролом импулса. Такве мере ће се можда морати разрадити са терапеутом.
У случају поремећаја контроле импулса, циљ обично није елиминисати поремећај, јер је то тренутно тешко могуће. Уместо тога, морају се створити вентили које особа која их користи може користити и које, у идеалном случају, такође имају другу корист. У вези с чињеницом да је реч о ослобађању нагона да се настави са поремећајем, на онима који су погођени у оквиру истраживачке терапије задужено је да пронађу одговарајуће могућности у свом свакодневном животу које ће бити уграђене у даљи ток терапије.