Под Синдром пролапса Митрал вентила се подразумева као урођена малформација срца у апарату митралне заклопке. То доводи до избочења делова митралног вентила.
Шта је синдром пролапса Митрал Валве-а?
Често су симптоми који се јављају код синдрома пролапса митралног залиска врло неспецифични. То могу бити срчане аритмије или симптоми који подсећају на ангину пекторис.© Хенрие - стоцк.адобе.цом
Ат Синдром пролапса Митрал вентила или Пролапс Митрал вентила летак задњег митралног залиска пресавијен је или проширен у леви атријум срца. Међутим, такође могу бити погођени оба митрална залиска. Пролапс митралног залиска једна је од најчешћих промена на срчаним залистацима код одраслих. Инцидент је чешћи код жена него код мушкараца.
Први опис пролапса митралног залистака дао је 1963. године срчани специјалиста Јохн Б. Барлов из Јужне Африке. Отуда и болест има имена Барловова болест или Барлов Синдроме. Око пет одсто свих одраслих људи у свету погођено је пролапсом митралне заклопке. У Немачкој је стопа између један и два процента. Већина случајева пролапса јавља се у доби између 20 и 40 година.
Међутим, у принципу, пролапс митралне заклопке може се догодити у било којем добу. Митрални вентил је смештен између леве коморе и левог преткоморе срца. Помаже срцу да пумпа оксигенирану крв у леву комору преко левог преткоморе. Одатле он прелази у организам.
Митрални вентил се отвара када крв доспе из левог преткоморе према левој комори. Када се коморе стегне, срчани вентил се затвара. Назив митрални вентил је због сличности вентила са капљицом, бискуповом капом.
узрока
Пролапс Митралног вентила је узрокован поремећајем везивног ткива. Разлози за то још нису разјашњени. Верује се да генетски утицаји имају свој ефекат. Код неких људи се може јавити услед наследних болести везивног ткива, а једно од њих је Марфанов синдром.
Такве болести резултирају тако да се митрални вентил истеже, задебља, проширује или растерећује. Понекад се, међутим, пролапс митралног залиска деси и након срчаног удара. Није неуобичајено да се папиларни мишићи оштете. Овде потичу тетиве митралног зглоба.
Симптоми, тегобе и знакови
Често су симптоми који се јављају код синдрома пролапса митралног залиска врло неспецифични. То могу бити срчане аритмије или симптоми који подсећају на ангину пекторис. Често пацијенти такође осећају краткоћу даха, немир, страх и умор. Такође постоји оштра бол у грудима. Тешка симптоматска митрална регургитација је ретка. Исто важи за нагли губитак свести. Међутим, код многих погођених људи уопште се не примећују притужбе.
Дијагноза и ток болести
Ако нема симптома, пролапс митралног залистака обично лекар открије случајно. Да би се потврдила дијагноза, прати се срце (аускултација) и ради се ехокардиографија. Као део аускултације, може се чути систолички клик, што је израз летака систоличког вентила који се избочио у левом преткупету.
Ако пацијент такође пати од митралне регургитације, такође се мора утврдити систолички шум срца. Приликом обављања ехокардиографије примећују се задебљани вентилски листићи. Исто се односи и на њихову систоличку избочину. Ако се сумња на митралну регургитацију, може се дијагностицирати доплерском ехокардиографијом. ЕКГ преглед обично даје нормалне резултате.
Понекад је погодан и за откривање могућих срчаних аритмија. У ту сврху је корисна дуготрајна ЕКГ операција коју пацијент носи са собом током 24 сата. У већини случајева, ток синдрома пролапса митралног залиска класификован је као позитиван. Озбиљне компликације забележене су у само око три одсто свих оболелих. Ту спадају срчана инсуфицијенција, артеријска тромбоемболија и тешке срчане аритмије које, у најгорем случају, могу довести до изненадне срчане смрти.
Компликације
Синдром пролапса митралног залистака превасходно изазива проблеме у срцу. Ове притужбе могу имати веома негативан утицај на животни век пацијента и значајно га смањити. У већини случајева постоји унутрашњи немир и недостатак даха. Поред тога, погођени такође могу патити од страха од смрти и осећају се врло уморно.
У већини случајева због синдрома пролапса митралног залиска више није могуће да пацијент вози напорним активностима или спортом. Постоји осећај исцрпљености и отпорност те особе је смањена. Краткоћа даха такође може довести до губитка свести, што може довести до различитих притужби или повреда.
У најгорем случају, пацијент умире од изненадне срчане смрти. Ако постоје акутни хитни случајеви, лечење лековима је неопходно. Обично нема компликација. Међутим, не могу се све жалбе у потпуности решити, тако да су у неким случајевима неопходне хируршке интервенције.У већини случајева синдром пролапса митралне заклопке повезан је са смањењем животног века.
Када треба ићи код лекара?
Пошто је синдром пролапса митралног залистака урођен поремећај, прве неправилности могу се појавити убрзо након рођења. Интензивни преглед је неопходан чим постоје неправилности у срчаном ритму. Ако вам се прекида рад срца, палпитације или палпитације, требало би да посетите лекара. Новорођенчад се обично прегледава рутинским прегледима одмах након порођаја.
Ако су симптоми болести већ изражени у овој фази, аутоматски их опажа лечење педијатара. Даљи тестови се спроводе како би се омогућила дијагноза. Родитељи би требало да се консултују са лекаром ако почетни прегледи нису открили било какве посебне карактеристике, али симптоми се појављују у првих неколико месеци или година живота.
Ако се отпорност растућег детета смањи у директној поређењу са вршњацима, о опажањима треба разговарати са лекаром. Лекар је потребан ако се појаве поремећаји дисања, немир или повећан умор. У случају акутног респираторног дистреса, хитна помоћ мора бити упозорена.
