Од Супраклавикуларни нерв седи у вратном плексусу и одговара неколико осетљивих нервних грана. Живце инервира различите делове коже у врату, грудима и раменима. Затапање супраклавикуларних нерава доводи до сензорних поремећаја.
Шта је супраклавикуларни нерв?
Вратни плексус је такође познат и као цервикални плексус. Ово је мрежа нерава од предњег рами спиналних нерава у сегментима Ц1 до Ц4. Појединачни нервни рами цервикалног плексуса продиру између предњег скаленусног мишића и мишића медиус сцаленус доле у дубљу пределу врата.
Мотор плексуса инервира мишиће врата у врату. Исто се односи и на инфрахривне мишиће доње поткожне кости и дијафрагму. Осетљиве гране се такође артикулишу у цервикалном плексусу. Они инервирају ухо, врат, кожу на кључној кости и рамену. Супраклавикуларни нерви чине део сензорних нерава који се састају у цервикалном плексусу. Познати су и као субклавијски нерви и одговарају групи осетљивих нервних грана са више удова са пореклом цервикалног плексуса.
Коријенске ћелије нервне групе су смјештене унутар краљежничне ганглије трећег и четвртог сегмента врата у кичменој мождини, тј. У Ц3 и Ц4. Поједине нервне гране су подељене на нерви супрацлавицуларес антериорес, интермедии и постериорес, то јест на предње, средње и постериорне субклавијске живце. Заједно контролирају осјетљивост подручја кључне кости, тј. Коже у горњем дијелу грудног коша и рамена, као и регије доњег дијела врата.
Анатомија и структура
Супраклавикуларни нерви полазе од предњих грана другог и трећег кичменог нерва. Након изоловања из цервикалног плексуса, супраклавикуларни нерви пробијају вратне мишиће у такозваној Ербовој тачки, одакле се спуштају у поткожно ткиво дуж врата.
Предњи супраклавикуларни нерви прелазе преко спољне југуларне вене и стерноклеидомастоидни мишић. Нерви супрацлавицуларес интермедии прелазе преко клавикуле, а нерви супрацлавицуларес постериорес протежу се дијагонално преко трапезијског мишића и коштаног угла на лопатици. У Ербовој тачки, сви супраклавикуларни нерви се сусрећу са мањим живинама окципиталиса, трансверзалним жичкама колија и нервом аурицуларис Магнус. У близини кључне кости, нерви постају гране коже, јер пробијају плазму поред површне фасције врата.
Нерви су аферентни нерви у односу на њихов смер вођења. То значи да воде у централни нервни систем. За разлику од моторних нерава који увек садрже делове сензорних нерава, осетљиви нерви као што је супраклавикуларни нерв треба схватити као чисто осетљиви. Дакле, не садрже моторна влакна. Слој мијелина око живаца делује као изолација.
Функција и задаци
Супраклавикуларни нерв, тачније супраклавикуларни нерв, су сензорни нерви који су повезани са рецепторима. Такви рецептори су сензорне ћелије које региструју температуру, бол и контактне подражаје попут притиска.
Долазни подражаји се претварају у биоелектрично побуђење од стране рецептора у зависности од интензитета подражаја и на тај начин се преносе у језик централног нервног система. Аферентни осетљиви нерви осигуравају да стимулуси рецептора стигну као акциони потенцијали у централном нервном систему, где се даље могу прерадити и пренети у свест. Нерви супрацлавицуларес антериорес спајају кожу у предњем и доњем пределу врата, као и горњем делу грудног коша све до средње линије са централним нервним системом. Они спроводе све температурне, болове и додира из овог региона преко кичмене мождине у мозак.
Нерви супрацлавицуларес интермедии или нерви супрацлавицуларес медии комуницирају узлазно са осетљивим гранама коже интеркосталних живаца и температуром, болом и контактним подражајима из коже изнад делтоида и великим грудним мишићима. Латералес нерви супрацлавицуларес или нерви супрацлавицуларес постериорес преносе исте подражаје са коже у пределу горњег рамена до кичмене мождине и мозга. Нерви су заједно одговорни за осетљивост различитих подручја коже у врату, раменима и грудима. Нерви су заштићени од губитка побуђености својим мијелинским слојем попут кабела превученог пластиком.
Болести
Оштећење супраклавикуларног живца изазива поремећаје осетљивости у горе поменутим регионима коже. Ако нерв потпуно не успе, може доћи до потпуног укочености. У овом случају је омамљеност често повезана са осећајем страног тела. Ако су функционални поремећаји сензорних нерава ограничени, обично се јављају трнце.
У неким случајевима нарушава се само разлика између хладних и топлих подражаја на кожи. Изоловани поремећај осећаја бола је такође замислив, али релативно ретко. У већини случајева, делимично затајивање живаца повезано је са компресијом живаца. У том контексту ретко се јавља изоловани прекид описаних путева у цервикалном плексусу.
Читав плексус се чешће заглави, посебно у анатомским уским уским грлима између спољне југуларне вене и стерноклеидомастоидног мишића. Ова врста синдрома компресије живаца може бити узрокована несрећама. Хиперплазија и са њом повезано повећање величине стерноклеидомастоидног мишића због превеликих оптерећења такође могу изазвати компресију. У ретким случајевима поремећај осетљивости услед поремећаја проводљивости супраклавикуларних нерава је такође последица тумора. Упала живаца је много чешћа.
Често се ради о периферној упали нерава при којој се мијелин разграђује око живаца и на тај начин подстиче губитак побуђености у захваћеном реду. Периферна демијелинација често се јавља као резултат неухрањености, тровања, инфекција или након трауме. Ако упала у придруженом сегменту кичмене мождине проузрокује неуспех супраклавикуларних нерава, обично је то бактеријска или аутоимунолошка.