А Пупчане кила, на техничком језику Пупчане кила назван, означава пукотину или отвор у трбушном зиду кроз који црева могу видљиво да излазе напред. Често погађа бебе, али и жене средњих година. Стручњаци саветују операцију пупчане киле код одраслих као начелно.
Шта је пупчана кила?
Схематски приказ пупчане киле код одојчади. Кликните за увећање.Под Пупчане кила Лекари не разумеју паузу у строгом смислу те речи. Уместо тога, суза или рупа у трбушном зиду омогућава цревима да напредују.
То се често дешава притиском или притиском који трбушни зид попушта. Цријева се тада задржавају само у унутрашњости коже. Умбиликална кила је визуелно препознатљива по јасно видљивом избочењу у пределу пупка, такозваном херниал сац-у.
Умбиликалне киле су нарочито честе код одојчади. Такође могу бити погођени одрасли, нарочито жене између 50 и 70 година.
узрока
А Пупчане кила могу настати из различитих разлога. У основи, слабост трбушног зида у пределу бивше пупчане врпце изазива цурење унутрашњости.
Та слабост је генетска. Она може бити урођена или се развија споро у току живота. Често се трбушни зид после рођења не расте правилно, што је и разлог што се пупчане киле често јављају код новорођенчади.
Ако одрасла особа има пупчану килу, слабост трбушног зида развијала се током година. Тада је довољно да се оптерети трбушне мишиће или да се снажно притисне током трудноће или опстипације да проузрокује сузу у трбушном зиду.
Симптоми, тегобе и знакови
Умбиликална кила прво се примећује као отицање или избочење у пределу пупка. Отеклина обично не изазива никакве симптоме у почетку. У зависности да ли су делови црева закрчени, може доћи до повлачења или пецкања. Знакови упале попут тврдог или поцрвењелог подручја такође су карактеристични.
Бол се јавља углавном код савијања, притискања, кашљања или подизања тешких терета. Цријево се ретко може заглавити у хернијалној врећици, што резултира јаким боловима. Погођена цревна регија такође се више не снабдева адекватно крвљу и кисеоником, што може довести до некрозе. Такав тешки ток се такође манифестује крвљу у столици и другим притужбама приликом дефекације.
Поред тога, у неким случајевима се јављају колике, грозница, мучнина и повраћање. Удубљивање црева се јавља код четири од сваких стотину људи. У осталим случајевима пупчана кила нема симптома и открива се само као део рутинског прегледа. Ако се пупчана кила не лечи, симптоми се повећавају.
На крају се може развити перфорација која може довести до унутрашњег крварења, инфекције и других компликација опасних по живот. Уз рану дијагнозу и лечење, симптоми пупчане киле ће у потпуности нестати у року од неколико недеља.
Дијагноза и курс
Ако Пупчане кила Лекар који лечи може одредити пре свега ултразвучним прегледом.
На овај начин може знати да ли су црева променила положај. Такође може да га лаким притиском врати у трбушну шупљину. Ако то није могуће или ако осјетите бол, црева се могу зачепити.
Тада је потребан брзи рад. У принципу, пупчана кила се не мора нужно лечити, јер не представља тренутни здравствени ризик ако се органи не заглаве. Међутим, погођени морају бити свесни да се неће зацелити сами - то се дешава само код мале деце до три године старости.
Компликације
Умбиликална кила се обично зацели сама током прве две године живота. У старијој доби од пупчане киле могу се очекивати озбиљне, понекад чак и по живот опасне компликације, нарочито ако се не лече одмах. Делови црева могу бити заробљени у хернијалној врећици, што је праћено веома јаким, коликалним болом. Трбух постаје врло осетљив на притисак, чак и лагани додири током прегледа могу изазвати велике болове код пацијента.
Веће пупчане киле са деловима великог или танког црева у хернијалној врећици могу проузроковати дијареју или затвор, а понекад пацијенти примете и крв у столици. Поред тога, постоји ризик да се заробљени цревни делови више не снабдевају довољно крви и да имају тенденцију да се смањују. Ако недостаје заштитни трбушни зид, могу се појавити опасне повреде црева, које су често потребне хитне операције.
Остале могуће компликације су висока грозница у комбинацији са мучнином и повраћањем. У заробљеништву се често јавља зној, мучна жеђ, палпитације и оштар пад крвног притиска.
Ако се лечење одложи, такође постоји ризик да се садржај киле запали или залепи за околину, тако да се кила више не може смањити. Ако је хитно потребна операција због касног лечења, такође се повећава и ризик од плућне емболије.
Када треба ићи код лекара?
Неправилности и поремећаји у пределу пупка треба да буду представљени лекару. Ако дође до отицања, боје коже или деформације, потребно је предузети акцију. Посета лекару је неопходна ако се на пупку формира избочина или квржица. Ако се отеклина повећа у величини, треба се што пре обратити лекару.
Ако се јави бол, дотичној је особи потребна помоћ. Лекови за ублажавање болова не смеју се узимати и морају се радити само уз консултацију са лекаром. Постоје ризици и нуспојаве о којима особа која је погођена мора бити обавештена и едукована. Крварење или губитак других телесних течности из пупка изазива забринутост. Морате се представити лекару како би се могао објаснити узрок и могао се саставити план лечења. Ако у столици или урину има крви, о тим симптомима треба разговарати са лекаром.
