Јејунум

Од Јејунум је средњи део танког црева између дванаестопалачног црева и илеума. Његова главна функција је апсорпција хранљивих материја из химера. Независне болести јејунума нису познате.

Шта је јејунум?

Колоквијално, средњи део танког црева назива се празно црево. Ово име потиче из чињенице да се овај део црева увек појављује празан код покојника. Латинско име је Јејунум. У људи је јенум дуг приближно 2 до 2,5 метра. Дефинирана је граница између дванаестопалачног и јејунума. Налази се у пределу другог лумбалног краљешка. Међутим, на прелазу између празног црева и илеума нема оштре границе.

Структура и функција оба цревна одељења су слична, али нису идентична. Међутим, разлике се могу утврдити само у ткиву. Због постепене промене структуре цревне стјенке, дешава се и постепена промена апсорбованих хранљивих материја. Полазећи од јејунума до илеума, витамини растворљиви у мастима, протеини, витамини топљиви у води и масти најпре се апсорбују следећим редоследом. Празно црево и илеуму представљају функционалну целину танког црева, тако да се у медицинској литератури обично разматрају функције, структура и болести оба одељка.

Анатомија и структура

Јејунум, који је положен у бројне петље, везан је за трбушни зид преко мезентерија. Следећи илеум је такође укључен у ову суспензиону структуру, која се назива радик месентерии или мезентерија танког црева.

Ова структура почиње на кривини дуоденум-јејунум и завршава на прелазу из илеума у ​​дебело црево. Пошто су петље јејунума веома покретне, њихов положај се такође може променити. Као орган који је веома активан у покрету, танко црево нема сталну дужину. То је између 3,5 и 6 метара. Дужина зависи од стања контракције танког црева. Као и сви други шупљи органи, празно црево има слузокожу (туница муцоса). Након тога следи двоструки слој глатких мишића. Закључак је облога везивног ткива (облога серозе) перитонеума.

Поред илеума, додатака и узлазног црева, јејунум снабдева и "супериорна мезентерична артерија". Полазећи од ове артерије, артеријае јејуналес посебно је одговорна за снабдевање јејунума. Десно од супериорне мезентеријске артерије налази се супериорна мезентеријска вена која одводи искоришћену крв из јејунума у ​​порталну вену. Функцију и кретање јејунума контролише ентерички нервни систем. Као део ентеричког нервног система, ментрични плексус је одговоран за перисталтику и покретљивост једњака, желуца, танког црева (укључујући јејунум) и дебелог црева.

Функција и задаци

Поред дванаестопалачног црева и илеума, празно црево има функцију апсорпције хранљивих материја из ензимски обрађеног химуса. Важне супстанце које се уносе у храну јесу масти, протеини, угљени хидрати, минерали, витамини, соли и вода. Те супстанце затим прелазе у крв и допиру до свих делова тела. Да би могао ефикасно да апсорбује хранљиве материје у химера, танко црево мора да развије што већу површину.

Поред тога, развијају се разне структуре, као што су Керкиг набори (Плицае цирларес), виле танког црева (Вилли интерстиналес), крипте Лиеберкухн (Гландулае интерстиналес) и микровилли. Керкигови набори стварају груб рељеф танког црева. И слузница и субмукоза су увек у току. Виле танког црева су испупчења епитела и ламина проприа у облику прста. Цјевасте удубљења у долинама вила називају се Лиеберкухн-криптама. Микровилли десет пута повећавају цревну слузницу. Као такозвана граница четкице представљају микро-рељеф слузокоже, а сва три дела танког црева садрже ове структуре.

Међутим, њихов облик и величина зависе од тога где се налазе. Керкигови набори од дванаестопалачног црева преко јејунума до илеума постају све нижи. Поред тога, виле у празном цреву су најдуже са структуром у облику прста. Те разлике у фином ткиву одређују које хранљиве материје се углавном апсорбују. Химом се преноси перисталтиком танког црева из стомака у дебело црево. Његове контракције од дванаестопалачног црева до јејунума до илеума постају спорије и спорије.

Болести

Независне болести јејунума су веома ретке. Јејунум је углавном погођен секундарно у контексту других болести танког црева. Поред тога, бол у трбуху често се не може лако доделити. На пример, понекад су потребни интензивни прегледи како би се утврдило да ли је захваћено танко црево, дебело или чак целокупно црево.

Многе болести танког црева у почетку изазивају неспецифичне болове у доњем делу трбуха. Од овога треба разликовати болести дебелог црева, панкреаса, перитонеума или жучи. Болести танког црева су често праћене таласним боловима или коликама.Узроци укључују опћу упалу стомака, цревне чиреве или мезентерични инфаркт. Упала танког црева назива се ентеритис. Ентеритис може бити узрокован инфекцијом разним бактеријама или вирусима.

Међутим, аутоимуне болести попут Црохнове болести или улцерозни колитис могу такође изазвати упалу танког црева. За разлику од Црохнове болести, улцерозни колитис обично погађа само дебело црево. У неким случајевима, међутим, може бити укључено и танко црево. Преосјетљивост на храну ствара реакције у танком цреву. Такозвана целијакија изазива нетолеранцију на глутен. Код ове болести цревне виле се смањују тако драстично да је апсорпција хранљивих материја строго ограничена. Карцином дебелог црева је веома редак у танком цреву, а посебно у празном цреву, јер брз пролазак химеза значи да канцерогене супстанце могу имати само краткорочно дејство.

Типичне и уобичајене болести црева

• Црохнова болест (хронична упала црева)
• Упала црева (ентеритис)
• Интестинални полипи
• Интестинална колика
• Дивертикулум у цревима (дивертикулоза)