Микофенолна киселина

Ат Микофенолна киселина је лек који припада класи имуносупресива. Као први карактеристични антибиотик истражен је његов начин деловања на раст и дељење ћелија. Око 85 година се сматра поузданим леком и данас се широко прописује у области трансплантације органа.

Шта је микофенолна киселина?

Микофенолна киселина, такође позната по латинском имену Ацидум мицопхенолицум, први пут је изоловано направљен 1893. године од стране италијанског лекара и микробиолога Бартоломео Госио. Током свог научног истраживања, Госио је могао да примети како микофенолна киселина значајно смањује раст патогена антракса.

Тек након што је Александер Флемминг 1928. године истражио антибиотско дејство пеницилина и представио га 1929. године и пустио га у медицинску употребу, спектар медицинске неге антибиотицима је проширен. Ко-откривач пеницилина наишао је на резултате истраживања Бертоломео Госио. Завршио је запажања и начин деловања селективне, неконкурентне и реверзибилне инхибиције микофенолне киселине.

Лек је бели кристални прах, који је такође под молекуларном формулом Ц17Х20О6 познат као. Готово је нерастворљив у хладној води, слабо растворљив у толуену и умерено растворљив у диетил етру и хлороформу. Бели прах је лако растворљив само уз додавање етанола.

Фармаколошки ефекат

Данас се микофенолна киселина користи као имуносупресив за профилактичко лечење и за агресивне болести. Фармаколошки циљ заснован је на селективној, некомпетитивној и реверзибилној инхибицији ензима који је важан за биосинтезу гванозина. Ензим је познат под именом иносин монофосфат дехидрогеназа.

Инхибицијом ензима блокира се пролиферација Б и Т лимфоцита и синтеза ДНК. Док су ове ћелије блокиране, остале ћелије могу наћи други пут биосинтезе. Разлика између микофенолне киселине и других имуносупресива је у томе што се она не налази директно у ДНК.

Медицинска примена и употреба

Медицински третман микофенолном киселином је у облику таблета. Као индикација, фокус је на профилактичком третману код пресађивања органа, у комбинацији са другим имуносупресивом како би се спречили симптоми одбацивања.

Даље, лек се може прописати ако постоји озбиљна реуматска болест са инфестацијом унутрашњих органа. Ако органи још нису заражени, лек се може узимати профилактички како би се то спречило.

Терапију овим имуносупресивом треба, ако је могуће, да спроводе само лекари са искуством у области трансплантације органа. Дозирање је индивидуално прилагођено сваком пацијенту, углавном код одраслих око 720 мг, два пута дневно. Инфилтрација микофенолне киселине треба у потпуности документовати редовним лабораторијским претрагама крви како би се избегла предозирање.

Лек се не сме користити током трудноће и дојења. Ако су познате алергије на поједине компоненте микофенолне киселине, такође их овде треба избегавати и по потреби се прописује алтернатива овом леку. Да ли је лечење микофенолном киселином успешно, обично се може видети тек 3 месеца након започињања уноса.

Често пацијенти примете ублажавање симптома након периода лечења од 4-8 недеља. Ефекат се види у смањењу бола и мањој акумулацији воде у ткиву. Вриједности упале у крвној слици побољшавају се, јутарња укоченост и умор смањују се, а отпорност се повећава. Да би се постигло континуирано побољшање, потребно је узимати лек дугорочно. Мора се редовно узимати, чак и ако се пацијентово опште стање побољшало.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Као и код сваког фармацеутског лечења, могу се јавити нежељени нежељени ефекти. У основи, увек треба узети у обзир да имуносупресиви слабе имуни систем. Тело не може да пружи јаку одбрану, што повећава општи ризик од инфекције. Инфекције се могу јавити у облику бактерија, вируса или гљивица.

Остали нежељени ефекти микофенолне киселине често укључују гастроинтестиналне проблеме (мучнина, повраћање, бол у стомаку), инфекције сличне грипу, промене у крвној слици, инфекције дисајних путева (бронхитис) и дисфункцију бубрега и јетре. С друге стране, ретко се јављају тахикардија (повећана брзина пулса), дрхтање, губитак косе или стварање малигних или бенигних тумора.

За време узимања имуносупресива не сме се вакцинисати. Такође треба избегавати УВ зрачење јер може изазвати иритацију коже. Лекар треба да обавља редовне лабораторијске претраге, као и на кожи и слузокожи док узима микофенолну киселину.