Ово је једна од најстрашнијих компликација које могу настати медицинским третманом Затајивање више органа. Само око половине оболелих преживи ако неколико органа, као што су бубрези, плућа или срце, истодобно испадну.
Шта је затајење више органа?
Симптоми затајења више органа произилазе из одговарајуће инсуфицијенције погођених органа.© балуцхис– стоцк.адобе.цом
Ако је потребно, органе можете заменити машинама неко време. Ако је мозак или јетра погођен неуспјехом, пацијенту се обично више не може пружити помоћ. Да би имали шансу за преживљавање у случају вишеструких застоја различитих органа, пацијент се мора лечити на интензивној нези.
Међутим, то се догађа Затајивање више органа често само на одељењу интензивне неге. Међутим, тамо се то обично препозна врло брзо. Упркос брзим противмерама, ова компликација остаје један од најчешћих узрока смрти на одељењима интензивне неге.
Затајивање више органа је у основи врло једноставно дефинисано. Ако два или више органа престану радити истовремено, то је већ затајење више органа. Међутим, медицински професионалци сада говоре о синдрому дисфункције више органа или укратко о МОДС-у.
узрока
Постоји неколико разлога који воде ка једном Затајивање више органа бити у стању да води. Двије најважније су несреће и тровање бактеријама.
Ако је неколико органа повређено у несрећи, то може довести до ланчане реакције која доводи до затајења других органа. Исто се односи и на страшну сепсу. Ово је тровање које се брзо шири по целом телу и може довести до озбиљне упале свуда.
Срчана болест или алергије такође могу покренути затајење више органа. То се може десити ако пацијент доживи анафилактички шок опасан по живот, који може да парализује циркулацију и разне органе. Други узрок је, међутим, једноставно старост. У веома старом и врло ослабљеном телу, неуспех једног органа може брзо да сруши друге.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми затајења више органа произилазе из одговарајуће инсуфицијенције погођених органа. Манифестни затајење бубрега манифестује се смањењем перформанси филтера бубрега. Све више и више мокраћних материја, воде и електролита остаје у организму. Ово може довести до прекомерне хидратације едема мозга, плућног едема или затајења срца.
Инсуфицијенција јетре манифестује се пожутењем коже (жутицом) и поремећајима згрушавања крви уз продужено време крварења. Могу се јавити и поремећаји свести до коме. Пацијенти миришу на уста сирову јетру (фоетор хепатицус) и показују оно што је познато као тремор који се клони.
То је снажно дрхтање руку. Будући да жуч цури из јетрених судова у крв, људи са затајењем јетре такође пате од свраба. То се посебно примећује на стопалу. Брзо дисање и краткоћа даха су главни симптоми акутног оштећења плућа.
Због недостатка дотока кисеоника, кожа пацијента постаје плава. То се такође назива цијаноза. Немир и збуњеност су други симптоми који се могу јавити услед затајења плућа. Код неких пацијената може се приметити пад телесне температуре (хипотермија) или пораст (хипертермија) до повишене телесне температуре.
Дијагноза и курс
Тачна дијагноза Затајивање више органа наравно зависи од тога на које органе су погођени. Пошто се ова компликација најчешће јавља у одељењима интензивне неге, затајење различитих органа обично се препознаје врло брзо и техничким средствима указује на негу и лечење особља. У тренутку када се препознају застоји више органа, мора се предузети веома брзо, јер свако одлагање драматично смањује шансе пацијента за преживљавање.
Компликације
Затајење више органа као резултат озбиљне болести, инфекције, шок реакције, алергије или озбиљног недостатка храњивих материја већ је компликација која се повећава по озбиљности с бројем заосталих органа. Ако се функције појединих органа морају надокнадити интензивним медицинским мерама, то је повезано са значајним интервенцијама код пацијента. Операције и вађење органа могу бити потребни, што опет укључује сопствене ризике.
Уклањање органа доводи до доживотне зависности од машина попут дијализних машина (бубрега) или вентилатора (у случају квара плућа). Посебно је опасна сепса која може настати као резултат мртвих органа и ћелијских и метаболичких токсина који се избацују у организам. Тровање доводи до даљих упала и губитка функција других органа.
Поред тога, као резултат затајења више органа или индуковане коме у таквом случају може доћи до недостатка кисеоника у деловима мозга. Причињена штета је неповратна и тада заувек погађа дотичну особу.
Ако су јетра или мозак погођени сепсом, која настаје током затајења више органа, медицинске мере се исцрпљују. Исто се односи и на потпуну затајење јетре као део затајења више органа. Смрт мозга треба изједначити са смрћу. Стопа смртности расте са бројем заосталих органа и последицама.
Када треба ићи код лекара?
У случају затајења више органа, хитно се мора позвати лекара или хитно посетити болницу. Ако се не започне брзо медицинско лечење, затајење више органа обично доводи до смрти дотичне особе. Што се раније дијагностикује и лечи болест, веће су и шансе за опоравак. Међутим, у већини случајева, са затајивањем више органа, пацијент је већ у болници или се налази на другом медицинском третману.
Пацијенти пате од јаких болова, врућице, недостатка даха и поремећаја свести. Често не могу више ходати, јести или пити и требају им помоћ других људи у свакодневном животу. Ако се ови симптоми појаве, лекар мора одмах да обави преглед. Може доћи и до затајења срца или затајења бубрега. Цијаноза или друге потешкоће са дисањем такође могу указивати на затајење више органа и треба их истражити.
