Месна

Месна је скраћеница за Натријум-2-меркаптоетансулфонат. Ово је активни састојак који се може користити за подршку хемотерапије. Месна је дизајнирана да подржи организам чинећи токсичне метаболичке производе безазленим и на тај начин смањујући ризик да ће пацијент развити озбиљну компликацију као резултат хемотерапије.

Шта је месна?

Са Месном (ређе и у правопису) МЕСНА) је кратак облик фармаколошки активне супстанце натријум-2-меркаптоетансулфоната са емпиријском формулом Ц2Х5НаО3С2. У свом чистом облику иритантно је и зато захтева пажљиво руковање.

Месна спада у класу антидота и средстава за уклањање кашља, који укажују на бронхијалну слуз (муколитике). 2008. године је истекло одобрење за Месну као муколитик; пре тога користила се код бронхијалне опструкције, бронхиектазије, цистичне фиброзе и других болести.

Месна се формира од комбинације 2-бромоетансулфонске киселине и тиоурее, која се формира из урее када атом сумпора помера атом кисеоника у уреу.

Фармаколошки ефекат

Молекул месне има на једном крају сулфхидрилну групу кроз коју може да формира везу са токсичном супстанцом акролеин. Ознака ЕУ за опасне материје класификује ацролеин у. а. као врло токсичан. Јавља се када је за борбу против ћелија рака потребан циклофосфамид или неки други оксазафосфорин.

Акролеин је, дакле, главни проблем хемотерапије, јер без антидота као што је Месна, доза за лечење циклофосфамидом не заснива се искључиво на потреби. Уместо тога, лекари морају да ограниче дозу лека за хемотерапију да би токсичне ефекте акролеина држали под контролом.

Месна смењује однос у корист пацијента. Без лека, акролеин може изазвати инфекцију мокраћне бешике крварењем, која се назива хеморагични циститис. Поред значајне количине крви у урину, хеморагични циститис може се манифестирати честим, болним или пецканим мокрењем и грчевима мокраћног мјехура. Такође можете да осјетите бол у трбуху, температуру или инконтиненцију.

Ако се не лечи, циститис се може развити у карличну бубрежну инфекцију, која се често манифестује симптомима попут нежности у пределу бубрега, мучнине, вртоглавице, врућице или главобоље. У најгорем случају, инфекција се шири даље и завршава специфичним обликом тровања крви, уросепсом, у којој су крвни судови оштећени и може доћи до стања опасног по живот. Стопа смрти за уросепсу је између 13 и 43%, зависно од облика.

Медицинска примена и употреба

Месна се може користити са одређеним врстама хемотерапије за лечење рака. Супстанца не делује директно на неоплазме или метастазе, али подржава терапију чинећи токсичне продукте метаболизма безопасним. Ове штетне супстанце настају као резултат стварне хемотерапије.

Међутим, лекари не могу стално да користе Месну како би смањили опште нежељене ефекте различитих лекова хемотерапијом. Активни састојак само неутралише специфични токсични метаболички продукт са којим може формирати хемијску везу, на пример акролеин.

Месна је доступна као антидот под трговачким именима Мистабронцо® и Уромитекан®. Пацијенти их обично примају као инфузију током и после стварне хемотерапије.

Да би акролеин напустио организам, пацијенти треба да пију пуно течности. Можда ће бити потребно и надгледање излучивања да бисте осигурали да ниједна телесна функција није нарушена и да течност у комбинацији са месном испире токсине према пропису. По правилу, тело излучује лек веома брзо.

Ризици и нуспојаве

У ретким случајевима, нуспојаве Месне укључују симптоме као што су кожне реакције, задржавање воде (едеми), симптоми слузнице, пад крвног притиска и тркачко срце (тахикардија).

Високе дозе такође могу да узрокују главобољу, исцрпљеност и слабост, мучнину, повраћање и болове у телу. Нејасно је, међутим, да ли су неки од симптома последица хемотерапије, а не Месна.

Неки људи су преосетљиви на месну и развијају различите кожне реакције које такође могу утицати на слузокоже. Проблеми са циркулацијом могу се такође манифестирати. Месна је стога контраиндицирана код преосетљивости, све док потенцијална корист не надмашује потенцијал. Међутим, та одлука зависи од појединачног случаја.