Инконтиненција (уринарна инконтиненција)

Много људи који присуствују Инконтиненција или тачније један Уринарна инконтиненција (Латински: Инцонтинентиа уринае) пате, стиде се своје болести. Али у Немачкој је погођено око 6 до 8 милиона људи, жене чешће од мушкараца. Инконтиненцију карактеришу разни симптоми и могу бити резултат широког спектра болести.

Шта је инконтиненција (уринарна инконтиненција)?

Инконтиненција може имати различите облике. Свима њима су заједнички проблеми са задржавањем и самосталном испоруком урина. Вероватноћа појаве тежих облика инконтиненције расте са годинама.

Код уринарне инконтиненције, пацијент осећа изненадну потребу да испразни бешику. Код стресне инконтиненције, стрес (кашаљ, кихање итд.) Изазива ненамерни губитак урина.

У тешким случајевима, једноставно устајање или чак лежање може бити терет. Прекомерна инконтиненција карактеристична је за нехотично капљање урина. Уз рефлексну инконтиненцију, пацијент може изгубити урин а да га не схвати.

узрока

А Инконтиненција може имати више узрока у зависности од врсте инконтиненције. У случају уринарне инконтиненције, пацијент има повећану осетљивост мокраћног мјехура. Мокраћни мехур (детрусор) трајно је уговорен и пацијент осећа потребу за мокрењем, а да бешика није пуна.

Стресна инконтиненција може између осталог узроковати и функционалну слабост мокраћног опструкцијског система. Али нарочито код жена, инконтиненција може бити узрокована и слабим карличним дном. Ова слабост често настаје као резултат општег пропадања унутрашњих органа услед слабих лигамената и мишића и може бити последица наглог порођаја.

Несвесну инконтиненцију карактерише опструкција протока. То може бити узроковано повећаном простатом. Међутим, инконтиненција може бити узрокована и неуролошким болестима, дијабетесом или другим разлозима.

Симптоми, тегобе и знакови

Инконтиненција мокраће може имати различите симптоме у зависности од врсте и узрока. Стресна инконтиненција може се препознати по томе што се ненамерни губитак урина јавља претежно током физичких напора. Губитак урина може варирати у тежини и обично се јавља без претходног нагона за мокрењем.

Инконтиненција мокрења манифестује се као акутни, прекомерни нагон за мокрењем пре него што урин изненада прође. Ова врста инконтиненције може се јавити неколико пута на сат, чак и ако мехур још није пун. Инконтиненција због преливања узрокује истјецање мале количине урина. Пацијенти обично осећају капљање и сталну потребу за мокрењем.

Рефлексна инконтиненција повезана је са неправилним пражњењем мокраћног мјехура. Пацијенти више не могу знати да ли је бешика пуна и обично не испразни мехур у потпуности. Уз екстрауретралну инконтиненцију, урин се стално губи. Ово може бити праћено болом у пределу уретера и бешике.

Код мале деце уринарна инконтиненција је приметна по томе што се јавља у неправилним интервалима и умире до четворогодишње доби. Ако симптоми потрају и даље од четврте године живота, постоји још један облик уринарне инконтиненције који мора бити дијагностикован и лечен од стране лекара.

Ток болести

Лечење лечења Инконтиненција у многим случајевима није само важно за вредност пацијента, већ може бити и медицински индицирано.

У најтежим случајевима, неуспех у лечењу инконтиненције може чак довести до тровања мокраћом (уремије), посебно код преливних бешика.

Урин преостао у мокраћном бешику накупља се у уретерима и бубрезима и узрокује све већи губитак функције бубрега (бубрежна инсуфицијенција). То онда може довести до тровања мокраћом са озбиљним последицама.

Али лечење инконтиненције је такође важно у другим случајевима. Инконтиненција такође може бити симптом другог озбиљнијег стања, попут рака простате или дијабетеса. Ове болести, које прате инконтиненција, обично се погоршавају без лечења и могу бити фаталне.

