Од Сцаленус медиус мишић је најдужи скаленски мишић и броји се међу мишићима врата и помоћним респираторним мишићима. Такође се назива и скелетни мишић носач средњег ребра означава и увећава грудни кош двостраном контракцијом да би се олакшала присилна инспирација. Са предњим мишићем сцаленус, мишић формира јаз скаленуса, који постаје све патолошки у контексту скаленусовог синдрома.
Шта је мишић Сцаленус Медиус?
Мишићи врата или вентрални мишићи врата састоје се од различитих скелетних мишића који доприносе антеролатералној мишићној маси врата. Мишићи врата се понекад називају и вратни мишићи, који у основи припадају мишићима леђа. Један од скелетних мишића на врату је сцаленус медиус мишић.
Латински придев "сцаленус" значи нешто попут "неједнако" или "криво" и тако се већ односи на морфологију вратног мишића. Мишић сцаленус медиус познатији је као средњи ребрасти мишић. Мусцулус сцаленус антериор, који је такође део вратних мишића и заједно са мусцулус сцаленус медиус, формира такозвани јаз скалеуса који се одваја од ослонца средњег ребра. Постоје три мукули скане. Трећи скаленски мишић је мишић задњег скаленуса. Сва три скалена мишића називају се хипаксијални скелетни мишићи и налазе се у пределу грудног коша. Свака половина тела опремљена је централним подизачем ребара.
Анатомија и структура
Порекло мишића сцаленус медиус одговара попречним процесима вратних краљежака. Тачније, то су вратни краљешци три до седам. У већини случајева држач средњег ребра почиње од првог или другог ребра. Одатле се мишић креће дорзално до субклавијалне артерије и повремено се такође веже за спољну површину ребара.
Скалеус медиус мишић је најдужи мишић скаленуса у људској анатомији. Између ослонца средњег ребра и краћег мишића предњег скаленуса, постоји простор који је познат и као размак задњег скаленуса. У овом тренутку субклавијална артерија пролази кроз брахијални плексус да би ушла у аксиле. Инервацију мусцулус сцаленус медиус преузимају предње гране разних кичмених живаца. Прецизније, кичмени нерви из сегмената кичмене мождине Ц4 до Ц7 су укључени у инервацију вратног мишића.
Функција и задаци
Мусцулус сцаленус медиус битно доприноси моторичким способностима врата. Мишић помера врат на једну страну током једностраних контракција. То значи да централно подизање ребра нагиње вратну краљежницу када се стегне једна страна. Ако се скелетни мишићи стежу на обе стране тела, врат се повлачи према доле. Контракције мишића не утичу само на моторичке способности врата, већ имају утицај и на опште моторичке способности трупа.
Конкретно, билатерална контракција скелетног мишића нешто мења у морфологији трупа и грудног коша. Као део билатералне контракције, мишић сцаленус медиус подиже горња ребра. Ова веза помогла је мишићима да се назове "средњи дизач ребара". Грудни кош се аутоматски мења због подигнутих ребара. Прво и најважније, коштани груд се повећава у волумену кроз контракцију мишића. Као и друга два скана мишића, мишић сцаленус медиус дио је помоћних дисајних мишића који у контексту инспирације преузимају важне задатке.
Предњи мишић скаленуса, на пример, подиже прво ребро када се са обе стране стегне контракцију и вратна кичма је фиксирана, што такође узрокује ширење грудног коша. Мусцулус сцаленус постериор подржава експанзију коштаног грудног ткива током билатералне контракције, а мусцулус сцаленус медиус проширује коштани груд при удисању са обе стране. Као и све остале компоненте надахнутих дисајних мишића, мусцулус сцаленус медиус подржава дисање у случају повећане или присилне инспирације. Помоћне респираторне мишиће не треба мешати са стварним респираторним мишићима, који се састоје од дијафрагме и интеркосталних мишића.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућимаБолести
Мусцулус сцаленус медиус може стећи патолошки значај у контексту различитих компресијских синдрома. Најпознатија појава у овом контексту је синдром скале. Компресијски синдром се понекад у литератури назива синдром цервикалног ребра или Наффзигер синдром.
Овај синдром компресије живаца долази из групе синдрома торакалног отвора. Нервни плексус плексуса се заглави у раскорак скаленуса између скаленус медиуса и предњих мишића. Резултат је различит дефицит у неуролошком подручју. Будући да мотор брахијалног плексуса инервира мишиће рамена и грудног коша, а такође је укључен у осетљиву моторичку инервацију руку и руку, пацијенти са скаленским синдромом често пате од болова у пределу рамена и руку, зависног од оптерећења. У појединачним случајевима осетљива иннервација руку може се пореметити стискањем живаца. Резултат је хипестезије и парестезије.
У неким случајевима сензорни поремећаји повезани су са поремећајима циркулације. Последње се нарочито примењује ако на компресију утиче и субклавијална артерија. Поред укочености и тежине, може се јавити и парализа мишића руку или грудног коша. У екстремним случајевима може доћи до атрофије мишића повезане са парализом, што посебно погађа мишиће малих руку.
Регија између предњег скале и медиусних мишића представља уско грло за брахијални плексус, посебно ако пацијент има додатна вратна ребра. Оваква додатна ребра један су од најчешћих узрока скале синдрома. Хипертрофични мишићи такође могу бити узрок. Хипертрофија мишића доводи до увећања повећавањем волумена ћелије са истим бројем ћелија. У вези са мишићима, ова појава се обично развија из функционалног стреса или хормонске стимулације.