Сцхеуерманнова болест (Сцхеуерманнова болест)

Сцхеуерманнова болест је болест кичме која се често манифестује у порасту. Када тело краљежака не расте, формира се клинаст облик краљежака, који сужава интервертебралне дискове. Ово ствара заобљена леђа са шупљим леђима, што је типично за Сцхеуерманнову болест.

Шта је Сцхеуерманнова болест?

Сцхеуерманнова болест се често већ споља може препознати јасним заокруживањем торакалне кичме и евентуално надокнађујућим шупљим леђима у пределу лумбалне кичме.
© Ла Горда - стоцк.адобе.цом

Тхе Сцхеуерманнова болест открио је дански радиолог Холгер Сцхеуерманн и добио име по њему. Утјече више на мушкарце него на жене. Процјењује се да је око 10-20% становништва у већој или мањој мјери захваћено овим поремећајем раста тијела краљешака.

Појављују се малформације базе и покровних плоча суседних тела вертебрала, углавном у подручју торакалног краљешка, што доводи до клинастог формирања тијела краљешака. Као резултат тога, интервертебрални дискови између тела вертебра се сужавају, што доводи до различитих тегоба у каснијим годинама живота.

Ако су торакални краљежници погођени поремећајем раста, формира се типична грбавица са шупљим леђима и закривљеношћу кичме. Ако су, са друге стране, погођена тела краљежака лумбалне краљежнице, развија се равна леђа. Сцхеуерманнова болест се такође назива Остеохондритис деформанс јувенилис дорси одређен.

узрока

Стварни узроци развоја овог поремећаја раста још увек нису познати. Међутим, неко сумња како у генетску предиспозицију, тако и у спољашње утицаје који погодују поремећајима раста. Поред генетске предиспозиције, метаболички поремећаји и хормонални утицаји такође играју улогу у пубертету.

За Сцхеуерманнову болест такође се сматрају корисни различити спољни фактори, попут лошег положаја када сатима седите за столом у савијеном положају или слабих мишића због недовољне физичке активности. Савијено држање ствара повећани притисак на предње ивице торакалне кичме. Будући да се зона раста краљежака краљежака налази у рубним подручјима, раст тијела краљежака је ослабљен и успораван појачаним притиском на водећу ивицу.

Као резултат тога, тела краљежака јаче расту на задњој ивици него на предњој ивици, као резултат тога се формирају клинасто обликована тела краљежака. То заузврат доводи до смањења удаљености између тела вертебрала, до изравнавања интервертебралних дискова и до већег ризика од лома базе и покровних плоча тела вертебрала. Други узрок Сцхеуерманнове болести је механичка прекомерна употреба кичме, на пример код такмичарских такмичара.

Симптоми, тегобе и знакови

Сцхеуерманнова болест се често већ споља може препознати јасним заокруживањем торакалне кичме и евентуално надокнађујућим шупљим леђима у пределу лумбалне кичме. Симптоми и притужбе повезане са Сцхеуерманновом болешћу могу се извести директно из спољне појаве.

Снажна закривљеност према напред у грудном кошу резултира боловима у леђима и напетости у врату, посебно у напредном стању. Могући су и главобоље. Даљња напетост мишића узрокована је чињеницом да кичма у захваћеном подручју очито губи покретљивост. У пределу торакалне кичме, ово такође може довести до болова у раменима и рукама.

Унутрашњи органи такође ретко реагују на нефизиолошки ограничена стања. На пример, ако је Сцхеуерманнова болест тешка, плућа се не могу слободно развијати за дубоко удисање. Срчане аритмије и стомачни проблеми такође су међу позним симптомима Сцхеуерманнове болести.

Лумбална краљежница често реагира на закривљеност торакалне краљежнице на уравнотежен начин стварајући изражено шупље леђа и хипермобилност. Ово такође може довести до проблема. Типичан симптом је бол у доњем делу леђа, који се јавља нарочито када су трбушни мишићи слаби.

Даљње компликације су бол у ногама са јасно зрачећим карактером, који може бити резултат упада материјала диска у спинални канал узрокованог повећаним формирањем шупљег леђа.

