На Мутизам то је језични поремећај који обично нема физичких узрока, попут Има оштећења слуха или проблеме са гласницама. Дакле, овај говорни поремећај потпуно је различит од оног глувих и нијемих. Узрок је ментални поремећај или оштећење мозга. Мутизам разликује (е) изборни мутизам, тотални мутизам и акинетски.
Шта је мутизам?
Мутизму снажно погодује генетска диспозиција. Људи који су у дјетињству често показали екстремне реакције страха најчешће су погођени мутизмом.© Артсиом Куцхински - стоцк.адобе.цом
Реч мутизам потекла је од латинског "мутус", што значи нешто попут "нијеми". Строго говорећи, овај термин није тачан, јер погођени људи нису типични у класичном смислу, већ могу говорити физички.
Људи који пате од селективног и тоталног мутизма у основи су физички способни да нормално говоре. Они немају физичка ограничења која не дозвољавају говор, попут поремећаја гласница или слуха. Међутим, због менталне болести, погођени пате од толико страха да престају да говоре. То може бити континуирано или само у одређеним ситуацијама.
Акинетички мутизам настаје оштећењем фронталног режња или туморима мозга. Цреутзфелдт-Јакобова болест такође може бити одговорна за акинетски мутизам.
узрока
Мутизму снажно погодује генетска диспозиција. Људи који су у дјетињству често показали екстремне реакције страха најчешће су погођени мутизмом.
Ове реакције страха укључују нпр. Екстремна одвојеност, раздвајање, плач. Истраживање је дошло до закључка да код ових људи центар страха у мозгу реагује много силовитије него што то заправо треба да буде. Чак и мале опасне ситуације могу изазвати екстремне реакције за активирање самозаштите. У здравој особи таква ситуација не би активирала центар за страх тако снажно.
У селективном комунизму, страхни одговор покрећу одређени догађаји. Међутим, ако дете потпуно нормално говори код куће, оно упорно може ћутати у вртићу. Дете се из неразумљивог разлога осећа у опасности у вртићу и због тога више не говори у овом окружењу. У случају тоталног мутизма, погођени током читавог периода ћуте. За то је одговоран и ментални поремећај, али тачни узроци нису познати.
Симптоми, тегобе и знакови
Недостатак било које врсте комуникације је водећи симптом мутизма. Утрошена деца и адолесценти не говоре, не одржавају контакт очима, стидљиви су и повучени. Страх да ћете бити центар пажње и самопоуздање да бисте радили нешто спортско, попут страха од пливања или учења вожње бицикла, такође се могу појавити као додатни знакови.
Поред тога, могућа је повећана гласноћа говора код куће, која се одмах прекида када дођу странци. У селективном мутизму, таква понашања играју само у одређеним ситуацијама, према одређеним људима или на сасвим одређеним местима, као што је вртић. Појава је прецизно предвидљива и увек иста.
Повећани изрази лица и гестикулација делимично надокнађују то што не говорите. У познатом окружењу, међутим, људи причају и понашају се нормално. У тоталном мутизму, вербална и невербална комуникација се увек у потпуности избегавају. Телесни звукови попут смеха, кашљања и кихања компулзивно се сузбијају. Накривљено држање једнако је симптом колико се појављује у свакој ситуацији, према свим људима и на свим местима. Поред тога, тело постаје смрзнуто. То онемогућава интеракцију дотичне особе.
Дијагноза и курс
Мутизам може да дијагностикује лекар или психолог. Међутим, пошто ова болест још није у потпуности истражена и релативно је непозната, дијагноза није увек лака.
У случају деце, родитељи могу пружити кључне информације које ће лекара упутити у правом смеру. Логопед може бити и прави контакт. Логопеди су више познати по мутизму него лекари и психолози.
Лечење психотерапијом је изузетно важно за даљи развој. Посебно погођена деца јако трпе ситуацију, брзо постају аутсајдери и могу се појавити проблеми у школи. Поред тога, може се развити депресија која често може потакнути самоубилачке мисли. Социјалне фобије су такође често резултат мутизма.
Компликације
Потпуни мутизам може да отежа лечење, јер особа која је погођена не може комуницирати са терапеутом или психијатром. Међутим, уз помоћ одговарајућих техника разговора, емпатични практичари могу омогућити комуникацију. Исто важи за селективни комунизам. У оба случаја је посебно важан добар однос поверења са терапеутом или лекаром.
Деца са селективним мутизмом често доживљавају друге менталне болести или стања. Многи муисти трпе анксиозни поремећај или клиничку депресију. Треба напоменути да се комунизам треба дијагностицирати само ако анксиозни поремећај или депресија не могу у потпуности објаснити психогену тишину.
Без адекватне терапије, постоји ризик да ће мутизам потрајати. Лечење обично треба започети што пре. Што дуже траје мутизам, вероватније постају компликације. Лични развој може бити нарушен.
Код мутичке деце енкопреза и енуреза су такође честе компликације. При томе се пијуцкају или влаже, иако су заправо већ научили да контролишу излучивање. Због менталне болести, одрасли побуњеници су често ограничени у својим пословима и породицама.
Мутизам се често сусреће са неразумијевањем или беспомоћношћу других људи. Ако је мутизам изазван траумом, нежељене реакције вољених повећавају вероватноћу за развој пост-трауматског стресног поремећаја.
Када треба ићи код лекара?
Прекиди у комуникацији морају увек бити представљени лекару. Ако је глас ослабљен, ако дете упркос вишеструким напорима не научи да говори, или ако дете изненада ћути, мора се консултовати лекар. Ако се дотична особа не може довољно изразити користећи говор тела, ако може на одговарајући начин реаговати на социјалну интеракцију или ако се симптоми појаве на контекст специфичан начин, о запажањима треба разговарати са лекаром.
