У Ретрогнација мандибуле то је репозиционирање доње вилице у односу на базу лобање. Израз ретрогнација мандибуле односи се само на опис положаја доње вилице, а не на његову величину. Ретрогнација доње чељусти не карактерише положај горње и доње чељусти у односу један према другом.
Шта је ретрогнатија мандибуле?
У већини случајева болест је наследна. Болест постоји од рођења и постаје све израженија током фазе раста детета и пубертета.© фанцитапис - стоцк.адобе.цом
Тхе Мандибуларна ретрогнација представља генетски утврђену дисгнатију.То се подразумева да значи неправилан развој чељусти или зуба.У ретрогнацији доње чељусти налази се скраћена доња чељуст која је прекривена горњом чељусти. Болест се манифестује у бради која се повлачи и избоченој горњој усни, стварајући негативан корак усне.
У контексту ретрогнације мандибуле, у приказу профила појављује се такозвано птичје лице. То је последица релативног положаја леђа доње вилице, који је премали. Када су уста затворена, предњи зуби горње вилице добро се избочавају испред оних у доњој вилици, који често угризе кров уста.
узрока
Развој ретрогнације мандибуле може бити последица различитих узрока. У већини случајева болест је наследна. Болест постоји од рођења и постаје све израженија током фазе раста детета и пубертета. Поред тога, постоје и други узроци који могу бити одговорни за настанак ретрогнације мандибуле и који нису наследни.
На пример, поремећаји у расту чељусти изазвани упалом коштане сржи (медицински назив остеомијелитис) могу да промовишу ретрогнатију мандибуле. Преломи зглобних процеса и анкилозе такође могу поспешити развој болести. Поред тога, упала на растним плочицама чељусти могући је узрок ретрогнације мандибуле.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми мандибуларне ретрогнатије обично су јасно видљиви и обликују изглед погођене особе. Пацијенти имају повучену браду и избочену горњу усну. Ретрогнација мандибуле обично се јавља на обе стране. У случајевима који нису наследни, такође може бити једнострана. Ретрогнацију мандибуле карактерише знатна неразвијеност (медицински термин хипоплазија) доње вилице, због чега се брада повлачи.
То резултира такозваним дисталним угризом или овербитом. У појединачним случајевима се ретрогнација мандибуле може појавити у комбинацији са максиларном трудноћом. Ово је неусклађивање зуба горње вилице. Ако се догоди ретрогнатија мандибуле код прелома зглоба и анкилозе, погођена особа може имати ограничења приликом отварања уста.
Сјекутићи су често издужени јер им није недостајала природна отпорност у фази раста, на примјер у облику горњих предњих зуба. У завршном уједу доњи сјекутићи додирују слузницу палате. У контексту ретрогнације мандибуле, у многим случајевима се јављају и други синдроми, попут синдрома апнеје у сну.
Дијагноза и ток болести
Да би се дијагностицирала ретрогнација мандибуле могу се размотрити различите методе прегледа које се у појединачном случају користе у зависности од тежине болести. У принципу, клинички симптоми у облику браде која се повлачи и овербите су толико карактеристични да сумња у ретрогнацију мандибуле настаје врло брзо.
Да би се провериле ове претпоставке морају се извршити адекватни специјалистички прегледи како би се могла поставити поуздана дијагноза и одредити одговарајуће терапијске мере. У многим случајевима рендгенски прегледи су метода избора за дијагнозу ретрогнатије мандибуле, на пример, може их обавити ортодонт.
Нескладност горње и доње вилице јасно се види на рендгенској слици. Овде се могу одредити и појединачне карактеристике ретрогнације мандибуле. Специјалистичка дијагноза је потребна у сваком случају како би се разликовала ретрогнација мандибуле од било које друге болести чељусти.
Компликације
По правилу се изглед пацијента значајно мења са овом болешћу. Из тог разлога може довести до смањеног самопоштовања или до комплекса инфериорности. Деца такође могу да пате од малтретирања или задиркивања у младости и на тај начин пате од депресије или других менталних поремећаја.
Већина погођених и даље пати од прекомерне прекомерне вредности. Није неуобичајено да болест изазове нелагодност приликом отварања и затварања уста, тако да постоје и ограничења уноса хране и течности. Ово може довести до потхрањености или дехидратације. Због смањене естетике, погођени такође трпе социјалне потешкоће и могуће искљученост.
Симптоми ове болести се у већини случајева могу лечити хируршким путем. Нема компликација. Међутим, у неким је случајевима потребно неколико интервенција. Овај синдром такође не смањује или ограничава животни век пацијента. Трансплантација костију такође може бити потребна за операцију. Међутим, не постоје посебне компликације или притужбе.
Када треба ићи код лекара?
Дефекте на људској вилици мора увек проценити и прегледати лекар. Ако горња и доња вилица нису директно једна изнад друге, долази до оштећења које мора открити лекар. Ако осетите нелагодност током жвакања или болове, потребан је лекар. Ако се унесена храна не може довољно млети могућим процесом жвакања, постоји разлог за забринутост. Ако имате ниску телесну тежину или сте смршали, препоручљиво је потражити лекара.