Дијагноза и курс

Бол у леђима код Сцхеуерманнове болести.

Дијагноза Сцхеуерманнова болест се ствара рендгенском дијагнозом.Рендгенски снимак показује типичну закривљеност кичме и клинасто деформирана тела краљежака.

На почетку болести тешко да постоје симптоми. У даљњем току рамена се повлаче према напријед, а леђа су заобљена. Извијена леђа повећавају стрес на лумбалној кичми и стварају шупља леђа. Како би умањили бол, погођени често прихватају лоше држање, што доводи до знакова истрошености тела краљежака и оштећења мишића, тетива и лигамената.

Међутим, у већини случајева Сцхеуерманнове болести клиничка слика се не развија у потпуности, јер се погрешан раст такође завршава на крају фазе раста.

Компликације

Сцхеуерманнова болест првенствено доводи до закривљености пацијентове кичме. У већини случајева то је повезано са релативно јаким боловима, тако да погођени трпе ограничења кретања. Бол се може појавити и ноћу и може довести до проблема са спавањем или других непријатних осећаја и депресије. Није неуобичајено да се бол у леђима шири на друге пределе тела.

Сам бол у леђима значајно ограничава свакодневни живот пацијента и доводи до значајно смањене отпорности пацијента. Даље, Сцхеуерманнова болест је значајно приметила ограничавање и раст деце. То може довести до последичне штете у одраслој доби, што је у већини случајева неповратно.

Сцхеуерманнова болест се лечи уз помоћ различитих терапија. То омогућава да се бол ограничи и лечи релативно добро. Не постоје посебне компликације. По правилу се хируршке интервенције спроводе само ако је случај озбиљан. Очекивано трајање живота обољелих обично се не смањује Сцхеуерманновом болешћу.

Када треба ићи код лекара?

Посебне карактеристике коштаног система увек мора прегледати лекар. Ако постоје неправилности у процесу раста код деце или адолесцената, потребно је консултовати лекара што је пре могуће. Посебна је брига уколико кичма промијени свој изглед. Ако се примети лоше држање тела, неопходна је посета лекару.

Бол у леђима или нелагодје у врату треба представити лекару. Узимање лекова против болова обично се препоручује само после консултација са лекаром, јер је ризик од нежељених ефеката или компликација врло висок. Морају се прегледати и лечити главобоље, поремећаји мишићно-коштаног сустава, поремећаји срчаног ритма и проблеми са дисањем.

Ако особа не може дубоко удахнути, постоји разлог за забринутост. О јаком закрчењу леђа, ограниченој покретљивости или смањењу уобичајене физичке отпорности треба разговарати са лекаром. Ако се не могу испунити свакодневне школске или професионалне обавезе или је ограничено учешће у спортским активностима, потребан је лекар. Ако имате емоционалних или менталних проблема због оштећења вида или смањене покретљивости, требало би да се обратите лекару. У случају депресивних расположења, агресивног понашања или повлачења из друштвеног живота, пожељно је консултовати лекара.

Лечење и терапија

У благим случајевима Сцхеуерманнова болест довољна је циљана физиотерапија. Уз физиотерапијске вежбе тренира се здраво држање и јачају се мишићи леђа. Важно је редовно вежбати, што спречава закривљеност кичме.

Посебне вежбе за леђа, пливање и планинарење служе за јачање мишића и одржавање здравог држања. Такође је корисно носити стезник током фазе раста, што присиљава горњи део тела да прихвати здраво држање и поспешује здрав раст тела краљежака.

Операција ће можда бити потребна само у посебно тешким случајевима, када се појаве изражено лоше држање и придружени јаки болови у леђима. Неисправни интервертебрални дискови се уклањају и замењују комадима кости претходно уклоњене са ребара или иакалног гребена. Међутим, ова хируршка метода је успешна само у око половине свих случајева и укључује одређене ризике.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у леђима

Изгледи и прогноза

Генерално, прогноза за Сцхеуерманнову болест је повољна ако се терапија започне рано. Деформација кичме обично се јавља само током пубертета и, ако се не лечи, може довести до више или мање озбиљних деформација кичме (грба, сколиоза, хиперкифоза).

