Надбубрежна жлезда је функционално и топографски подељена на корте надбубрежне жлезде (цортек гландулае супрареналис) и Адреналне Мождине (Медулла гландулае супрареналис). Надбубрежна медула чини мањи део надбубрежне жлезде. Адреналин и норадреналин производе се у сржи надбубрежне жлезде.
Шта је медула надбубрежне жлезде?
Надбубрежна жлезда је хормонална жлезда која седи на половима бубрега. Два органа су уједињена у надбубрежној жлезди, која тежи око пет грама. С једне стране надбубрежна кора у којој се стварају хормони, а са друге стране надбубрежна медула, која је део симпатичког нервног система. Надбубрежна медула није хормонска жлезда у строгом смислу, већ продужетак аутономног нервног система.
Са развојне тачке гледишта, надбубрежна медула је симпатички ганглион, тј. Нагомилавање нервних ћелија које припадају активном подручју симпатичког живца. Симпатички нерв је такође познат као нерв за борбу и летење. То тело ставља у приправност и спремно за извођење. На примјер, код повећане симпатичке активности, срце куца брже, а бронхи се шире.
Анатомија и структура
Надбубрежна медула се налази унутар надбубрежне жлезде, окружена је коре надбубрежне жлијезде. Ембриолошки, медула надбубрежне жлијезде потиче од такозваног неуронског гребена. У ембрионалном развоју ова структура углавном ствара структуре периферног нервног система. Значи, адренална медула настаје из дела нервног система.
То је разлог зашто се високоспецијализоване нервне ћелије, хромафин ћелије симпатичког нервног система налазе у медули надбубрежне жлезде. Разликује се хромафин А ћелије (тип И) и хромафин Н ћелије (тип ИИ). Ћелије се називају хромафин јер се могу лако обојати хромираним солима. 80% ћелија надбубрежне медуле су А ћелије, 20% Н ћелије. Ћелије су распоређене у групама или праменовима око најбољих крвних судова (капилара и венула).
Функција и задаци
Ако размотримо функцију надбубрежне медуле и нарочито ћелије хромафина, брзо постаје јасно зашто се ћелије називају А ћелијама и Н ћелијама. Катехоламин адреналин се производи у А ћелијама надбубрежне медуле, а хормон или неуротрансмитер норадреналин се производи у Н ћелијама. Адреналин, који се такође назива епинефрин, познат је као хормон стреса и синтетише се из аминокиселина Л-фенилаланина и Л-тирозина.
Откуцаји срца се повећавају адреналином, крвни притисак расте, бронхи се проширују и на тај начин је могуће дубоко дисање. Поред тога, енергија се обезбеђује разградњом масти (липолиза) и ослобађањем и производњом глукозе. Крвоток је централизован, тако да се витални органи и мишићи ногу и руку снабдевају крвљу. Гастроинтестинална активност, међутим, је инхибирана.
Адреналин се ослобађа путем нервних стимуланса или других хормона, на пример кроз повећан ниво кортизола. Окидачи могу бити стрес, повреде, упале или низак ниво шећера у крви. Ако је концентрација адреналина у крви превисока, производња се физиолошки поново инхибира преко механизма негативне повратне информације. Норепинефрин, такође познат као норепинефрин, производи се из допамина коришћењем ензима допамин хидроксилаза. Витамин Ц игра важну улогу овде као кофактор. Норадреналин је повезан са адреналином, али због недостатка метилне групе у својој хемијској структури, понекад има другачије ефекте од адреналина.
Главно место деловања норадреналина су артериоле, тј. Мале артерије у крвотоку. Норадреналин доводи до сужења (вазоконстрикција) ових судова. Ово доводи до повећања крвног притиска. Важнија од овог хормонског дејства је функција норадреналина као неуротрансмитера. У симпатичком нервном систему, норепинефрин делује као преносна супстанца у синапсама. Уз помоћ неуротрансмитера, узбуђења се могу пренети из једне нервне ћелије у другу (нервну) ћелију. Поред ацетилхолина, норадреналин је најважнији неуротрансмитер у аутономном нервном систему. Норепинефрин се ослобађа из надбубрежне медуле, посебно током стреса.
Болести
Феокромоцитом је тумор који се претежно налази у надбубрежној медули и такође је најчешћа болест надбубрежне медуле. Већину времена феокромоцитом је хормонски активан, што значи да ствара адреналин, норадреналин и, у ретким случајевима, допамин. Главни симптом феокромоцитома је високи крвни притисак, јер и адреналин и норадреналин узрокују пораст крвног притиска сужавањем крвних судова.
Тумор не ствара хормоне увек равномерно. Ако адреналин или норадреналин више пута уђу у крв у великим количинама, то доводи до криза сличних крвних притисака. Прате их осећања страха, знојења и тркачког срца. Нападаји се могу покренути, на пример, активирањем трбушне штампе током цревних покрета или конзумирањем никотина.
У оба облика феокромоцитома јављају се и главобоља, мучнина, повраћање и убрзани пулс (тахикардија). Дијагноза феокромоцитома поставља се одређивањем продукта распада хормона у урину. Терапија се састоји од хируршког уклањања туморског ткива. Разне болести попут дијабетес мелитуса, амилоидозе, порфирије или дуготрајне злоупотребе алкохола могу резултирати неактивним медулама надбубрежне жлезде. Константни стрес током дужег периода такође се расправља као покретачки фактор за адренални умор.
Недерактивна адренална медула се манифестује симптомима као што су хронични умор, недостатак енергије и депресија. Погођени пате од понављајућих инфекција, алергија и поремећаја имуног система. Имају врло слабу концентрацију и прилично кратак распон пажње. Варење је неправилно и вртоглавица се јавља, нарочито када брзо устанете. Карактеристично за надбубрежни умор је да се симптоми побољшавају када стрес нестане. На пример, симптоми су много блажи на одмору.
Типична и уобичајена обољења бубрега
- Затајење бубрега (затајење бубрега)
- Акутно затајење бубрега
- Хронично затајење бубрега (хронично затајење бубрега)
- Упала карлице
- Упала бубрега