Ако особа која је у питању конзумира само течну или углавном гнојну храну због оштећења, препоручљиво је да се консултује са лекаром. Потребна је корекција вилице, која се врши стоматолошки. Ако се због положаја чељусти може видети оптичка промена слике лица, потребно је посетити лекара. Ако се неправилности у положају чељусти повећавају током процеса раста, потребно је консултовати лекара што је пре могуће.
Ако су главобоља или мишићи у врату или врату ослабљени, дотичној је особи потребна медицинска помоћ и подршка. Поремећаји спавања, концентрације или пажње су даљње индикације које би требало истражити. Ако се уста не могу отворити довољно, ако је смањена вокализација или није могуће темељно чишћење зуба, потребно је предузети акцију. Посета лекара је неопходна јер се у даљем току без лечења могу јавити озбиљне компликације.
Лечење и терапија
За лечење ретрогнације мандибуле доступне су различите методе које су прилагођене појединачном случају. У фази раста захваћени пацијент треба да се подвргне ортодонтском третману. Ако се ова терапија успешно заврши, у већини случајева је потребно пластично стварање браде или доње чељусти.
Овде су терапеутске мере сличне онима код максиларне ретрогнације. За лечење ретрогнације мандибуле код одраслих могу се користити и разне друге операције. Могуће су операције у такозваним растућим гранама. Овде је чељуст раздвојена, а доња чељуст се помиче напред, користећи кључ за ујед као помоћно средство. Појединачни фрагменти су стабилно фиксирани помоћу остеосинтезе лаганог вијка.
Ако се неусаглашеност не подвргне правовременој терапији, може доћи до оштећења зуба и пародонцијума. Ово може довести до прераног губитка зуба. Помицање доње вилице према напријед може се постићи само продужењем узлазних грана на кости доње вилице. У ту сврху је потребан или коштани трансплантат хируршки, или се одцепљени фрагменти костију постепено раздвајају (медицински термин назива се дистракција калуса).
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против зубобољеИзгледи и прогноза
Ретрогнација мандибуле има повољну прогнозу ако дотична особа пружи медицинску његу у раној фази. У супротном постоји ризик од неповратних оштећења и секундарних болести у току живота. Може доћи до сталног пораста здравствених неправилности. У супротном, погођена особа ће морати да прихвати прерани губитак зуба и оштећење вилице. Поред бола, постоје и ослабљене говорне вештине и поремећаји исхране. Симптоми недостатка пријете, а као резултат тога могу се појавити догађаји опасни по живот.
Мере оралне хирургије започињу ако радите са лекаром у раној фази. Поред привременог ношења наруквица, могу се извести и хируршке интервенције. У зависности од обима постојећих неусклађености, током операције је потребно неколико операција. Физичке промене се дешавају у току процеса раста човека. Овај процес може значити да су даљње интервенције неизбјежне. Свака операција повезана је са ризицима.
У посебно тешком случају, тровање крви такође може довести до по живот опасног стања. Међутим, за неке људе ова медицинска нега је једини начин да се постигне дугорочно олакшање од њихових симптома. То је такође ствар рутинских интервенција, које у већини случајева теку без проблема. У ретким случајевима потребан је коштани пресад као последње средство за побољшање.
превенција
С обзиром да је ретрогнација мандибуле обично наследна болест чељусти, не постоје ефикасне методе спречавања болести. Погођени пацијенти могу само правовремено сузбити неусклађивање доње вилице ортодонтском терапијом и истовремено спречити могуће последично оштећење ретрогнације мандибуле.
Послије његе
Изглед погођених обично се мења као резултат болести. Из тог разлога, погођени могу развити комплексе ниског самопоштовања и инфериорности. Као резултат тога, деца често трпе насиље и задиркивање. Ово може довести до тешке депресије и других менталних болести. Помоћ родитеља у заговарању је стога неопходна за дугорочно стабилизацију процеса опоравка.
Важно је у процес укључити друштвено окружење како би се избегла напетост или неспоразуми. Међутим, у многим случајевима неопходне су поновљене хируршке интервенције. На животни век оболелих не утиче болест. Дешава се да је за операције неопходна трансплантација костију. Стога је хитно потребна дуготрајна медицинска нега како би се избегле даље компликације.
То можете и сами
Због свог ненормалног изгледа, пацијенти са мандибуларном ретрогнатијом често трпе од комплекса инфериорности као деца. За оболеле, болест обично представља огромну естетску ману која утиче на друштвене односе и утиче на свакодневни живот у установама за бригу о деци и у школи. Због тога је психотерапеутски третман често индициран да ојача самопоштовање дететовог пацијента и да подржи ментално руковање са болешћу.
Ортодонтички третман је потребан код деце с обзиром на увучену или смањену доњу вилицу. Родитељи су одговорни да редовно посећују неопходне прегледе лекара и да свакодневно носе наруквице. Таква терапија побољшава стање, али обично не елиминира у потпуности вањску мрљу. У ту сврху су током операције потребне додатне корективне мере, при чему је обично потребно неколико хируршких интервенција током дужег временског периода.
Посебно у постоперативној фази, погођени се строго придржавају упутстава надлежног лекара и болничког особља како би избегли нежељене ефекте и компликације. Говорна терапија подржава пацијентову способност говора и истовремено јача самопоуздање. За циљано јачање чељусних мишића, погођена особа посећује физиотерапеута, са којим практикује погодне вежбе.