У многим случајевима, под готово свим околностима, постоји нормална размена између дотичне особе и људи блиских њој. Међутим, ако су симптоми постављени под одређеним веома селективним условима, потребно је консултовати лекара. Карактеристично је да дотична особа његује врло живу комуникацију у другом окружењу или да је доживјела трауматично искуство.
Посета лекару се препоручује у случају различитих проблема у понашању, поремећаја личности или општег развоја. Ако постоје кашњења у напретку у учењу или озбиљне потешкоће у учењу у директној поређењу са вршњацима, потребно је консултовати лекара. У случају поремећаја памћења, проблема са оријентацијом или недостатка концентрације, медицински прегледи су неопходни како би се разјаснио узрок. Љекару треба пружити одвратно држање и претпостављену незаинтересованост. Ако дотична особа замењује вокализацију буком попут кашљања, смејања или гунђања, постоји неправилност коју треба разјаснити.
Лечење и терапија
Мутизам се третира логопедијом, као и психијатријским и психолошким средствима. Да ли су појединачни облици лечења довољни или је неопходна комбинација различитих подручја лечења, мора зависити од обима болести. Али стварни узрок такође одређује облик лечења.
Поред тога, Мутимус се такође може лечити лековима, за које се користе антидепресиви. Они обезбеђују избалансираније психолошко стање и на тај начин смањују осећај страха. Особа која је погођена може доживети свој свакодневни живот на опуштенији начин и ређе пати од инхибиције говора.
У сваком случају, важно је започети са лечењем чим се дијагностикује комунизам. Што раније терапија започне, веће су шансе за успех. Ако се понашање страха стабилизирало током многих година, терапија је много тежа и неће довести до успеха тако брзо. Сада постоје неки облици терапије који су посебно развијени за мутизам. Који је прави облик терапије може варирати. Нема панацеје.
Терапија мутизмом је увек веома мучна ствар и не завршава се у року од неколико недеља. Зависно од тога колико се већ психички поремећај већ показао, месеци или чак године редовне терапије могу бити потребни да би се постигло трајно побољшање.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацаИзгледи и прогноза
Селективни мутизам, какав се често јавља при уласку у вртић или у другим чудним ситуацијама, често поново нестаје након неколико недеља или месеци. Ако траје дуже од шест месеци, прогноза за опоравак је лоша. Деца обично остају релативно нијема док нису мала и могу се поново научити да говоре у непознатим ситуацијама током година праксе. Социјална фобија се често развија у одраслој доби. Што се пре лечи болест, већа је и шанса за опоравак.
Међутим, улогу мутизма и дететов карактер и окружење такође играју улогу. Деци која пате од мутизма потребна је подршка неколико неговатеља који их охрабрују рано током болести и на тај начин их подстичу да говоре. Потпуни мутизам је много теже решити. Дете не говори ни са пријатељима ни са родитељима, што значи да медицинско или терапијско лечење обично није могуће.
Изгледи за здрав развој дају се само ако дете одлучи поново да говори. Селективни мутизам често се јавља у адолесценцији. Деца одржавају нормално говорно понашање и касније у животу. Даљње информације могу се добити од Мутисмус Селбстхилфе Деутсцхланд е. В. дај.
превенција
Не постоји директна превенција мутизма. Родитељи који примећују изузетно повећано понашање страха код своје деце требало би да ојачају своје дете како би се смањили страхови. Савети дечијег психолога могу тада бити прикладни како би се ојачало самопоуздање детета и обуздали сувишни страхови.
Послије његе
Надзорна нега првенствено је проблем за пацијенте који болују од рака. Љекари обећавају да ће препознати рецидив тумора у раној фази помоћу блиског праћења. Мутизам, с друге стране, постоји или би се могао успешно лечити одговарајућим терапијама. Такође, за разлику од малигног карцинома, не може се очекивати скраћење животног века.
Стога се неге примарно не односе на спречавање рецидива. Уместо тога, пацијенти који пате од болести требају имати подршку у свом свакодневном животу. Нарочено је дуготрајно лечење. Опсег праћења снажно зависи од озбиљности мутизма и старости. Препоручују се честе следеће провере, нарочито за децу, јер мутизам може да узрокује озбиљна кашњења у развоју. Тешко је поправити у каснијим годинама.
Надзорна брига укључује редовне презентације, при чему су родбина и родитељи обично од великог значаја. Своје дијете доживљавате у свакодневном животу и зато сте у најбољем стању да информише о променама и напретку. Ако је мутизам праћен депресијом, привремени болнички смештај може бити прикладан. Амбулантне мере укључују говор и психотерапију.
То можете и сами
У случају мутизма индицирана је логопедска терапија у комбинацији са психолошким психолошким третманом. Родитељи који у свом детету примете знаке мутизма требало би да се рано консултују са стручњаком.
Ако је реч о селективном мутизму, разговор треба потражити са васпитачима у вртићу или са васпитачима у дечијој школи. Одбијање говора може бити последица искључења или малтретирања. Ако се узрок не може утврдити, потребна је даља истрага. У многим случајевима деца почињу да говоре чим осете наклоност током дужег временског периода. Родитељи погођене деце морају стога показати пуно стрпљења и разумевања.
Поред овога, могу се предузети даље терапеутске мере које ће детету лакше да се избори са болешћу. Дете се често може подстаћи да говори раном интервенцијом. Похађање посебне школе за децу са језичним поремећајима може умањити дететове страхове и такође пружа погодне терапијске могућности. Лекар или психолог морају да одговоре које мере се могу детаљно предузети. Прво ће обавити опсежни преглед, а такође ће разговарати са родитељима. Актуелну терапију родитељи тада могу посебно подржати.