А Крстаста суза лигамента се назива и у медицини Раскид крижног лигамента одређен. То је пукотина настала вањским насиљем. Крстарење разапетог лигамента често се јавља као спортска несрећа код фудбалера или током скијања. Типични знакови крижног везивања су болови у коленима и видљиве модрице и отеклине.
Шта је сузење крижног лигамента?
Схематски приказ здравих крижних лигамената и различитих облика крвавих лигамената. Кликните за увећање.А Крстаста суза лигамента углавном погађа оба крижна лигамента јер функционишу готово попут сијамских близанаца у колену: распети лигаменти леже унутар колена између зглобних костију, прелазећи један изнад другог. Тамо, с једне стране, стабилизују кољено против ужасне сузе разапетог крижа, с друге стране, осигуравају бочну тродимензионалну покретљивост, што је важно за седење, ходање и стајање. Поред крижних лигамената, спољашњи и унутрашњи лигаменти колена су једнако важни, јер без овог фиксације, колено би испало из своје напредне равнине, посебно у случају разапета разапетог лигамента, а погођена особа се више не би могла кретати.
Сами крижни лигаменти се састоје од мишићних влакана колагена и обложени су слузницом, синовијалном врећицом, према зглобној кости. Могу се појачати другим лигаментима, као што су менискофеморални лигамент и Хумпхри лигамент, али не постоје сви у истој мери. Крижни лигаменти дуги су 18,5 до 33,5 мм и обично се формирају од три снопа влакана, предњег, задњег и средњег моста.
Заједно са лигаментима колена споља и изнутра и везом са предњим менискусним лигаментом, формирају мост између бедара и потколенице. Комбинација лигамената на колену спречава преоптерећење поткољенице напред и преоптерећење уназад. Ако је структура здрава, крижни лигаменти регулишу кретање колена на свим осовинама и симетрично поравнање горњег и доњег дела ноге.
узрока
А Крстаста суза лигамента нажалост се јавља релативно често, иако су распети лигаменти посебно заштићени од тешке употребе због укрштеног положаја. Сузење лигамента обично се јавља само када су лигаменти екстремно растегнути у једном смеру. Упечатљиви лигаменти тешко се могу растргати под нормалним физичким напором, осим ако неко не помиче кољено снажним покретом с великом снагом. То се обично дешава само у случају несреће или током вежбања.
Раскид крижног лигамента је типична повреда за спортисте, јер се најчешће појављује као последица великог стреса на коленима при игрању фудбала и скијања. Ако се фудбал силом удара са стране, тако да долази до ротације у кретању напред, то може довести до прекомерног истезања крижних лигамената, што доводи до пуцања крижног лигамента под стресом или ако друго стопало клизи по травњаку. Ако се разапети крижни лигамент на предњем крижном лигаменту, клизни механизам главе фемура озбиљно је поремећен. То узрокује оштећење менискуса и хабање хрскавице у коленском зглобу. У савијеном положају колена, бочни лигаменти колена су опуштени и већина несрећа са пукнућем крижног лигамента догађа се у том положају, јер се пуна сила покрета неометано преноси на унутрашње лигаменте.
Вожња слаломом у скијању, стартање у савијеном положају попут санкања или хокеја на леду може бити окидач. Ако је колено помакнуто предалеко, предњи крижни лигамент се може ишчупати, док ударац главом тибије доводи у опасност задњи крижни лигамент. Ако се пукну оба крижна лигамента, што се догађа у већини случајева када је покрет веома моћан, ротација потколенице више није ограничена на унутрашњост. Стабилност крижних лигамената је предуслов за здравље зглоба колена.
Уништени крижни лигаменти такође угрожавају здраво функционисање менискуса. Ако су лигаменти напети, они могу апсорбирати силу неочекиваног ударца, као у фудбалу, и пренети је на мишиће. Ако се опустите, ризик од несрећа је много већи, јер трзаво истезање повећава ризик од пуцања влакана или потпуног кидања лигамената.
Симптоми, тегобе и знакови
Крстаста суза лигамента се јасно осећа. У тренутку кад се трака пукне, може се чути пукнуће или пуцкетање. Тада захваћено колено набубри и болови се јављају. Они који погађају бол описују као досадни, а убоди се изнова и изнова, током којих се убод нагло повећава.
Поред бола, у зглобу се развија и модрица. Хематом обично прати брзо и може се проширити на цео зглоб. Модрица се може појавити одмах након пукнућа крижног лигамента, али понекад се одлаже или уопште не постоји. Озљеда лигамента узрокује нестабилност у кољену, што у неким случајевима резултира даљим симптомима и нелагодом.
