Тхе Крижни лигаменти спадају у најважније потпорне лигаменте у зглобу колена. Поред унутрашњих и спољашњих лигамената, крижни лигаменти обезбеђују стабилност у зглобу. Ако је распети лигамент повређен (крижна везива), стабилност зглоба је озбиљно ограничена или се више не даје.
Шта је распети лигамент?
Схематски приказ здравих крижних лигамената и различитих облика крвавих лигамената. Кликните за увећање.Род лигамента цруциата - крижни лигаменти - део је главног апарата зглоба колена. Поред унутрашњег лигамента - лигаментум цоллатерале тибиале - и спољашњег лигамента - лигаментум цоллатерале фибуларе - предњи и задњи задњи крижни лигамент обезбеђују стабилност зглоба.
Као што име говори, крижни лигаменти се укрштају у средини коленског зглоба. Главни задатак је одржавање стабилности током заједничког кретања.
Анатомија и структура
Предњи крижни лигамент лежи између тибије и бутне кости. Крижни лигамент иде од предњег дела према доле или ка унутра. Правац предњег крижног лигамента је на тај начин супротан смеру задњег крижног лигамента.
Предњи крижни лигамент се артеријски испоручује путем артерије медија генуса. Расподјела крвних судова у предњем крижном лигаменту није хомогена. Међутим, центар крижног лигамента је без крвних судова. Задњи крижни лигамент такође тече између бедрене кости и бутне кости.
Постериорни крижни лигамент, међутим, напредује према напред или према горе или према унутра и од леђа према доле или према горе. Правац задњег крижног лигамента је на тај начин супротан предњем крижном лигаменту.
Функција и задаци
Предњи и задњи крижни лигаменти одговорни су за стабилизацију у зглобу колена. Љекари претпостављају да су крижни лигаменти један од најважнијих фактора који су одговорни за стабилан зглоб кољена.
Лигаменти се укрштају у средини стазе, због чега су и добили име "распети лигамент". Највећи стрес је предњи крижни лигамент.
У исто време, то је један од најнапорнијих лигамената у коленом зглобу и великим делом је одговоран за осигурање да зглоб остане стабилан током покрета.
Предњи крижни лигамент је такође одговоран за ограничавање ротације зглоба колена. Задњи крижни лигамент има задатак да стабилизује зглоб колена са осталим лигаментима током покрета. Постериорни крижни лигамент, заједно са осталим лигаментима у зглобу колена, такође осигурава да је ротација зглоба ограничена.
Болести и тегобе
Ако се колено повуче или се присилно савије када се мишићи бедара затегну, предњи крижни лигамент ће се растргати. Даљње повреде зглоба колена могуће су сузама у предњем крижном лигаменту.
Често се дешавају сложене повреде, попут оштећења медијалног менискуса као и оштећења унутрашњег лигамента. Лекар тада говори о "несрећној тријади" ако су сва три фактора (медиални менискус, медијални лигамент и предњи крижни лигамент) повређени. Ако пукне предњи крижни лигамент, пацијент се жали на натечену модрицу у коленском зглобу.
Колено се може гурнути према напријед (ефекат фиоке), стварајући осјећај нестабилности (уступити пут). Пацијент се такође жали на бол и ограничења у покретљивости. По правилу, повређени крижни лигамент се не шива; радије ће бити замењен оперативним путем. Ова хируршка метода води до најбољих дугорочних резултата. У операцији предњег крижног лигамента, тетива се уклања између поткољенице и колена и обликује се у нови предњи крижни лигамент.
Задњи крижни лигамент се такође може растргати. И овде, само ако постоји директна сила силе на зглобу колена у савијеном стању. Хиперекстензија такође може бити одговорна за кидање задњег крижног лигамента. Међутим, статистички се постериорни крижни лигамент разреже мање него предњи крижни лигамент. Ако се поквари задњи крижни лигамент, зглоб колена набубри и узрокује бол пацијенту. Многи пацијенти се жале и на заједнички излив.
За разлику од суза предњег крижног лигамента, коленски зглоб помиче се уназад. Особа је такође ограничена у својој покретљивости. Није више могуће истезање зглоба колена. Међутим, сложена повреда се ретко или никада не јавља. Хируршка хирургија се ретко изводи када пукне задњи крижни лигамент. То се по правилу проводи само за активне и младе људе. И овде је крижни лигамент замењен тетивом са колене. Операција се, медјутим, ретко користи, јер правилним третманом и клизањем задњи позиционирани лигамент зарасте.
Могуће су и угануће или благе сузе у крижном лигаменту и сматрају се продуженим повредама. Озљеда крижног лигамента (посебно предњег лигамента) је озбиљна и понекад може изазвати дуготрајно оштећење (пацијент више не може савити или исправити кољено 100%); Дуга физикална терапија је стога неопходна и неопходна након операција.