Количина течности коју пијемо сваког дана мора се излучити кроз мокраћовод. Избацивање из тела одвија се кроз пражњење бешике - мокрење - уместо.
Шта је мокрење?
Схематски приказ анатомије и структуре мокраћне бешике. Кликните за увећање.У медицинском жаргону термин мокрење значи пражњење мокраћног бешике. Контрола пражњења мокраћног мјехура је сложена интеракција. У мокраћном бешику, рецептори у зиду мокраћне бешике реагирају на то колико је мехур пун. Кад се притисак повећа, јављају нагон за мокрењем и имамо осећај да треба да идем у тоалет.
Старија деца и одрасли обично свесно контролишу овај процес и одгађају одлазак до тоалета или предају нагон за мокрењем и испражњењем бешике. Међутим, у одређеном тренутку када се мехур напуни, мокрење се више не може контролисати и делује рефлексно. Колико је интензивно извршен притисак у мокраћном бешику је индивидуално.
Кроз циљани тренинг мокраћног мехура, може се тренирати пражњење бешике. Овај тренинг се користи за терапију проблема са инконтиненцијом, али може се применити и када особа има осећај да мора често да иде у тоалет, а да није морала много да попије. У већини случајева, овај осећај потиче из навике да често идете у тоалет. Свјесна дуготрајна издржљивост сада може одгодити порив на мјехур.
Функција и задатак
Течност коју свакодневно уносимо мора тело на одговарајући начин прерадити, а затим поново излити из тела. То се догађа путем мокраћовода. Течност се претвара у урин у бубрезима и одатле кроз уретер прелази у мокраћни мехур.
Мокраћни мехур је шупљи орган и служи као орган за складиштење урина. Тамо се може сакупити највише 800 мл урина. Нагон за мокрењем јавља се са запремином од око 200 до 400 мл урина. Отприлике 800 мл мокраће у мокраћном мјехуру, међутим, добровољна контрола више није могућа.
Повремено се мокраћни мехур мора испразнити, а урин извадити из организма. Током фазе у којој се мехур полако пуни, мишићи бешике остају неактивни и проширују се количином урина тако да могу да апсорбују урин. Мјехур остаје затворен мишићима сфинктера. Ако се пуни све више и више, ствара порив за мокрењем. Празњење се може контролисати вољом. Када се мокраћни мјехур испразни, мишићи мокраћног мјехура се скупљају, мишић сфинктера постаје лепршан и мокраћни мјехур може да се испразни.
Када се повећава потреба за мокрењем, људи траже тоалет да би испразнили бешику. Колико се често мора испразнити разликује се од особе до особе. Овисно о количини течности коју смо апсорбовали, уринирамо и до 8 пута дневно.
Мокрење се одвија у 4 фазе. У почетку се мишићи бешике стежу. Уговарањем се отвара унутрашњи сфинктер испред уретре, а затим спољни сфинктер. Урин тада истјече кроз уретру. Овај процес подржавају мишићи трбушног и карличног дна.
Процес мокрења контролише мозак. Мишићи мокраћне бешике реагирају на количину пуњења бешике и преко нервних путева извештавају импулсе према мозгу. Када у мокраћном бешику има око 350 мл мокраће, церебрум региструје нагон за мокрењем и контролише рефлекс пражњења преко кичмене мождине приликом мокрења, слањем импулса за контракцију мишића мокраћне бешике и за опуштање унутрашњег и спољашњег сфинктера.
Рефлекс на пражњење бешике може се у одређеној мери потиснути и контролисати, док мозак шаље инхибицијске импулсе мишићима бешике преко кичмене мождине. Код неких људи, посебно старијих особа или проблема са инконтиненцијом, добровољна контрола може бити нарушена и мора се поново примењивати кроз терапијске мере.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за здравље мокраћне бешике и мокраћних путеваБолести и тегобе
Ако међусобна пражњења мокраћног мјехура не раде оптимално, могу се јавити сметње и придружени немир. При нормалном мокрењу мокраћни мехур потпуно се празни неколико пута дневно. У случају отежаног пражњења мокраћног мјехура (дисурија) због сужене или блокиране уретре, нпр. Ако имате увећану простату, камење мокраћног мјехура или туморе, мокрење може бити болно.
Инфекције, трудноћа, тумори и катетер који се задржава могу довести до честих евакуација мокраћног мјехура, али у којима се проводи само мало урина (поллакиурија).
Код полиурије, прекомерни урин се излучује сваки дан. Разлози су обично дијабетес мелитус или употреба диуретских лекова.
Ако имате ноктурију, морате ноћу испразнити бешику, упркос конзумирању нормалне количине течности. Узрок може бити слабо срце или инфекција мокраћног мјехура. Међутим, понекад је то једноставно психолошка претпоставка која сугерише високи нагон за мокрењем.
Задржавање мокраће (анурија) може настати услед механичких препрека у мокраћним путевима као што су камење, тумори, страна тела или повећана простата, али и због психолошких утицаја као што је блокада мокрења у присуству других људи (паруза). Задржавањем мокраће постоји ризик од стварања резидуалног урина, што може довести до инфекције мокраћне бешике, што је обично повезано са болом и пецкањем при мокрењу.
Раздражљиви мехур узрокује учесталу потребу за мокрењем, често комбиновану са страхом да не бисте могли на време на тоалет. Раздражљиви мехур је такође осетљив на хладноћу. Са слабим бешиком (инконтиненција) долази до ненамерног цурења урина, што је повезано са срамотом за оболеле.
Постоје различити облици инконтиненције код којих механизам за затварање бешике не функционише оптимално или је физичка интеракција мокрења поремећена различитим утицајима. Укључују стресну инконтиненцију, инконтиненцију нагона, инконтиненцију прелива, рефлексну инконтиненцију и екстрауретралну уринарну инконтиненцију.