Зглоб колена

Тхе Зглоб колена је највећи зглоб у људском телу и од суштинског је значаја за усправно ходање. Због овог истакнутог положаја, склон је хабању и повредама и један је од најчешћих разлога за представљање лекару у ортопедској пракси.

Шта је зглоб колена?

Тхе Зглоб колена је зглоб заправо састављен од три кости: бедрена кост (бутна кост), голеница (тибија) и колена (патела).

Са анатомског становишта, зглоб између тибије и фибуле (фибуле) је такође део колена, али не учествује у стварним покретима зглоба колена.

Кретање у зглобу колена је у основи зглобни покрет између истезања (продужења) и флексије (флексије), плус лагана ротација.

Анатомија и структура

Поред укључених костију, анатомија такође описује лигаменте, зглобне капсуле и структуре које теку дуж крвних судова и живаца. Коштане површине зглоба прекривене су хрскавицом и затворене су у зглобној капсули, која користи синовијалну течност да успостави контакт између зглобних површина са што мањим трењем.

Два велика ваљка на крају бутне кости, такозвани бедрени кондиломи, артикулишу се са прилично равним зглобним површинама тибије. Површине тибије уоквирују два менисција изнутра и извана. Они чине обичан лежај за зглобне ваљке бедрене кости, уоквирују средњи и спољњи зглоб попут две посуде и гарантују ротацију Зглоб колена.

У средини између унутрашње и спољашње ролете бедара налазе се распети лигаменти, који бедро спајају са поткољеницом и међусобно се укрштају. Предњи крижни лигамент повлачи се одоздо-назад-одоздо-одоздо-напред; задњи крижни лигамент одоздо-одоздо-одоздо-одоздо-назад. Изнад свега, они ограничавају ротацију. На обе стране зглоба колена налази се бочни лигамент који спречава отварање зглоба колена у страну.

Предњи део зглоба колена је уграђен у ткиво (тело масти) преко везе тетива између предњих бутних мишића и предње ивице поткољенице, а његова задња површина је у контакту са бутном кости и клизи се дуж ње.

Велики крвни судови и нерви пролазе кроз шупљину колена. Овде се осети задњи дио пулса у колену и структуре неопходне за снабдевање потколеница и стопала оптимално су заштићене од повреда. Такозвани фибуларни живац, који врло површно тече на глави фибуле, тј. Споља, бочно испод зглоба колена, врло је осетљива тачка оштећења нервног притиска.

Функција и задаци

Тхе Зглоб колена је угаони спој точка, комбинација зглоба точка и шарки. Могућа су четири главна померања око две главне осе:

Продужетак и савијање су главни правци, осим тога могућа је спољна и унутрашња ротација уз лагану флексију. Када је коленски зглоб продужен, максимално затегнути спољни лигаменти спречавају ову ротацију. Хиперекстензија је могућа само уз специјалну обуку или са затегнутим лигаментима.

Поткољеница се може подићи под кутом флексије од 160 степени према стражњем дијелу бедара, при чему на крају није лигаментни апарат зглоба, већ мека ткива потколенице и поткољенице који спречавају даљњу флексију.

Снимање степена покрета и бележење интегритета и функције лигамента специфичним тестовима су основа сваког трауматичног хируршког и ортопедског прегледа зглоба колена.

Болести и тегобе

Код младих људи повреде су у првом плану: лигаменти се тргају најчешће током спорта, посебно када се скија и игра фудбал.

Предњи крижни лигамент је јако угрожена структура, посебно када је реч о ротационим покретима (скије су нагнуте, рупе у земљи на фудбалском терену, итд.). Комбинована повреда неколико лигамената, нпр. такозвана "несретна тријада" суза предњег крижног лигамента, повреда унутрашњег менискуса и руптура унутрашњег колатералног лигамента. Међутим, менисци се могу уништити и као део опште дегенерације (остеоартритис).

С обзиром да су мали крвни судови често откинути са повредом зглоба колена, често долази до изливања зглоба, што лекару отежава циљани физички преглед („сваки покрет боли“). Тада је често потребан рендгенски снимак, МРИ претрага или дијагностички узорак зглоба колена како би се утврдио тачан степен повреде.

Код старијих људи остеоартритис колена је једна од најчешћих тегоба зглобова. У почетку с боли само када је појачан ("почетни бол"), може у кратком или дужем времену постати трајна бол повећавањем упале, што озбиљно утиче на квалитет живота.Ако су лијекови против болова попут аспирина или ибупрофена на почетку помоћи, наводњавање зглоба колена и коначно замјена зглоба протезом често су потребни.

Ово представља дефинитивну опцију за исцељење и може вас заборавити на бол само неколико дана након операције, али то би требало бити на крају стратегије терапије.