Компликације

Уринконтиненција се данас може лечити или успешно лечити. Али такође има простора за разне компликације. Иритација коже може се појавити ако урин дође у чест контакт са кожом. Ако се не лечи, могу се развити чиреви и упале, посебно код старијих људи или код кревета.

Ризик од инфекције мокраћних путева такође се повећава с инконтиненцијом. Поред тога, погођени често се осећају непријатно због немогућности задржавања урина. У неким случајевима погођени не могу више да држе црево. Али чак и мокраћна инконтиненција може бити повод да се многи повуку од других. Они се плаше да ће последице инконтиненције узроковати да постану реметилачки фактор у друштвеном животу.

Ментални проблеми могу настати као компликација инконтиненције услед операције у млађим годинама. Депресија или анксиозност могу додати додатно оптерећење онима који су погођени. Поред тога, немају сви прилику набавити потребне јастучиће и помагала за инконтиненцију.

Хирургија може помоћи код постпорођајне стресне инконтиненције или хистеректомије. Међутим, овакве операције такође могу довести до компликација. Стога се прво покушава са вежбама карличног дна да се конзервативни приступ лечењу супротстави уринарној инконтиненцији. У зависности од хируршке методе, могу се јавити поремећаји зарастања рана. Операција може довести до крварења, инфекција мокраћних путева и иритације живаца и оштећења. Перитонитис је могућ, али ређе.

Када треба ићи код лекара?

Многи пацијенти са уринарном или фекалном инконтиненцијом избегавају одлазак лекару из стида или страха од могућих прегледа. Ипак, они који су погођени који више не могу задржати мокраћу или столицу треба што пре да потраже преглед и савет. Ово се такође препоручује ако је реч само о благом облику уринарне инконтиненције. По правилу, инконтиненција се може лечити добро после лекарског савета. Која је врста терапије погодна за обољелог може се утврдити само ако лекар може помоћу тачака одредити тачан облик инконтиненције.

У неким случајевима се инконтиненција може значајно погоршати без лечења. Обично не нестаје сам по себи, понекад инконтиненција може бити симптом озбиљних болести. Из тог разлога, пожељно је да се након појаве симптома консултујете са лекаром што је пре могуће. Што раније особа предузме такве мере, веће су шансе за опоравак. Препоручљиво је да се пре тога консултујете породичног лекара.

Лечење и терапија

Лечење лечења Инконтиненција увек мора бити заснован на узроцима. Пацијент треба потражити савет лекара. Ако је карлично дно слабо, први циљ је наравно јачање мишића карличног дна. Ово се може појачати разним вежбама.

Понекад је подршка биофеедбацк-а потребна како би пацијент научио да контролише покрете мишића. Да бисте то учинили, убацује се сонда која показује који мишић се тренутно затеже. Повремено је лечење естрогеном или, у тежим случајевима, формирање вештачког сфинктера корисно код стресне уринарне инконтиненције. У случају инконтиненције нагона, у благим случајевима могу имати утицај чајеви са бешиком, лекови од биљних састојака и термичка обрада.

Такође можете смањити инконтиненцију тренингом у тоалету. Да бисте то учинили, пацијент одлази у тоалет у унапред одређено време и тако предвиђа нагон. У тежим случајевима се могу дати савети и о примени јачих лекова против инконтиненције.

У многим случајевима, несвесна инконтиненција може се ублажити биљним лековима направљеним од бундеве, коприве или палметтове тестере. У тешким случајевима је примена блокатора алфа рецептора такође корисна. То ослобађа зачепљење мокраћног мјехура и смањује отпор протока те се на тај начин може борити против инконтиненције.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

Прогноза инконтиненције зависи од старости пацијента и основне болести. У зависности од присутног поремећаја, може доћи до спонтаног зацељења или развоја хроничне болести.

