Ат Медиастиноскопија то је хируршки хируршки поступак који се користи за дијагнозу кроз минимално инвазивну процедуру. Циљ овог прегледа је искључење или откривање болести у пределу грудног коша, медијастинума и утврђивање стадијума болести. То је поступак снимања и екстракције могућих патолошких ткивних структура.
Шта је медијастиноскопија?
Током медиастиноскопије, медијастинум се испитује помоћу ендоскопа. То је део груди, а чине га душник, једњак, део срца и разни нерви који трче тамо.Медиастиноскопија је оперативни имиџинг и дијагностички поступак. На основу технологије, међутим, могу се припремити и потпуно уклонити анатомске структуре, попут појединачних лимфних чворова.
Медиастинум се испитује помоћу ендоскопа. То је део грудног коша, а чине га душник (трахеја), једњак (једњак), део срца и разни нерви који трче тамо. Уз то, лимфни чворови и слаткиши леже у подручју медијастинума. Бриес, такође познат по синониму тимус, орган лимфног система који је део имунолошког система. Данас се медијастиноскопија врши као такозвана видео медијастиноскопија.
Коришћењем ове технике, подручје које се прегледава може се приказати на монитору и побољшава видљивост, јер се поједине области могу повећати и до 15 пута. Анатомске структуре централног задњег медијастинума могу се тако посматрати много боље и јасније. Уз класичну медијастиноскопију, само хирург може видети подручје грудног коша помоћу инструмента, медијастиноскопа. Они који су укључени у помоћ нису имали увид у оно што се догађало у операцији.
Функција, ефекат и циљеви
Медиастиноскопија се готово увек изводи у сврху дијагнозе и обично се не користи за лечење могућих болести. Циљ медијастиноскопије је проценити болест, дијагностиковати је и, ако је потребно, одредити њен стадијум и обим. Резултат поступка је од великог значаја за даљи ток лечења пацијента. Пре обављања овог поступка потребно је обавити прелиминарне прегледе као што су снимање магнетном резонанцом (МРИ), рачунарска томографија (ЦТ), позитронска емисијска томографија (ПЕТ) или рендген рентген грудног коша.
Ако претходни дијагностички поступци нису информативног карактера или су лимфни чворови између два плућа повећани, неопходна је медијастиноскопија.
Током медиастиноскопије, хирург може ендоскопом пројицирати информативне слике и узети узорке ткива. Поступак се одвија под кратком опћом анестезијом. Мора се направити мали рез преко стернума. Медиастиноскоп је пажљиво вођен кроз рез кроз паралелу са душником (душником) до медијастинума. Медиастиноскоп је посебно дизајниран инструмент, који се састоји од мале цеви са камером и уређајем за усисавање. Хирург и његови помоћници могу пратити оперативни процес на монитору.
Хирург може добити прецизан преглед и извршити биопсију. Да бисте то учинили, мале клешче се убацују у медијастинум кроз цев медијастиноскопа, а мали узорци ткива ваде се из оболелог подручја. Уклоњене структуре финог ткива су представљене патологу на преглед. Помоћу микроскопа може тестирати узете узорке и дати изјаву о врсти тумора и локацији такозваног тумора мајке.
Ова врста дијагнозе користи се за болести плућа и медијастинума, попут саркоида, рака плућа, лимфома или захватања лимфних чворова. Надаље, могу се открити или искључити врсте одређених инфекција плућа, попут туберкулозе. У основи, ова ендоскопска дијагноза је неопходна ако постоје промене на органима у грудном кошу или се сумња на њих. Погођена подручја могу бити плућа, дијафрагма, органи имунолошког система, трахеја и једњак и лимфни чворови.
Можете наћи акумулацију течности у плеури или у перикардују, која може бити воденаста или гнојна, тумори плућа (нпр. Бронхијални карцином), саркоидоза (Боецкова болест или Сцхауманн-Бесниер-ова болест), малигни лимфом или дифузно растући тумор (мезотелиом). Ако постоји сумња на основу симптома и претходног испитивања такве болести, овај поступак треба да спроведе искусан специјалиста.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за бол у грудимаРизици, нуспојаве и опасности
Ако се медиастиноскопија изводи професионално и коректно, постоји мали ризик и ретко се појаве компликације. Врло ретко могу постојати привремена или трајна оштећења живаца. У појединачним случајевима могу се повредити и органи медијастинума. То може довести до крварења, секундарног крварења или поремећаја осетљивости.
Срчане аритмије и привремено оштећење гласница могу се такође јавити као компликације. Озљеде трахеје и једњака морају се зашити, могу довести до цурења. У веома ретким случајевима може се јавити пнеумоторакс. Након поступка треба спровести комплетно праћење.
Све нежељене ефекте, попут врућице, крварења из хируршке ране, бола у грудима или недостатка даха, треба одмах пријавити стручњаку. Али такође потешкоће с гутањем, отицање у грлу и промуклост до губитка гласа озбиљни су нуспојаве.
Пре операције, лекове који негативно утичу на згрушавање крви треба прекинути или их узимати само након консултација са лекаром. Узимање таквих лекова повећава ризик од обилног крварења током и после медијастиноскопије. Пушење и конзумирање алкохола пре и после поступка могу довести до нарушеног зарастања рана.
Да би се санирали краткорочни и дугорочни нежељени ефекти и последице, постоперативно треба изводити физиотерапеутске вежбе дисања. Прогноза и даљи ток лечења зависе од одговарајућих налаза донесених медијастиноскопијом и о њима ће се касније разговарати са лекаром.