Тхе Медуллобластома је неуролошка болест која се јавља претежно у детињству. Малигни тумор мозга јавља се углавном у пределу стражњег дела главе, али има добре шансе за опоравак. Истраживање узрока још није довољно завршено.
Шта је медуллобластома?
Схематски приказ локације можданог тумора у мозгу. Кликните за увећање.Тхе Медуллобластома сматра се најчешћим злоћудним тумором мозга код деце до 15. године. Развија се као малигни тумор у подручју можданог црева, одатле обично расте до суседне мождане коморе и шири се даље здравим ткивом.
Мождана стабљика такође је често погођена медуллобластомом. Метастазе се развијају пре свега у областима које су у контакту са нервном водом. Поред самих вентрикула, ово укључује и подручја око мозга, менингеа и кичмене мождине.
Просечно 90 деце сваке године развије нови медуллобластом. На дечаке се погађа отприлике један и по пута чешће од девојчица. Старост болести је обично између пет и осам година.
узрока
Тхе Медуллобластома Обично настаје спонтано, што значи да вероватно нису наследни фактори узрок тумора. Међутим, узроци болести још увек нису довољно истражени. Међутим, познато је да се медуллобластома дегенерира из незрелих, ембрионалних ћелија, тј. Да се ћелије нервног ткива мењају на малигни начин.
У случају болести у одраслој доби, утврђена је веза између терапије зрачењем у детињству, на пример током лечења леукемије, и развоја тумора у каснијим годинама.
Симптоми, тегобе и знакови
Медуллобластома се брзо повећава и релативно рано изазива симптоме. У почетку, тумор доводи до повећаног притиска унутар лобање. То резултира низом неспецифичних притужби, на пример главобоље, мучнина и повраћање или вртоглавица. Симптоми се обично појављују ујутро након устајања и слабе како дан напредује.
Мучнина се јавља углавном ујутро и на празан стомак. Они који су погођени такође осећају све већу нелагоду и постепено погоршање свог физичког и менталног стања. На пример, исцрпљеност, потешкоће у концентрацији и проблеми са спавањем. Ако се тумор налази у пределу иза очију, може доћи до поремећаја вида.
Тада болесна особа опази двоструко вид, укршта се или пати од дрхтања очију. Медуллобластома такође помера мождане структуре. То изазива поремећаје кретања и друге неуролошке тегобе. Могући пратећи симптоми су дрхтање или пецкање. У најгорем случају долази до парализе руку и ногу.
Како тумор расте, природа пацијента може се мењати, који се често појављује раздражљив, немиран или збуњен у каснијим фазама болести. Поред тога, глава воде настаје као резултат поремећаја дренаже нервне воде. Остали спољни знакови могу бити тумори у кичменом каналу и у пределу лобање.
Дијагноза и курс
Многобројни симптоми су један Медуллобластома су неуобичајени, па се често јављају и код других болести и могу имати безопасан узрок.
Од главобоље до мучнине, вртоглавице и замагљеног вида до укочености, листа симптома је дугачка. Потешкоће са координацијом се могу јавити и током болести. Могући су сви симптоми који су потакнути повећањем притиска у мозгу или узроковани метастазама, посебно у подручју кичмене мождине.
Код посебно младих пацијената често се може повећати повећање обима главе и такозвана водена глава у поодмаклој фази.
Дијагноза се заснива на детаљној анамнези. Након тога следи поступак снимања. Резултати првог испитивања добивају се рачунарском томографијом и магнетном резонанцом. Ако постоји оправдана сумња на медуллобластом, узорак ткива хируршки се одстрањује и подвргава испитивању ткива.
Такође је неопходно прикупљање и испитивање нервне воде. На основу резултата испитивања дијагностикује се врста тумора, положај и величина као и ширење.
Компликације
Пошто је медуллобластома тумор у мозгу, то доводи до уобичајених симптома рака. По правилу, у веома неповољном случају, рак се може проширити и на друге делове тела и такође утицати на здраво ткиво. То ће смањити очекивани животни век дотичне особе. Из тог разлога, даље компликације или шансе за опоравак у великој мери зависе од времена постављања дијагнозе и тежине медуллобластома.
Погођени углавном пате од јаких главобоља и вртоглавице. Такође постоји повраћање или шкљоцање. Пацијенти осећају поремећаје осетљивости или парализу у разним деловима тела. У многим случајевима постоје и поремећаји координације или концентрације. Могу се јавити и проблеми са видом и на тај начин значајно смањују квалитету живота пацијента.
Лечење медуллобластома може се извршити хируршки и није повезано са компликацијама. Међутим, пацијенти су и даље зависни од хемотерапије, што може довести до различитих нуспојава. Даљњи прегледи су такође неопходни након третмана. У правилу се не може универзално предвидјети да ли ће медуллобластома довести до смањења животног века.
Када треба ићи код лекара?
У већини случајева медуллобластома се јавља у детињству. Због тога, посебно, адолесценти су погођени болешћу и требало би их прегледати на прве знаке. Ако се дете жали на вртоглавицу, главобољу или проблеме са спавањем, потребно је консултовати лекара. Ослабљена концентрација, ненормално учење или опетовано повраћање узрокују забринутост. Медуллобластома карактеришу снажни симптоми почетком дана. Интензитет симптома обично умире током наредних неколико сати. Често на крају дана осећа се опоравак док се сви симптоми не појаве следећег јутра.
