Прегледи детета користе се за рано откривање болести и поремећаја у развоју код новорођенчади, деце, деце и адолесцената. У појединим савезним државама постоје различити прописи о њиховом обавезујућем карактеру. Међутим, одељак 26. Социјалног кодекса (СГБ), пета књига (одељак 26, СГБ В), представља општи правни основ за превентивне прегледе деце.
Који су прегледи детета?
Прегледи деце се користе за рано откривање болести и поремећаја у развоју код новорођенчади, мале деце, деце и адолесцената.Прегледи детета су превентивне мере за откривање било каквих болести, недостатака или поремећаја у развоју новорођенчади, деце и адолесцената што је раније могуће. На основу тога могу се започети одговарајуће терапије.
Поред раног откривања болести, посебан фокус превентивних прегледа је дијагноза злостављања деце и сексуалног злостављања, а прегледе врше педијатри или породични лекари. Постоји 12 прегледа за децу (од У1 до У11), чија је успешност зависна од година. Два испитивања за адолесценте следе од 13. године (Ј1 - Ј2). Прегледи дјетета за новорођенчад и малу дјецу су обавезна здравствена осигурања. Услуге прегледа У1 до У9 су у потпуности покривене.
Све више и више здравствених осигуравајућих кућа преузима трошкове за прегледе У10 и У11. Према смерницама Федералног заједничког одбора лекара и фондова здравственог осигурања, прецизирају се медицинске мере за рано откривање болести деце до 6 година. Ова испитивања од У1 до У9 су документована у "жутој књижици". Остали превентивни прегледи за децу и адолесценте од У10 до Ј2 могу се евидентирати у додатној "зеленој књижици".
Функција, ефекат и циљеви
Преглед детета почиње када се дете роди. Од прве до десете минуте, евалуација се врши према такозваном Апгар Сцоре-у. Ово укључује мерење и вагање новорођенчета, као и испитивање крви из пупчане врпце. Овај први тест се зове АПГАР.
У1 се одвија од другог до четвртог сата живота. Циљ У1 је да открије било какве недостатке у виталним функцијама које утичу на моторичке способности, држање и тонус мишића како би могли брзо деловати. Да би се то постигло, тело се прегледава, слуша и скенира. У2 се користи за испитивање могућих урођених метаболичких болести или хормоналних поремећаја од трећег до десетог дана живота. Ова два прегледа се још увек спроводе у клиници.
Од У3 па надаље, педијатар или породични љекар одговоран је за прегледе. У четвртој и петој седмици живота лекар прегледава нервни систем и различите сензорске органе као део У3. Такође се врши ултразвучни преглед кукова. Овај састанак такође укључује процену бубрега и мокраћне бешике, као и консултацију о вакцинацији. Прегледи У4 до У7 изводе се између трећег и 24. месеца живота. Ови прегледи углавном се тичу физичког развоја детета.
Лекар се фокусира на могуће моторичке поремећаје који су церебрални. За то време такође треба обавити потребна вакцинације. У 2008, још једна истрага, У7а, убачена је између У7 и У8 као услуга коју пружа законом одређено здравствено осигурање. У7а, која се врши између 34. и 36. месеца живота, углавном се односи на испитивање зубног статуса, понашања, језични развој и утврђивање могућих оштећења вида.
У8 у 46. до 48. месецу живота користи се за одређивање координације, изговора и зубног статуса. У 60. до 64Годину дана пре уписа у школу, У9 се изводи како би се прегледали грубе и фине моторичке способности, разумевање говора, као и вид и слух. Испитивања У10 и У11 одвијају се у доби од седам до десет година. Они се углавном фокусирају на проучавање дететовог физичког и менталног развоја. Ово се односи на препознавање могућих поремећаја понашања, читања, правописа, аритметичких поремећаја, моторичких поремећаја или зависног понашања.
Треба подржати здравствено свесно понашање. Од 13. године здравствени преглед младих почиње с Ј1, а завршава се с Ј2 у 17. години. Обе студије још једном процењују општу здравствену ситуацију, друштвено понашање, пубертетски развој, сексуално понашање и моторички развој. Последњи превентивни лекарски преглед Ј2 између осталог служи и за пратећи савет о избору каријере.
Ризици, нуспојаве и опасности
Здравствени прегледи за децу у различитим савезним државама су различито регулисани упркос јединственој законској основи. Одељак 26 књиге Социјалног кодекса В.
Овај правни основ само регулише да деца до шесте године имају законско право на опште прегледе и до краја десете године на преглед ради раног откривања озбиљних болести које нарушавају развој. Међутим, за ове превентивне прегледе не постоји обавеза. У савезним државама Баварској и Баден-Виртембергу испити до почетка школе су обавезни од 2008. и 2009. године.
Позадина вероватно ће зауставити злостављање деце и сексуално злостављање деце са обавезом да их спрече. У другим савезним државама не постоји обавеза учествовања у превентивним прегледима деце. Међутим, у неким савезним државама постоји обавеза педијатара да се региструју ако су деца учествовала. Циљ је идентификовати децу која нису учествовала централно.
Родитељи ове деце могу да добију подсетник да спроведу преглед. Ако се у року од четири недеље не обави превентивни здравствени преглед, биће обавештен надлежни завод за добробит младих који ће одлучити како даље.