Пхарингис медиус констрикцијски мишић

Од Пхарингис медиус констрикцијски мишић је мишић грла и састоји се од два дела. Одговорна је за сужење гркљана и тиме гурање хране или течности до жучи (једњака). Функционална ограничења мишићног констрикторног ждрела (пхарингис медиус) често се показују код поремећаја гутања и говора.

Шта је мишиће ждријела фарингингиса медиуса?

Мусцулус цонстрицтор пхарингис медиус припада мишићима грла и једно је од грла у овој групи. Горњи фарингеални констрикцијски мишић (Мусцулус цонстрицтор пхарингис супериор) и доњи фарингеални констриктор (Мусцулус цонстрицтор пхарингис инфериор) директно се спајају са Мусусулус цонстрицтор пхарингис медиус са обе стране, али представљају анатомске јединице које се могу одвојити од њега.

Три мишића развијају се у ембрионалној фази из различитих шкржних лукова, при чему мишићни стисак пхарингис медиус настаје из четвртог шкрлог лука. Такође садржи системе за унутрашње и спољашње мишиће гркљана (мишићи гркљана), мишиће једњака и разне судове, живце и хрскавицу. Преостала два грла развијају се из трећег и шестог шкрилног лука.

Мусцулус цонстрицтор пхарингис медиус припада скелетним мишићима и на њих се може намерно утицати. Такође има пругасте структуре, чији је облик створен наизменично распоређеним нитима унутар мишићних влакана.

Анатомија и структура

Анатомски, констриктор средњег грла може се поделити на две области: парс цератопхарингеа и парс цхондропхарингеа.

Оба дела мусцулус цонстрицтор пхарингис медиус потичу од хииоидне кости (ос хиоидеум), али имају своје порекло на различитим местима: парс цератопхарингеа почиње на малом рогу (цорну мајус), док парс цхондропхарингеа настаје из великог рога (цорну минус). Хиоидна кост (цорпус оссис хиоидеи) протеже се између два рога. Хиоидна кост нема сопствену повезаност са другим костима, али је везана за супрахиоидне и инфрахиоидне мишиће као и неке мишиће грла и језика.

Уметање мускулатус цонстрицтор пхарингис медиус налази се у грлу шавова (рапхе пхарингис). Ту почињу и горњи и доњи грлићи. Свеукупно, мусцулус цонстрицтор пхарингис медиус има облик вентилатора или лијевка. Нервна влакна повезују мишић са фарингексним плексусом који се састоји од грана деветог кранијалног нерва (глософарингеални нерв) и делова десетог кранијалног живца (вагусни живац).

Функција и задаци

Сужење мишића пхарингис медиус учествује у процесу гутања и доприноси формирању одређених звукова, укључујући стражње ниске самогласнике и фарингеалне звуке.

Сам чин гутања може се поделити у припремну фазу, која укључује на пример жвакање и три транспортне фазе. Током фазе оралног транспорта, мишићи језика су посебно активни и гурају храну или течност из предњег дела уста у грло. Након тога следи фаза трансфера фарингекса, што је пресудно за мишиће сужавања пхарингис медиуса.

Прво, тензор вели палатини мишић, а леватор вели палатини мишић затегне меко непце. Сужавање мишића пхарингис супериор ствара контракцију у назофаринксу (епифаринксу), што је такође познато као Пассавант-ова прстенаста избочина. Ово, заједно са меким непцем, затвара приступ носу. Дигастрични мишић, милохиоидни мишић и стилохиоидни мишић повлаче или подижу хиоидну кост заједно са инфрахиоидним и супрахиоидним мишићима према горе. Истовремено, тиреоидни мишић такође подиже гркљан тако да га епиглотис може затворити.

Истовремено, горњи једњак сфинктера шири једњак. Сфинктер у облику прстена смештен је у горњем сужу једњака (фарингоезофагеална констрикција) и формира уста једњака. Када су сви дишни путеви затворени, мишићи сужавања фарингекса се сужавају, гурајући храну или течност даље у грло. Доњи фарингеални стезни мишић га подржава у томе. У следећој фази транспорта једњака, мишићи једњака коначно преузимају даљњи транспорт до стомака. Цео процес је високо аутоматизован и контролисан од гутања центра мозга.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Оштећења мускуларног констриктора пхарингис медиуса ретко се јављају изоловано, али често погађају и остале мишиће грла и остале структуре. Функционални недостаци мишића често су последица неурона. Поремећаји гутања, познати и као дисфагија, могу утицати на све фазе и аспекте чина гутања: од затварања носа и гркљана до подизања бедрене кости и гурања хране напријед. Осетљивост и пљувачка такође могу да утичу.

Постоје бројни могући узроци дисфагије. Поред директних повреда (нпр. Од несреће), оштећење живаца је најчешћи разлог. Зрачна терапија за лечење рака дојке може нехотице оштетити фарингеални плексус, који такође контролира средњи мишиће ждријела фарингекса. Вагусни живац и глософарингеални нерв, заједно са помоћним нервом, прелазе отвору зимогматичне вене (форамен југуларе), кроз коју такође пролазе крвне судове.

Тумори, крварења, отеклине, повреде и друга оштећења у овом тренутку често погађају сва три нерва и, према томе, покрећу веома сложене клиничке слике. Неуромускуларне и неуродегенеративне болести такође могу утицати на влакна која контролишу мишиће сужавања ждрела. Ово се такође односи на повреде мозга и поремећаје циркулације, као што су мождани удари и урођене неуроанатомске неправилности.

Пошто мусусус цонстрицтор пхарингис медиус није само укључен у процес гутања, већ такође доприноси формирању одређених звукова, могући су и моторички поремећаји говора. Под одређеним околностима, погођени могу поново да побољшају своје говорне вештине обуком логопедске терапије. Међутим, успех зависи од конкретног случаја у коме се налази.