Због тога је важно правовремено поставити дијагнозу и редовно вршити следеће контроле током којих се одређује такозвани "Цобб угао" (мера закривљености краљежака). Из тога произлазе мере које успоравају напредовање деформације кичменог стуба или, у идеалном случају, чак га заустављају.

Усмерени тренинг мишића леђа одговарајућом физиотерапијом има позитиван утицај на прогнозу. Спортови који јачају мишиће леђа (попут пливања) такође могу имати позитивне ефекте на симптоме и развој кичме. Врло добри резултати постижу се употребом потпорног корсета. Дијета такође не треба занемарити. Симптоми недостатка погодују Сцхеуерманновој болести.

Са завршетком раста Сцхеуерманнова болест више не напредује. Међутим, још увек могу да се појаве секундарна оштећења (хернија диска, оштећење постуралног система, неуролошке неправилности). Важни фактори су, пре свега, премало вежбања, неповољно држање (седећи доста усправно) и прекомерна тежина. Оне углавном негативно утичу на прогнозу Сцхеуерманнове болести.

превенција

Да би се спречило Сцхеуерманнова болест Ово укључује избегавање лошег држања код деце и адолесцената, на пример постављањем висине стола у складу са њиховом висином и ергономско обликоване столице. Редовно вежбање јача мишиће леђа и трбуха, подржава кичму и промовише здраво држање. Врсте издржљивости као што су пливање и трчање корисни су, док такмичарски спортови као и подизање и ношење тешких терета и повезани тешки механички стрес на кичми.

Послије његе

Баш као и терапија, праћење лечења Сцхеуерманнове болести зависи од обима бола, обима сагњеченог леђа и старости пацијента. Ортопеди и физиотерапеути обично раде заједно на нези. Улаз пацијента такође игра важну улогу. На пример, требало би да редовно ради физиотерапијске вежбе које учи да би помогао његовом опоравку.

Физиотерапијске вежбе скраћују мишиће грудног коша и спречавају нездраво изобличено држање. Ојачани су мишићи у горњем делу леђа. То заузврат има позитиван утицај на исправљање кичме. Прецизно извођење за јачање мишића могуће је и у рехабилитацији и у фитнес студијима. Ризик од повреда такође се може умањити на овај начин.

Поред спровођења физиотерапијских мера, спортски савети су од помоћи и деци и родитељима. Зато је важно знати који спортови имају позитиван ефекат, а који не. Водени спортови попут пливања на леђима сматрају се јефтинима. Са друге стране, уметничка гимнастика, бициклизам, скакање на трамполину или веслање класификовани су као негативни.

Циљ накнадне неге је стабилизација поравнања кичме, како би се спречила прогресивна деформација. Гојазност може негативно да утиче на лечење. У већини случајева, међутим, не постоје тешки облици Шеуерманнове болести.

То можете и сами

Типични симптоми Сцхеуерманнове болести уско су повезани са држањем. У многим случајевима то значи: што више савијен или стоји пацијент, то се јавља више бола. Ту долази до самопомоћи око Сцхеуерманнове болести: што је више држање усправно, већи осећај благостања и, често, бољи терапеутски успех конвенционалне медицине и физиотерапије. Пацијент може себи помоћи ако редовно прати прописану физиотерапију и свесно изводи вежбе препоручене код куће. Чак се и корзет, који се може прописати у тежим случајевима, мора носити са великом самодисциплином.

У свакодневном животу пацијент може много учинити да ублажи или чак уклони симптоме које изазива Мобус Сцхеуерманн. Ово нарочито укључује јачање језгрених мишића (стомака и посебно леђа), који су одговорни за исправљање тела, а тиме и кичме. Ово увек треба радити у консултацији са лекаром или физиотерапеутом. Веома су погодне вежбе јачања на машинама у теретани које су посебно дизајниране за ове мишићне групе. Пливање или ходање тренирају не само мишиће леђа, већ и издржљивост. Када лежите док спавате или читате, често је корисно заузети склониште с времена на време.