Типичан осећај је да су бедро и потколеница уплетени заједно. Поред тога, постоји наглашена нестабилна покрет, често комбинована са спонтаним избочењем у зглобу. Након неколико дана долази до губитка перформанси и инхибиције екстензије и флексије или псеудо-блокаде у зглобу колена. У зависности од тога који је распети лигамент погођен, врста и тежина симптома могу се увелико разликовати. У појединачним случајевима долази до пуцања крижног лигамента без даљњих повреда.
Компликације
С времена на време, пацијенти са ранама распетог лигамента могу доживети компликације и поремећаје после операције. Ако се уопште не лечи растргани крижни лигамент, може се очекивати нестабилност, јер би нетакнути крижни лигамент обезбедио добру фиксацију бедара и потколенице у зглобу колена. Нестабилност доводи до повећане покретљивости кољена.
Ово може резултирати могућим оштећењима колена, могућим оштећењима хабања или даљњим оштећењима на телу.Пошто не постоји спонтано зарастање у случају пукнућа крижног лигамента, у сваком случају се препоручује професионално лечење у облику операције. Ако резултат није задовољавајући након операције, поступак се често понавља.
Специјалисти дијеле могуће поремећаје након операције на ране и касне компликације. Ране компликације које настају одмах након операције укључују поремећаје зарастања рана, бактеријску инфекцију зглоба колена или тромбозу у нози. Вероватноћа за ране компликације је прилично мала у поређењу са касним компликацијама.
Касне компликације укључују резидуалну нестабилност коленског зглоба или заостало ограничење у кретању. Ограничено кретање често резултира недостатком пуног истезања и савијања зглоба колена. Могућа је и реакција на некомпатибилност са повећаним костима.
Када треба ићи код лекара?
Свако ко је претрпео пукнуће крижног лигамента треба брзо да потражи лекара. Рупција крижних лигамената је повреда која дефинитивно захтева лекарску помоћ и лекове. У супротном се не може гарантовати потпуни опоравак. Крижни лигаменти унутар колена осигуравају стабилност и покретљивост, тако да суза у крижним лигаментима озбиљно ограничава и омета целокупно кретање. Особе које су погођене ће имати јаке болове чак и када су у мировању, тако да ће посета лекару бити неопходна. Свако ко се потпуно суздржи од лечења мора да очекује значајне компликације.
Чак се могу догодити и непоправљива последична оштећења, јер здрав крижни лигамент обезбеђује укупну стабилност колена. Потпуно продужење и флексија колена такође се више не може гарантовати ако се не посети лекар. Примјењује се сљедеће: Раскид крижног лигамента увијек треба лијечити медицински, лијековима и хируршким путем, у противном може доћи до озбиљних посљедица оштећења која се више не могу излијечити.
Лечење и терапија
А Крстаста суза лигаментатј. Повреда или прекид једног или оба крижна лигамента у коленом зглобу дијагностикује лекар пажљивим прегледом покрета колена. Колено може бити натечено и до двоструко више. Лекар, у идеалном случају спортски лекар или ортопедски хирург, мора да поступа опрезно. Ако се разапети крижни лигамент због насилних падова током спорта са увртањем зглоба колена, често су погођени и други лигаменти.
Пацијента је јак бол од модрица које су обично повезане са сузама. Ако доктор пробије кољено и покаже крв и светлуцаву течност, то указује на сузу у распетим лигаментима. Ако анамнеза такође показује да се поткољеница и надлактица могу померати једни против других попут фиоке, то је сигуран показатељ сузења крижног лигамента. Међутим, степен повреда колена са пукнућем крижног лигамента може се прецизније одредити само прегледом колена. Током ендоскопије, лекар неће само утврдити повреду, већ ће и створити крсни лигаментни шав како би поново повезао одсечена влакна.
Ако су крижни лигаменти толико влакнасти и неравномерно раздерани да их није могуће поправити шавом, хирург их замењује траком влакана узетих из мишића бедара. Код старијих људи лекар воли да избегава операцију и имобилизира колено помоћу колена да би се влакна зацелила.
Изгледи и прогноза
Шансе за опоравак од крижног лигамента су у већини случајева врло добре. Различита времена исцељивања за конзервативно и хируршко лечење морају се узети у обзир. Када се ради о конзервативној терапији, особа која се лечи мора одмах да стави тежину на колена после краћег одмора у виду детаљног програма за изградњу мишића. Ако је, са друге стране, сузење крижног лигамента исправљено хируршким путем, пацијент може да користи кољено у потпуности само након отприлике три до четири месеца.