Опште слабост, мучнина, пробавне сметње, неправилан рад срца или унутрашња слабост су знакови оштећења здравља. Ако се симптоми наставе или ако показују повећан интензитет, потребно је обавити лекара. Ако имате температуру, конвулзије или колике, одмах требате потражити лекара. Будући да пупчана кила може довести до развоја опасних по живот, медицински преглед треба обавити чим се појаве први знакови.
Лечење и терапија
Лекар који се налази у лечењу очигледно има једног Пупчане кила дијагностицирано, мора се размотрити да ли и како треба лечити. Код мале деце, прелом се обично не лечи, јер се обично зацели без компликација до око три године старости.
Трбух се може завојити како би помогао овом процесу. Ако одрасла особа има пупчану килу, нема шансе да се излечи. Стручњаци препоручују да се хернија лечи хируршки да би се смањио ризик од заглављавања органа опасних по живот.
Такав хируршки поступак се може извести и амбулантно; пацијент обично може напустити клинику након неколико сати.
У основи се могу одабрати две хируршке методе које се разликују у величини пупчане киле у појединачном случају. Ако има суза до око 2 цм, трбушни зид је ушивен чврстим шавом. Овде остаје само врло мали хируршки ожиљак.
У случају већих пукотина или рупа, трбушни зид је додатно ојачан пластичном мрежом тако да се не могу јавити даље или поновљене пупчане киле. Ако поступак прође без компликација, пацијент може поново бити активан након отприлике 14 дана без оклевања.
Изгледи и прогноза
Код новорођенчади је прогноза за излечење врло добра. У 90 процената свих случајева, пупчане киле зарастају код беба у првој години живота без компликација. Понекад је родитељима потребно мало више стрпљења, јер потпуно затварање трбушног зида може трајати до 3 године. Ако је пупчана кила безболна и ултразвук не покаже абнормалности, услови код деце су добри за самоизцељење.
Одрасли, с друге стране, морају да оперирају пупчану килу пре или касније да би избегли компликације. Потпуно нарасло тело више не затвара рупе и пукотине. Само-излечење је готово немогуће. Код операције рупа је прекривена пластичном мрежицом и убрзава се зарастање. Компликације ретко настају након такве операције. Неки пацијенти развију озбиљне ожиљке. На третираном подручју постоји повећан ризик од пукнућа због јаког стреса (јак кашаљ, интензивна вежба или тешко подизање). Физичке активности треба ограничити све док се суза не лечи. Ризик од пупчане киле постаје већи и операција је тежа.
превенција
Ево Пупчане кила узроковано слабошћу трбушног зида, не може се директно спречити. Ако се сумња на пупчану килу, потребно је консултовати лекара како би се искључило заглављивање органа. Чак и ако малој деци обично није потребно лечење, увек их се мора показати лекару ако постоји пупчана кила. На тај начин се могу избећи могуће компликације и излечити.
Послије његе
Циљ накнадне неге је, између осталог, да спречи понављање жалби. Лекари се стога ослањају на пажљиво праћење напретка. У случају пупчане киле, спољне околности доводе до болести. Пацијент то може само покушати да избегне. Превентивне мјере укључују не дизање тешких терета и смањење вишка килограма.
Јачање трбушних мишића такође је доказано да спречава нову пупчану килу. Одговорност пацијента је да спроводи ове мере предострожности. Као део иницијалне терапије, лекар може дати информације о одговарајућим превентивним мерама. Умбиликална кила се увек потпуно зацели.
Није потребан третман ни код мале деце и будућих мајки. Обично се зацеле спонтано након кратког времена. Због слободе од симптома, нема важности за накнадну негу на крају терапије. Ни дуготрајно лечење ни свакодневна подршка нису неопходни.
Пацијент може да напусти болницу након само неколико дана. У случају амбулантног поступка опоравак се одвија код куће. Као део завршног прегледа, лекар палпира захваћено подручје рукама. Ултразвучни преглед може показати да је све зацељујуће како се и очекивало.
То можете и сами
Будући да се пупчана кила често може пратити до слабости везивног ткива у трбуху, погођени пацијент може мало учинити са тим. Умбиликалне киле су релативно честе код деце и обично су безопасне. Пошто се пупчане киле код деце врло често разреше самостално, обично се не предузимају никакве терапијске мере. Бандажирање језгре тела може поспешити процес оздрављења, али је ретко потребно. Точку пукнућа, која се може сматрати избочењем испод коже, дечји неговатељ треба да посматра. Ако се подручје промени, ако дете боли или ако кожа поцрвени, мора се одмах консултовати лекар.
Умбиликалне киле се такође повремено јављају током трудноће, али се оне врло често разреше и саме након рођења. Вежбе за трудноћу и избегавање прекомерног дебљања могу умањити ризик од пупчане киле код трудница.
Умбиликалне киле код одраслих које не очекују дете често су резултат неправилног физичког напора или јаке гојазности. Обично нису опасни, али их треба лечити хируршки да би се спречило опасно заглављивање органа које се јавља много чешће код одраслих него код деце. Свако ко болује од акутне пупчане киле треба, пре свега, да се суздржи од тешког подизања да не би повећао место прелома. Чак и након успјешне операције, потребно је избјегавати тешко подизање како се не би појавила још једна пупчана кила. Ако имате прекомерну тежину, губитак килограма смањује ризик од пупчане киле.