Истовремено, присутни морају да предузму мере прве помоћи како би се загарантовала адекватна медицинска нега до доласка лекара хитне помоћи. Смањење перформанси, недостатак мотивације, исцрпљеност и тромост су показатељи оштећења здравља. Посета лекару је неопходна чим се симптоми наставе или појачају.
Терапија и лечење
Ако пролапс митралне заклопке не изазове никакве симптоме, може се одустати од лечења. Ако постоји синдром пролапса митралног залиска који изазива симптоме, могућа је терапија лековима за срчане аритмије или ангине пекторис. Пацијент прима или антиаритмичке лекове или бета блокаторе. Ако пролапс митралног вентила доведе до инсуфицијенције вентила, потребна је опсежна медицинска терапија. Мора се извршити пажљива лекарска контрола.
Неисправност митралног залиста срце може надокнадити током одређеног временског периода, јер има интензивнији ефекат на његов рад. Сузењем прекомерно набујаног тетива нерва, међутим, постоји ризик да се стање функције вентила нагло погорша, што је видљиво и код акутне краткоће даха. У таквим случајевима је потребан хитни медицински третман. Поред тога, долази до промене захваћене коморе која настаје због повећаног стреса.
Како се волумен срчане коморе проширује, мишићи се истовремено згушњавају. Ово прети срчаном застоју који се више не може санирати. Обично је тада неопходна операција митралног залиска. То се обично дешава на минимално инвазиван начин. Понекад се митални вентил потпуно замењује.
Ако постоји изражен синдром пролапса митралног залистака, антибиотике увек треба давати превентивно пре мање операције или стоматолошког лечења. Чак и ако нема симптома пролапса митралног залиска, лекари препоручују контролу сваке три до пет година. У контексту регургитације залисних вентила, контролни прегледи морају се обављати сваких шест до дванаест месеци.
Изгледи и прогноза
Прогноза за синдром пролапса митралне заклопке је генерално врло добра. У већини случајева уопште нема симптома, због чега пацијенти могу без терапије. Долазе само појединачне контроле. Један наступ сваких неколико година је довољан. На квалитет живота не утиче. Очекивани животни век остаје на претходном нивоу.
Статистички гледано, три посто свих пацијената има компликације. Они нису ретко озбиљни. Један од разлога за живот опасне ситуације је тај што су штетне промене препознате прекасно. Дијагноза у касној фази значајно погоршава изгледе. Специфични ризици укључују ендокардитис, срчане аритмије и инсуфицијенцију митралног залиска. Као што се може видети, погоршање здравља протеже се и на срце, што објашњава егзистенцијалну димензију синдрома пролапса митралног залиска.
Ако пацијент преживи компликацију, дугорочна ограничења се не могу искључити. Може се указати на дуготрајно лечење. Промјене морају бити прихваћене у свакодневном животу. Супротно ономе што се понекад претпоставља, синдром пролапса митралног залиска није старосна појава. Већина пацијената је у доби између 20 и 40 година. Сматра се да су жене мало рањивије у односу на мушкарце.
превенција
Не постоји посебна превенција против пролапса митралног залиска. Узроци покретања још увек нису познати.
Послије његе
Пошто је синдром пролапса митралног залистака урођена болест, обично не постоје посебне пратеће мере за оне који су погођени. Због тога, у идеалном случају, пацијент треба рано да се посаветује са лекаром у току ове болести да у даљем току не буде компликација или других тегоба. Ако пацијент или родитељи желе да имају децу, потребно је обавити генетичко тестирање и саветовање тако да се синдром не може поновити.
Већина људи погођених овом болешћу зависи од уноса различитих лекова који могу ублажити и ограничити симптоме. Особа која је погођена треба да осигура да се редовно узима и да се лек правилно дозира како би се ублажили и ограничили симптоми.
Редовне провере унутрашњих органа су такође веома важне, посебно код срца. Уопште, здрав начин живота такође може имати позитиван утицај на прогресију пролапса митралног залиска, при чему се мора поштовати и уравнотежена исхрана. Даљње мере праћења обично нису доступне онима који су погођени овом болешћу. Очекивано трајање живота може бити смањено као резултат ове болести.
То можете и сами
Синдром пролапса митралног залиска има веома различите ризике у зависности од манифестација. Слаба пролапса митралног залистака често се не открије и не изазове незнатну нелагоду, тако да у свакодневном животу нема прилагођавања. У случајевима када се утврди функционална абнормалност митралног залиска, али се минимално инвазивна или хируршка интервенција не препоручује (још), прилагођавање свакодневног понашања и предузимање мера самопомоћи може и субјективно и објективно побољшати опште добро.
У принципу, треба избегавати врхове физичког и менталног стреса јер нагли прелив тела хормонима стреса доводи до наглог повишења крвног притиска током фазе пуцања (систоле) вентрикула. Ово може повећати испупчење једног или обе летке залистака у левом преткоморе. С друге стране, дефинитивно је корисно подстаћи срце да ојача кроз лагане до умерене спортове издржљивости.
Вежбе опуштања као што су аутогени тренинг, вежбе дисања, јога и друге технике су погодне за бављење акутним стресним ситуацијама на начин који је нежан према срцу. Када су у питању спортске активности, спортови издржљивости као што су нордијско ходање, пливање, скијашко трчање и играње голфа корисни су за јачање срца без изазивања неповратног задебљања срчаних зидова. Такође је важно посветити одређену пажњу нечијем субјективном благостању када се бави спортом, а да се притом не буде фокусиран и концентрисан на њега.