На Јувенилна назофарингеална фиброма то је тумор бенигне до малигне природе. Јувенилна назофарингеална фиброма развија се у пределу крова грла. У већини случајева дечаци су погођени малолетном назофарингеалном фиброидом након десете године живота. Јувенилна назофарингеална фиброма је један од ангиофиброма и тако представља фибром са бројним жилама.
Шта је малолетна назофаринкса?
Понекад пацијенти пате од кондуктивног губитка слуха услед јувенилне назофарингеалне фиброма. Други класични симптоми тумора су главобоља и учестало крварење из носа.© пик4У - стоцк.адобе.цом
Тхе Јувенилна назофарингеална фиброма је такође међу синонимним именима Базални фиброид и Јувениле ангиофиброма познат. Са хистолошког становишта, јувенилна назофарингеална фиброма је бенигни тумор. Међутим, због свог агресивног понашања у развоју, јувенилна назофарингеална фиброма је један од малигних тумора из клиничке перспективе.
То је зато што јувенилна назофарингеална фиброма истискује и уништава структуре у параназалним синусима, носу, орбити и птеригопалатинској фоси док расте. У основи, јувенилна назофарингеална фиброма налази се на крову ждрела или у бочном пределу назофаринкса. Јувенилна назофарингеална фиброма се чешће јавља код мушкараца у детињству. Малигни тумор је посебно изражен код дечака старијих од десет година.
узрока
Узроци и процеси патогенезе јувенилних назофарингеалних фиброма још нису детаљно истражени. С једне стране, генетски фактори се могу узети у обзир за развој јувенилних назофарингеалних фиброма. С друге стране, малолетна назофарингеална фиброма може настати од спољних утицаја на погођене људе. Такође још није познато зашто се малолетна назофарингеална фиброма чешће јавља код мушких пацијената одређене старосне групе.
Симптоми, тегобе и знакови
Јувенилна назофарингеална фиброма је углавном бенигни тумор јер не формира никакве метастазе. Међутим, његово понашање на расту уништава друге структуре у пределу носа и грла, тако да је са клиничког становишта малолетна назофарингеална фиброма обично један од малигних тумора. Јувенилна назофарингеална фиброма има бројне судове и формирана је из везивног ткива.
Обично малолетна назофарингеална фиброма настаје из фиброцартилаго басиларис и артерије спхенопалатина. Тумор се специфично налази на крову грла или у бочном пределу назофаринкса. Јувенилни назофаринкс се шири углавном локално и показује релативно агресивно понашање раста.
Овде, јувенилна назофарингеална фиброма премешта друге структуре у том подручју и шири се све више према бази лубање, носа и параназалних синуса, кавернозном синусу и птеригопалатинској фоси. Јувенилна назофарингеална фиброма изазива бројне симптоме различите тежине код већине деце. На пример, јувенилна назофарингеална фиброма у почетку утиче на дисање кроз нос.
Поред тога, јувенилна назофарингеална фиброма изазива гнојни ринитис и клаузу ринофоније. У већини случајева, јувенилна назофарингеална фиброма такође омета функцију црева. Понекад пацијенти пате од кондуктивног губитка слуха услед јувенилне назофарингеалне фиброма. Други класични симптоми тумора су главобоља и учестало крварење из носа.
Ако је инфилтрирана база лубање, првих шест живаца мозга може пропасти. Ако се малолетни назофаринкс несметано шири, понекад се у облику лубање лица развије избочина. Са јувенилном назофарингеалном фибромом постоји основни ризик да ће пацијент крварити до смрти. Судови тумора брзо пукну, изазивајући крварење из носа и унутрашње крварење.
Дијагноза и ток болести
Дијагнозу јувенилног назофаринкса поставља, на пример, лекар ЕНТ. Током почетне анамнезе, специјалиста разматра симптоме, појаву првих притужби и могуће утицајне факторе који су допринели развоју јувенилне назофарингеалне фиброма заједно са пацијентом и, ако је потребно, са законским старатељем.
