Од интракранијални притисак се колоквијално назива Интракранијални притисак одређен. Он игра важну улогу у циркулацији крви и раду мозга.
Шта је интракранијални притисак?
На енглеском се интракранијални притисак назива интракранијални притисак или скраћеница ИЦП познат. Скраћеница ИЦП се такође користи у земљама које говоре немачки језик. Интракранијални притисак је притисак који постоји у шупљини кранија.
Лобања мозга састоји се од седам појединачних костију које обухватају и штите мозак. Осим мозга, лобања садржи крв и алкохол. Цереброспинална течност је телесна течност коју формира хороидни плексус. Циркулише у целом простору ЦСФ. Простор ликвора је систем шупљина у мозгу и кичмени мождини. Будући да се мождана лобања већ у потпуности осификује у првим годинама живота, укупна запремина мозга, крви и ликвора у глави мора увек да остане иста.
Поред мозга, код одраслих има простора и за око 70 милилитара течности и 100 милилитара крви. Расподјела слиједи Монро-Келлие доктрину. Сходно томе, расподјела је увијек 80 посто ткива мозга, 12 посто крви и 8 посто текућине. Интракранијални притисак се може одржавати константним само ако се поштују ови услови. Код одраслих је расположива интракранијална запремина око 1.600 милилитара. Физиолошки интракранијални притисак код здравих људи је 5 до 15 ммХг. Претворено, то одговара воденом стубу од 5 до 20 цм. Код деце, интракранијални притисак треба да буде између 0 и 10 ммХг.
Функција и задатак
Интракранијални притисак игра пресудну улогу у дотоку крви у мозак. Без одговарајућег интракранијалног притиска, мождана функција је у опасности. Интракранијални притисак је контраста притиску крви у мозгу. Мозак треба сталну опскрбу крвљу богатом хранљивим материјама и кисеоником. Има веома високу базалну брзину метаболизма и, чак и у мировању, захтева око петине укупне телесне опскрбе организма. За разлику од осталих телесних ћелија, нервне ћелије нису у стању да испуне своје енергетске потребе без кисеоника (анаеробно).
Када се смањи мождани проток крви, мозак је оштећен. Нервне ћелије умиру. Интракранијални притисак утиче на доток крви у мозак, а самим тим и на снабдевање кисеоником и хранљивим материјама.
У физиолошким условима, интракранијални притисак је нижи од притиска под којим се крв доводи у мозак. Зато на церебрални проток крви не утиче интракранијални притисак. Али чим се интракранијални притисак и крвни притисак у мозгу изједначе, мозак више није правилно снабдевен крвљу. Постоји недостатак хранљивих материја и кисеоника.
Ткиво мозга, мождани судови и простори ликвора у сталној су размени да би се надокнадила флуктуација у запремини. На пример, ако се повећава волумен можданог ткива, то се може надокнадити смањењем волумена ликвора или крви. Интракранијални притисак тада не расте упркос повећању волумена можданог ткива. Интракранијални притисак је, дакле, динамичка променљива која се мора стално прилагођавати тренутним условима.
Ако компензација више није могућа, интракранијални притисак се повећава. Што се интракранијални притисак спорије повећава, то се боље може повећати и пораст притиска. Повећање запремине од 5 до 10 милилитара може се надокнадити на овај начин. У хитном случају, повећана ресорпција ЦСФ-а такође може да апсорбује већа, споро прогресивна повећања у количини. Кашљање, кихање или притискање такође могу накратко повећати интракранијални притисак до 50 ммХг смањујући венски повратни ток у срце. Међутим, такви краткотрајни врхови притиска могу се добро поднијети.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против поремећаја памћења и забораваБолести и тегобе
Повећање интракранијалног притиска може бити узроковано повећањем волумена једног или више одјељака. Повећање функционалног ткива мозга може резултирати, на пример, туморима мозга или едемом мозга након несреће. Мождани удар или упала мозга (енцефалитис) такође могу изазвати пораст волумена, а самим тим и пораст интракранијалног притиска.
Интракранијални притисак се такође повећава са препрекама одводње. Одлив ЦСФ-а може да блокира тумор. Пошто структуре и даље производе цереброспиналну течност и поред блокаде, долази до загушења и тиме до повећања интракранијалног притиска. Апсцес такође може спречити дренирање воде мозга. Други узрок опструкције дренаже је мождана крварења. Поред тога, пораст течности у лобањи доводи до повећања интракранијалног притиска, а такав раст течности може бити метаболички или токсичан. Други разлог за едем мозга је хипоксија. Када постоји недостатак кисеоника, мозак реагује едемом. Најчешћи узрок можданог едема услед хипоксије је мождани инфаркт. Церебрални инфаркт је такође познат као исхемична увреда или мождани удар. Ако је венска жила блокирана тромбозом, у лобањи се накупља венска крв. Ово такође повећава интракранијални притисак.
Главни симптом патолошког повећања интракранијалног притиска је јака главобоља. Може се јавити и мучнина или повраћање. Примјећују се такозване конгестивне папиле. То је отицање излазне тачке оптичког нерва. Ово може довести до оштећења вида. Конгестивна папила се дијагностикује уз помоћ офталмоскопа. Комбинација главобоље, повраћања и конгестивне папиле назива се тријада интракранијалног притиска. Остали симптоми повишеног интракранијалног притиска су вртоглавица, успорен рад срца, парализа очних мишића и ментално одсуство. Кушингов рефлекс изазива пораст крвног притиска уз истовремено смањење откуцаја срца. Овај феномен се назива пулс притиска.