Лечење у великој мери зависи од органа на који погађа и обично се изводи у болници. Међутим, генерално се не може предвидети да ли ће то довести до позитивног тока болести. Често се очекивани животни век оболеле значајно смањи због затајења више органа.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Лечење а Затајивање више органа наравно зависи од органа на који погађа, али и од тога шта је покренуло компликацију. На пример, ако је сепса полазиште за затајење органа, жариште упале мора се идентификовати и елиминисати што је брже могуће, а пацијент се лечити антибиотицима.У случају тешких спољних повреда, на пример због несреће, погођени органи ће можда требати механички да се подрже или чак замене.
Важно средство у лечењу затајења више органа је вештачка кома. Међутим, медицински професионалци више воле израз "вештачки дубок сан". Пацијент се ставља у стање кома помоћу различитих лекова. Ово је заштита мозга од последица вишеструких оштећења органа. Када је погођен мозак, пацијента се обично не може спасити.
Мозгалице које су под утицајем МОДС-а, нпр. Због недостатка кисеоника, остају неповратно оштећене. Вјештачким дубоким сном значајно се смањују све тјелесне функције. Такође пада и телесна температура. На тај начин се поједини делови тела лакше регенеришу, а погођени органи се могу боље третирати и поново покренути.
Изгледи и прогноза
Ако пацијент доживи затајење више органа, шанса за преживљавање је врло мала. Зависи од ограничених или неуспелих органа као и од могућности лечења. Ако се затајење више органа не лечи одмах, смрт је неизбежна. Нема изгледа за спонтано излечење или слично. Стопа смртности са три неисправна органа и даље је око 80 процената, чак и код медицинског третмана.
Погођени људи могу се делимично стабилизовати и задржати на животу на одељењу интензивне неге. Колико добро ово функционише, зависи од органа који нису успели. На пример, лакше је заменити бубреге и плућа него заменити јетру или срце. Затајивање кардиоваскуларног система је готово увек фатално. Вештачка вентилација се понекад може одржавати веома дуго. Неуспели гастроинтестинални тракт се такође може надокнадити. Пошто погођени углавном падну у кому или су у таквом стању стављени у неку, патња им се чини ограничена.
Међутим, ако неколико органских система закаже, чак и кад израсте из коме, често се више не може очекивати да ће се оболели добро опоравити. У најбољем случају, то би било случај уколико мање, идеално не-витални органски системи не успију.
превенција
Тешко је спречити несреће. Са друге стране, против инфекција. 15 одсто свих пацијената у немачким одељењима интензивне неге пате од такозване нозокомијалне инфекције. Иза тога стоји страшна „болничка инфекција“. Ово може довести до затајења више органа, посебно ако су инфекцију покренули резистентни патогени.
Стога је једна од најважнијих превентивних мера против вишеструких оштећења органа врло изражена и пажљива болничка хигијена. С друге стране, особе са алергијом требале би избегавати сваку ситуацију која би могла довести до алергијског шока. Стога је од суштинске важности знати тачно о властитом могућем алергијском понашању.
Послије његе
У већини случајева, затајење више органа доводи до скраћења животног века. Тада нега може да поприми само палијативан карактер. Љекари покушавају сузбити недостатак виталних органа. Индицирано је лечење интензивном негом. Пошто је остало мало времена, пасторални разговори играју важну улогу.
Ако се преживи вишеструко отказивање органа, последицно оштећење обично остаје. Они захтевају дуготрајно лечење. Многи пацијенти су зависни од дијализе до краја живота. Нормална свакодневица тешко да је могућа. Узимање лекова је важно за ублажавање симптома. Редовне провере у кратким интервалима су честе.
Врста накнадног прегледа зависи од посебне клиничке слике. Разговор и физички преглед редовно се одржавају. Крв се такође често узима. Поступци снимања редовно подржавају дијагнозу и дају јасне закључке о току болести. Могу се прописати додатне амбулантне терапије.
Ако пацијенти припадају малој групи људи који немају секундарне болести, није потребна додатна нега с обзиром на слободу од симптома. Међутим, искуство је показало да многи обољели имају проблема да пронађу свој повратак у свакодневни живот. Због тога лекари често преписују сеансе код психотерапеута како би постигли стабилизацију.
То можете и сами
Затајивање више органа често је фатално, чак и ако се јави на одељењу интензивне неге и лекари су предвидјели ову страшну компликацију. Пацијента могу ставити у вештачку кому или уклонити погођене органе, као што су бубрези.
То има последице за преживелог које имају незнатан утицај на њихов будући живот. Можда ће му бити потребна дијализа и / или друге терапије до краја живота. Ове терапије никада не треба изостављати. Ово се такође односи и на физиотерапију, која је намењена поновној мобилизацији пацијента.
Ако је стајао тако близу прага смрти, пацијента не оставља без трага. Чак и ако нема секундарних болести, оболели ће се борити да настави свој претходни живот. У сваком случају, требало би да потражи психотерапијски третман. Такође је препоручљива групна терапија са другим пацијентима. Клинике за лечење пружају адресе и контакт особе. Будући да је затајење више органа често компликација сепсе, веб локација ввв.сепсис-хилфе.орг такође нуди информације и помоћ. Овде су нарочито корисни извештаји оболелих који су преживели више органских затајења. Не постоји начин да се спречи затајење више органа након несреће или у старости. С друге стране, сепса се може спречити, што истовремено спречава и затајење више органа.