За клинички преглед користи се задња риноскопија. Јувенилна назофарингеална фиброма појављује се као гомољасти тумор са сиво-црвеном бојом и глатком површинском структуром. Поред тога, видљиве су и бројне посуде на површини јувенилног назофарингеалног фиброма, као и формирање отвора у назофаринксу и хришћанима.
Поред тога, специјалиста користи методе снимања, као што су МРИ скенирање како би се прецизно утврдило место и опсег јувенилне назофарингеалне фиброма. Обично се не ради биопсија, јер то повећава ризик од крварења од повреда малолетног назофаринкса. Понекад ће лекар користити ангиографију како би добио више информација о јувенилној назофарингеалној фиброми.
У диференцијалној дијагнози јувенилне назофарингеалне фиброма, могућа је хиперплазија фарингеалних крајника која мора бити искључена. Такође треба узети у обзир конални полип и назофарингеалну цисту.
Компликације
Назофаринкс може изазвати разне жалбе. Они снажно зависе од ширења тумора. Међутим, у већини случајева то доводи до оштећења носа и грла. Већина пацијената пати од отежаног дисања.
Ово такође може довести до краткоће даха, која је повезана са нападом панике. Потешкоће са дисањем такође често доводе до замора или умора. Надаље, може се развити губитак слуха, што може знатно отежати свакодневни живот пацијента.
Они који су погођени често такође пате од крварења из носа и јаких главобоља. Оне могу довести до ограничења концентрације и координације и на тај начин имати генерално негативан ефекат на квалитету живота пацијента. Лечење назофарингеалне фиброма не доводи до даљих притужби или компликација.
Ово се може уклонити хируршком или радиотерапијском терапијом. Очекивани животни век пацијента обично се не смањује након уклањања. Формирање нових тумора такође је релативно мало вероватно. Међутим, особа која је погођена још увек зависи од редовних прегледа.
Када треба ићи код лекара?
Тешко дисање или поремећаји дисања су забрињавајући. Ако нема прехладе, потребно је консултовати лекара ако је ослабљен доток кисеоника кроз нос. У супротном, тело неће бити снабдевено довољно кисеоником и може изазвати даље болести. Ако постоји стезање у грлу или у задњем делу носа, препоручљиво је извршити контролни преглед. Посаветујте се са лекаром ако имате оштећење слуха или равнотеже. Потребно је консултовати лекара ако постоји осећај притиска у предњем делу главе, главобоља или уши.
Ако дотична особа пати од честих и неконтролисаних крварења из носа, нелагодности чељусти или зуба, посета лекару је неопходна како би се разјаснила непријатност. Ако симптоми трају неколико недеља или месеци, потребно је консултовати лекара. Ако се приговори повећају, потребно је одмах предузети кораке. Ако се опази деформација лица, јувенилна назофарингеална фиброма се већ знатно повећала. У тим случајевима треба што пре започети лекарски преглед, јер у случају малигног тока болести могу доћи до озбиљних компликација. Ако постоје сензорни поремећаји, укоченост или преосетљивост на додир, пожељна је посета лекару. Ако имате проблема са спавањем, хркањем или одбијате јести, потребно је консултовати лекара.
Лечење и терапија
Код неких болесника, јувенилна назофарингеална фиброма се спонтано одлаже након што је погођена особа завршила пубертетску фазу. Међутим, због симптома, тумор се обично хируршки одстрањује. Лекар уклања ендометријске фибере назофаринкса мањих димензија кроз нос помоћу ендоскопије.
