Мањи окципитални нерв

Од Мањи окципитални нерв је осетљиви нерв цервикалног плексуса који садржи влакна из сегмената кичмене мождине Ц2 и Ц3. Одговорна је за осетљивост коже иза ушију. Ако је живац оштећен, долази до сензорних поремећаја.

Шта је мали окципитални нерв?

Цервикални плексус је такође познат и као вратни плексус. То је агрегација предњих грана нерва кичмене мождине један до четири. Плексус одговара соматском плексусу и омогућава размену влакана појединих сегмената кичмене мождине.

Налази се испред извора мусцулус сцаленус медиус и сцапулае мусцулус леватор-а и повезан је са хипоглозалним нервом, помоћним живцем и деблом. Мањи окципитални нерв, такође познат и као мали окципитални нерв, налази се у цервикалном плексусу. Њено порекло лежи у првим кичменим нервима. То је осетљива нервна грана која садржи влакна из сегмената кичмене мождине Ц2 и Ц3. Површина прекривања одговара површинама коже иза уха. Живац је присутан на обе стране и чисто је осетљив.

За разлику од моторних нерава, чисто осетљиви нерви немају своја моторна нервна влакна поред својих осетљивих влакана. Моторни нерви, с друге стране, никада не садрже искључиво моторна влакна, већ увек садрже и осетљиве компоненте влакана. Чисто осетљиви мали окципитални нерв није потребан код свих врста. На пример, кућни љубимци попут паса и мачака немају мање очног зглоба.

Анатомија и структура

Мањ окципиталис нерва полази од грана другог и трећег кичменог нерва и одатле се окреће око стерноклеидомастоидног мишића. Заједно са нерверс трансверсус цолли, аурицуларис магнус и супрацлавицуларес, окципитални нерв се појављује у пунцтум нервосум, а тиме и у задњој ивици скелетног мишића.

На задњој ивици мишића се диже у кранијалном правцу. Због узлазног пута то је аферентни нерв. У близини лобање, осетљиви нерв продире у површну фасцију врата. Одатле она тече дуж лобање у кранијалном правцу и протеже се до подручја снабдевања унутар ретроауркуларног подручја. У овом подручју аферентни нерв комуницира са нервима аурицуларис магнус, оцципиталис мајор и задњим нервима аурицуларис.

Поред мањих живаца окципиталис, цервикални плексус се састоји од сензорних грана нервних зглобова Магнус, трансверсус цолли и супрацлавицуларес. Осјетљиво подручје опскрбе свих ових живаца налази се на стражњем дијелу главе и врату, тако да сви горе споменути дијелови пунцтум нервосума пробијају вратну фасцију.

Функција и задаци

Нерви носе биоелектричне сигнале кроз тело. За разлику од еферентних нерава, аферентни нерви не преносе сигнале из централног нервног система у поједине циљне органе у телу. Они примају много више сигнала из појединих телесних ткива и преносе те сигнале у централни нервни систем у облику акционог потенцијала.

Осетљиви нерви као што је нерв мањих окципиталиса повезани су са рецепторима коже. Прецизније, мањки живац окципиталиса су термо, нозизи и механорецептори који се налазе у кожи иза ушију. Ови рецептори опажају бол, температуру, притисак и друге подражаје на додир у свом рецептивном подручју и стварају акциони потенцијал различитог интензитета, зависно од јачине подражаја. Ови осећаји рецептора путују дуж осетљивог нерва из тела до централног нервног система. Управљање дубоко осетљивим сензацијама није део задатка чисто осетљивих нерава.

Надраживање мишићног вретена и Голгијевог тетива посредује осетљива влакна моторних нерава и не спада у део нерва, као што је мали окципитални нерв. Захваљујући нерву, до наше свести допиру само температурни подражаји, додири или болови иза уха. Да то није случај, били бисмо мање у стању да реагујемо на опасне подражаје и не бисмо приметили, на пример, када длака иза наших уши запали ватру.

Болести

Ако је оштећен нерв мањег окципиталиса, јављају се сензорни поремећаји коже иза уха. Ове сензорне сметње могу, на пример, одговарати упорном трњању. Глупост, промене у осећају бола и температуре иза уха или апсолутно укоченост у овом тренутку се такође могу појавити након оштећења сензорног живца.

Оштећење живаца може бити повезано са тровањем, неухрањеношћу, метаболичким болестима попут дијабетеса, траума или инфекција. Када се мијелинска овојница око периферних нерава распадне, нерв губи проводљивост, што може напредовати до потпуне неоперабилности. Овај феномен је познат као полинеуропатија и може се појавити у вези са наведеним узроцима или са идеопатским узроком. Још чешћа појава је синдром стискања живаца. Тумори могу изазвати компресију живаца, али несреће или анатомска уска грла такође могу довести до зачепљења живаца.

Мањи живац окципиталис може да се стегне заједно са другим нервима цервикалног плексуса, на пример мусцулус сцаленус медиус и сцапулае мусцулус леватор. То се углавном догађа када поменута хипертрофија мишића. Таква хипертрофија може имати различите узроке и, на пример, бити одговор на повећани стрес на мишиће. Други узрок поремећаја осетљивости иза уха могу бити лезије кичмене мождине у сегментима Ц2 и Ц3.

Примарни узроци таквих лезија су траума, инфаркт кичмене мождине и упала кичмене мождине. Упале кичмене мождине су углавном бактеријске или аутоимуне и могу се појавити, на пример, у контексту аутоимуне болести МС.