Код деце се инконтиненција јавља током процеса природног раста и развоја током ноћног спавања. Контрола над сфинктером мора се прво обучити довољно пре него што она правилно функционише. То је привремена појава са спорадичном појавом која се обично јавља до шесте године. За то време могу да се десе фазе ослобађања од симптома. Тада се може очекивати спонтани крај влажења.

У старијих људи мишићи природно слабе до одређене мере. Развија се инконтиненција која у већини случајева траје до краја живота. Код ових пацијената нема изгледа за излечење.

Ако је инконтиненција покренута парализом или вирусном болешћу, треба узети у обзир прогнозу узрочне болести. Ово је пресудно за даљи ток и перспективу ублажавања или зацељења симптома. Ако постојеће клице могу бити пронађене и лечене лековима, опоравак ће се догодити у року од неколико дана или недеља. Ако су мишићи парализовани, слобода од симптома често више није могућа.

превенција

Кућни лијекови ↵ за инконтиненцију Јачање мишића карличног дна је ефикасна превенција, посебно за жене Инконтиненција Посебне вежбе нуде се у многим центрима за образовање одраслих или спортским клубовима.

Али здрав начин живота такође значајно смањује ризик од инконтиненције. Уопштено, за спречавање инконтиненције, треба јести здраву исхрану, уздржавати се од пушења и борити се против претилости.

Послије његе

Пацијентима је потребна широка подршка неге инконтиненције у свакодневном животу. Овде је важно континуирано праћење и саветовање од стране стручњака и обученог медицинског особља из области неге и терапије остомике. Да се ​​у свакодневном животу не би увек бојао тегобе, употреба одговарајућих шаблона, уметака или панталона треба да се препоручи пацијентима.

Предлошци се одликују величином и упијањем и зато се разликују за дневну и ноћну употребу. Уз одговарајуће стручне савете, пацијент ће пронаћи одговарајући материјал за инконтиненцију који ће им током дана и ноћи проћи колико је год могуће без ограничења. Међутим, неопходна је благовремена промена материјала за инконтиненцију како би се избегли непријатни мириси или видљиве ствари.

Са индивидуално прилагођеном понудом инконтиненције, учешће у друштвеном животу је готово неограничено. Мјере и терапије који могу дугорочно побољшати континенцију такођер би требали ступити на снагу. Ово укључује јачање мишића циљаним тренинзима карличног дна. Међутим, пацијентима је за то потребно стрпљење, иницијатива и упорност. Побољшање може трајати недељама или месецима, јер мишићи прво морају да ојачају и развију се.

То можете и сами

Усмерене вежбе гимнастике јачају мишиће карличног дна и могу значајно смањити нехотично цурење урина код благих облика инконтиненције. Међутим, оне се морају спроводити доследно и трајно да би се постигао дуготрајни ефекат. Смањење гојазности и исхрана са високим влакнима такође позитивно утичу на мишиће карличног дна.

У многим случајевима је користан тренинг мокраћне бешике, у којем се мокраћни мехур редовно празни у одређено време пре него што започне порив за мокрењем. Ноћно цурење урина често се може избећи једним или два планирана одласка у тоалет. Ако пијете мање ако имате уринарну инконтиненцију, обично је контрапродуктивно: мокраћни тракт се више не губи адекватно због смањене количине урина, бактерије се могу размножавати и узроковати инфекције мокраћних путева. Они заузврат узрокују стални нагон за мокрењем, што заузврат прати неконтролисано мокрење.

Да не би склизнули у социјалну изолацију, погођени би требали наставити свакодневни живот што је нормално могуће упркос уринарној инконтиненцији, а такође не одустати од уобичајених слободних активности: дискретни, али веома упијајући јастучићи пружају сигурност на послу и током спорта, уз посебне инконтиненције купаће костиме Посјети базена могући су без икаквих проблема. Свако ко пати од тешке инконтиненције психолошки се не треба бојати да разговара са психологом, психотерапеутом или се придружи групи за самопомоћ.