Већи јувенилни назофарингеални фиброиди захтевају компликован хируршки поступак који укључује трансфацијалну екстирпацију и уклањање тумора кроз орални вестибуле. У неким случајевима хируршка интервенција није могућа, па се ради борбена терапија користи за борбу против малолетних назофарингеалних фиброида. Циљ овог циља је смањити величину јувенилне назофарингеалне фиброме. Опћенито, малољетнички назофарингеални фиброиди често се понављају чак и након успјешног уклањања. Међутим, вероватноћа за то се смањује с крајем 25. године живота.
Изгледи и прогноза
Прогноза јувенилних назофарингеалних фиброма у великој мери зависи од бенигне или малигне природе тумора. Иако се ради о туморској болести која не формира метастазе у организму, у случају малигног раста треба очекивати озбиљне поремећаје и последице. Ако се не лечи, тумор доводи до преране смрти. Симптоми попут главобоље или крварења из носа се повећавају и доводе до смањеног квалитета живота. Поред тога, треба очекивати ограничења у памћењу и концентрацији. Ако се тражи медицински третман, могућа терапија се одређује у зависности од величине и локације тумора.
Хируршко уклањање оболелог ткива може резултирати компликацијама и ризицима. Ови погоршавају прогнозу. Ако се интервенција спроведе без додатних сметњи, у већини случајева долази до опоравка. Постојећи симптоми повлаче се одмах након уклањања тумора. Зрачна терапија се користи код неких пацијената пре операције. Овде се јављају бројне нуспојаве које доводе до додатног погоршања квалитета живота. Дугорочно, међутим, терапија зрачењем нуди могућност потпуног уклањања тумора, а потреба за зрачењем зависи од индивидуалних потреба, зависно од величине тумора и његових даљих карактеристика раста.
превенција
Јувенилна назофарингеална фиброма се још увек не може ефикасно спречити, јер узроци развоја тумора још увек нису јасни.
Послије његе
У већини случајева ове болести не постоје директне мере праћења за оне који су погођени. Прво и најважније, лекар се мора брзо консултовати и, пре свега, у раној фази да се не би даље појавиле компликације и да се тумор не шири даље. Што се раније консултује са лекаром, то је бољи даљи ток болести, тако да особа која је погођена треба да види лекара код првих симптома и знакова.
Сам третман има облик хируршког захвата. Након овог поступка, особа која је погођена треба да се одмори и одмори. Треба избегавати вежбање или физичке и стресне активности да се не би непотребно оптерећивало тело. Усна шупљина такође треба да буде посебно добро заштићена како не би дошло до инфекција или упала.
Чак и након што је тумор успешно уклоњен, неопходни су редовни прегледи и прегледи од стране лекара, тако да се могу открити и уклонити даљњи тумори у раној фази. Очекивано трајање живота код оболеле може се смањити овом болешћу ако се тумор открије касно. Међутим, не може се дати опште предвиђање о даљем току болести.
То можете и сами
Пре свега, врло је важно за пацијенте са јувенилним назофаринксом да лекар брзо дијагностикује болест. Праводобним откривањем јувенилних назофарингеалних фиброма повећава се вероватноћа да се болест може успешно лечити и тако такође повећава стопу преживљавања оболеле особе. Да би активно допринели успешности терапије, пацијенти се појављују за све неопходне прегледе и увек следе упутства лекара, посебно пре и после хируршких интервенција.
У бројним случајевима лекари уклањају јувенилну назофарингеалну фиброму током хируршког захвата, што варира у зависности од величине фиброме. Ова операција је често повезана са болничким боравком у болници. Они који су погођени придржавају се правила медицинског сестара, као што су одмор у кревету и узимање лекова на време.
У тежим случајевима операције нису могуће, па је неопходна зрачна терапија. Пацијенти теже раде на јачању своје физичке заштите и избегавању инфекција. Генерално, код јувенилне назофарингеалне фиброма важно је да пацијент редовно подвргава медицинским прегледима чак и након успешног хируршког уклањања фиброме да би се брзо идентификовали било какви рецидиви. То значи да се накнадни фиброми могу уклонити у раној фази.