Озбиљне компликације попут крварења живаца и судова, инфекција зглобова или тромбозе не би требало да се појаве. Ако се физиотерапеутска терапија започне у раној фази, ризик од остеоартритиса значајно је смањен. Ово спречава трошење зглобова. Да бисте повећали шансе за опоравак, важно је да вежбу вежбате у довољној мери и, пре свега, редовно током терапије. Након тога, поново се може очекивати пуна покретљивост и снага.
Ако дотична особа жели поново бити активна на највишем нивоу након процеса излечења, требало би да јој да најмање шест месеци да би се супроставила новој крвавој вези. У свим случајевима је препоручљиво третирати сузу крижног лигамента што је пре могуће. Ако се не започну мере лечења, погођена особа може очекивати смањене перформансе и хабање зглоба колена.
превенција
Исте вежбе које ортопед препоручује за вежбање колена и мишића за јачање лигамената изводе се после излечења Раздељен крижни лигамент такође се користи за реактивацију колена. Вежбе за колена за јачање свих лигамената су такође најбоља превенција за активне спортисте који баве спортом који оптерећује зглобове колена. Пошто се рукавци крижног лигамента готово никада не јављају код балетних плесача, чији су лигаменти и зглобови изложени екстремном истезању и напрезању, неке вежбе у тренингу на шипци могу се копирати тамо за јачање колена.
Све покрете према горе и доле, положаје савијања колена и пењање степеницама треба изводити симетрично ван зглобова и полако тако да мишићи могу да прате положаје лигамента. Александра техника и комплементарна медицинска ручна метода лечења (нпр. Ролфинг) су телесне терапије које генерално могу послужити за јачање лигамената. Спортисти који у потпуности користе мишиће карличног дна и користе кичму у оптималном прилагођавању гравитацији, биће мање склони незгодама и не-анатомским покретима.
Послије његе
Руптура крижног лигамента је озбиљна повреда која може резултирати великим оштећењима. Потребна је пажљива праћења да би се смањио ризик од остеоартритиса и других симптома. Пацијенти с руптурираним крижним лигаментом у почетку морају присуствовати свим медицинским прегледима који се нуде током првих неколико седмица и мјесеци.
Поред тога, погођени такође виде лекара ако се појаве нове жалбе или процес зацељења одложи. Основни део неге за пукнуће крижног лигамента је физичка заштита. Конкретно, кољено не сме бити изложено непотребном стресу, ни за време спорта ни на послу.
Међутим, мишићи и лигаменти у пределу колена морају се вежбати, тако да физиотерапеут захтева индивидуално прилагођене програме вежбања. Чак и ако се симптоми крвавог лигамента сузе након неколико месеци након конзервативне или хируршке терапије, саветује се опрез.
У принципу, пацијенти са раскидом крижних лигамената би требало да имају редовне прегледе током целог живота, у којима се проверава стање лигамената, а посебно зглоба колена. Раскид крижног лигамента потиче развој остеоартритиса који се често појављује тек деценијама након несреће. Стога лекар може прописати специјалне спортске, здравствене ципеле и улошке који спречавају остеоартритис и умањују дугорочне последице пукнућа крижног лигамента.
То можете и сами
У случају крвавог лигамента, прво је водити рачуна о озљеди и смирити је. Да би се сузбио отицање и ублажио бол, захваћена нога је најбоље одмах хладити паковањем леда или батеријама за хлађење и стабилизовати је облогом. Тада треба одмах да се консултује лекар.
Непосредно након операције, повређени крижни лигамент мора се наставити хладити и заштитити - најмање недељу дана. Истезање је такође важно. Зглоб се помера пасивно и - ако је могуће - у потпуности се протеже. Тада можете полако поново почети да тренирате. У сарадњи са физиотерапеутом може се започети физиотерапија и нежни спортови попут пливања. Првих неколико недеља требало би да се фокусира на полако побољшање отпорности крижног лигамента кроз појединачне вежбе. Лагани чучњеви и опрема за тренирање, као што су преша за ноге или бициклистички ергометри, идеални су за то. Поред ових физиотерапеутских мера, повреда се мора редовно контролисати.
У идеалном случају суза распећа од лигамента потпуно зацељује након шест до осам недеља и можете се пребацити на првобитни тренинг. У тешким случајевима - на пример, када је требало заменити крижни лигамент - вежбе снаге и координације требало би да се трајно одржавају.