Тхе Тонсиллектомија или Уклањање бадема односи се на потпуно уклањање крајника коришћењем хируршких захвата. То је једна од најчешћих операција, мада се више не користи као превентивна мера, као што је то био често случај у 1970-им.
Шта је уклањање крајника?
Тонсиллектомија или уклањање крајника односи се на потпуно уклањање крајника хируршким захватима.Тхе Тонсиллектомија је рутинска процедура у којој се крајници хируршки уклањају и данас је најчешћа операција на подручју уха, носа и грла.
Током операције, прво се отвори палатални лук, а затим се крајници уклоне са дна бадема. У ту сврху су доступне различите методе, које данас скоро све имају за циљ да склерозирају ткиво на такав начин да се секундарно крварење јавља што је мање ретко, што у врло ретким случајевима може бити чак и фатално.
Функција, ефекат и циљеви
Седамдесетих година КСКС века Тонсиллектомија уклања се превентивно код деце како би се спречила упала крајника.
Данас се претпоставља да крајници који припадају лимфном систему раде важан посао у људском имунолошком систему и зато се операција изводи само ако упала не престане ни након поновљеног лечења антибиотицима или ако се стално враћа. Чак и ако је инфекција постала хронична, последње средство је уклањање крајника.
Хронична инфекција често је праћена суппулација крајника. У овом случају се такође врши и тонзилектомија да би се спречило ширење бактерија одговорних за суппурацију на друге делове тела.
Ако су крајници толико увећани да деци онемогућавају дисање или ако крајници, полипи зарасту, операција на крајницима често је неизбежна. Међутим, у овим случајевима се често изводи такозвана тонсиллотоми, делимично уклањање, а уклања се само обрастање ткива.
Постоје и други разлози који чине тонзиллектомију неопходном, као што су хроничне потешкоће у гутању или сумња на тумор крајника, који нису толико уобичајени као горе наведени узроци.
Тонзилектомија се обично комбинује са боравком у клиници, који траје 3 до 8 дана, у зависности од тока операције, анамнезе и ризика од поновног крварења. Сам поступак траје око 30 минута и обично је једноставан.
Тонзилектомија се често изводи уз помоћ такозване електрокаутерије. Овај уређај користи велику топлоту за уклањање ткива крајника и истовремено га отпада, смањујући могућност поновног крварења. Даљње методе су хармонична скалпелска метода, која делује ултразвуком, радиофреквентна аблација, која делује са високофреквентним радио таласима, и ласерски тонзиллектомија угљен-диоксидом, посебан облик ласерске хирургије помоћу ласера са угљен-диоксидом. Све ове методе имају заједничко то што загријавају ткиво и уједно га сагоревају.
Метода која делује мало другачије од досад споменутих назива се методом термичког заваривања. Ова предност има то што загрева ткиво крајника знатно мање, што значајно смањује пацијентову бол након операције. Биполарна радиофреквентна аблација је такође новија метода која дјелује без топлине и уклања крајнике коришћењем високих радио фреквенција.
Након уклањања крајника, крвни судови се вежу и свако крварење заустави се електроагулацијом, која такође користи топлоту да заустави крварење.
Бол након тонзилактомије пацијенти често осећају као веома јаку и може трајати до 4 недеље. Период од две недеље након тонзилактомије је обавезан. За то време, ни спортови нити активности не би требало да се оптерећују на врату и глави или доводе до навале крви у главу, као што је прање косе са нагнутом главом према напријед.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за тонзилитис и грлобољуРизици, нуспојаве и опасности
Најчешћа компликација после а Тонсиллектомија је поновно пуњење, које се јавља у око 1 до 4% свих операција. Зато децу треба увек посматрати у прве три недеље након тонзилактомије, јер тешко секундарно крварење у њима, због чињенице да имају далеко мање крви од одраслих, може бити чак и фатално ако се не предузме правовремена и корисна интервенција . Особито мала деца такође су под ризиком да се угуше над сопственом крвљу или крвљу која уђе у плућа и проузрокују нагон за кашљем, што заузврат може повећати крварење.
Крварење из одвајања краста најчешће се јавља између 5 и 8 дана након операције и обично је нормално. Све док се зауставе сами, нема потребе да интервенише у тим случајевима. Тонсиллектомија ретко има случајеве у којима је потребна додатна операција да би се зауставило крварење.
Ако дође до јаког крварења, пацијента је прво потребно поставити у стабилан бочни положај. Хлађење компреса око врата може бити од користи да бар успори проток крви. Потом се мора хитно позвати хитна помоћ ако није могуће што брже одвести пацијента у болницу.