Деца која пате од наглог оштећења вида, нестабилног ходања и повећаног ризика од незгода и повреда треба да буду представљена лекару. Лекар је потребан ако на кожи има сензорних поремећаја, укоченост или перутање на кожи. Поремећаји кретања, смањење добробити и проблеми у понашању морају да прегледају лекари. Ако дете покаже необичне промене расположења, школски учинак опада и долази до повлачења, потребно је консултовати лекара. Квржице на леђима дуж кичме, отеклине или друге промене у изгледу коже су знакови постојећег поремећаја за који је потребна медицинска консултација. Посебно упозорење које треба одмах испитати је неприродно повећање опсега главе.
Лечење и терапија
Опције лечења су доступне уз рано откривање лека Медуллобластома Јефтино. Данас више од 70 одсто пацијената може бити излечено ако се тумор благовремено препозна и лечи.
Прво, тумор се уклања што је могуће потпуније. Да би се то постигло, лобања се хируршки отвори и оболело ткиво је исечено. Ако је могуће, ово се изводи коришћењем микрокируршке или ласерске хирургије како би се накнадна физичка нелагода одржала што је могуће ниже. Поред тога, спроводи се терапија радиоактивним зрачењем, јер су ћелије тумора посебно осетљиве на зрачење.
Алтернативно се примењује хемотерапија. У зависности од старости пацијента и њиховог развоја, морају се одмерити могући нежељени ефекти оба облика терапије.
У случају посебно великих тумора или ако се медуллобластома налази на тешко приступачном подручју, болесно ткиво се у почетку може само делимично одстранити хируршким путем, а затим смањити у величини зрачењем и хемотерапијом. На овај начин се преостали материјал може уклонити у другом хируршком захвату.
Поред тога, можда ће бити потребно да садрже и нежељене ефекте. Медуллобластома може блокирати или преселити дренажу нервне воде. Ово неусклађивање се тада мора исправити системом црева. Овде се често поставља такозвана спољна дренажа, којом се нервна вода исушује напољу.
Изгледи и прогноза
Прогноза зависи од величине тумора и степена уклањања тумора. У основи, изглед је лош ако су се формирале метастазе. Отприлике половина свих пацијената без тумора је након операције. Можете наставити са нормалним животом. Међутим, не може се искључити да се тумор може поновити. Због тога је нега од нечега врло важна.
Медуллобластома је чешћи код деце у поређењу са одраслима. Добар сваки пети тумор на мозгу код малолетника може се пратити до ове болести; за одрасле је само око један проценат. 10 година од почетка лечења, 70 процената све болесне деце је још увек живо. Најчешће су погођена деца у узрасту од четири до девет година и одрасли око 30 година. Варијанте тумора имају различите очекиване вредности. Већина свих пацијената преживи десмопластични медуллобластом. Шансе за опоравак су слабије код анапластичног или великог ћелијског медуллобластома.
Без лечења, пацијенти ризикују да се медуллобластома додатно повећа и уђе у мозак. Само доследна терапија може довести до ослобађања од симптома. Очекивано трајање живота је значајно смањено без лечења.
превенција
У основи, препоручљиво је заштитити себе и своју децу од зрачења и загађења. Такође треба избегавати контакт са хемикалијама које изазивају рак. Поред тога, здрава, избалансирана исхрана и довољно вежбања јачају имуни систем. Ипак, не постоје опште мере које могу довести до Медуллобластома спречити.
Послије његе
Као и код свих туморских болести, и након лечења медуллобластома неопходна је пажљива пратећа нега. Циљ овог циља је открити било који нови тумор или метастазу врло рано. У случају тумора на мозгу, накнадне провере се спроводе неколико пута годишње, у размацима од неколико месеци.
Ако се не нађу неправилности, интервали између следећег прегледа ће се повећавати. Постоје ли нови израсци обично се провјерава МРИ или ЦТ. Управо зато што малигни тумори мозга често имају висок ризик од рецидива упркос почетно успешном лечењу, важно је да они који су погођени редовно држе своје термине за праћење.
Прогноза за нове туморе је повољнија што су раније откривени. Нови тумори мозга не воде увек одмах до симптома који би требали упозорити пацијента. Налази којима је потребно лечење често се откривају случајно током накнадне неге.
Међутим, ако приметите необичну бол изван накнадних прегледа, то је увек разлог да што пре посетите лекара. Лекар може да одлучи да ли би требало да се примени следеће праћење како би се искључио могућност да се нови тумори формирају што је пре могуће.
То можете и сами
Ако је дијагностициран медуллобластома, хируршко уклањање тумора је дефинитивно индицирано. Које мере особе које погођени могу да предузму сами зависе од тежине тумора и свих пратећих симптома. У принципу, појединачне жалбе можете лечити сами.
Хладни јастучићи на челу и врату помажу против типичних главобоља. Њежни природни лекови као што су белладонна или арница такође могу помоћи. Мучнина и повраћање обично се могу ублажити великим оброком. Ако се појаве озбиљне притужбе, попут поремећаја вида или поремећаја равнотеже, потребно је консултовати лекара. Најбоље је суздржати се од само-лечења коришћењем кућних лекова.
После хируршког захвата, погођена особа треба да се одмара неколико недеља. Истовремено, неопходни су редовни прегледи од стране лекара како би се у раној фази могао препознати било какав рецидив или неки други проблеми. Ако се физикалне притужбе појаве као резултат зрачења, такође је потребан савет лекара. Опште мере као што су вежбање и здрава и уравнотежена исхрана помажу против типичних попратних ефеката као што су умор и умор. Поред ових мера, може се позвати терапеут да подржи пацијента у лечењу са карциномом.