А Бубрежна слабост или Затајење бубрега (такође Инсуфицијенција бубрега) прави се разлика између акутног и хроничног облика. Тхе акутна бубрежна инсуфицијенција може се појавити изненада и за неколико сати. Узрок је обично поремећено крварење из бубрега. Међутим, ако се слабост бубрега јавља чешће или траје дуже време, један од хронична бубрежна инсуфицијенција бити изговорена
Шта је затајење бубрега (затајење бубрега)?
Дијализа је поступак пречишћавања крви као део надомјесне терапије бубрега за затајење бубрега.За дуже Затајење бубрега (затајење бубрега) ова два органа у облику зрна у задњем делу карлице су хронично упаљена. Ако су бубрези слаби, та упала доводи до прогресивног уништавања бубрежног ткива, тако да се крв више не може пречистити. Ако симптоми слабости бубрега остају неоткривени, може доћи до акутног затајења бубрега с комом, што је опасно по живот.
Зависно од степена слабости бубрега, ово се дели на 5 фаза. Хронично затајење бубрега такође може дуго да остане непримећено све док не доведе до акутног затајења бубрега. Ткиво бубрега је тада толико уништено да само око 10% заправо функционише за детоксикацију. Због недостатка детоксикације тела, сви остали органи су погођени ако су бубрези слаби, па се елиминација воде и прочишћавање крви мора обавити редовном дијализом или трансплантацијом.
узрока
Бубрежна слабост или. Затајење бубрега јавља се у 40% свих случајева као резултат дијабетес мелитуса. Код 25% пацијената ово стање се развија услед непознатих фактора. Постоје и наследни фактори који фаворизују стварање циста у бубрегу, што такође доводи до упале бубрежних трупала. Даље, високи крвни притисак и употреба лекова који оштећују бубреге код других хроничних болести могу довести до трајног оштећења и бубрежне инсуфицијенције.
Чини се да генетска диспозиција такође игра улогу у развоју овог хроничног облика затајења бубрега. Постоје урођене малформације уретре код којих се урин делимично враћа у бубреге, а такође може довести до упале и хроничне слабости бубрега. Како се наводи, гојазност и пушење су фактори који додатно промовишу слабост бубрега.
Бубрежна слабост може почети безопасно са чешћим проблемима са бешиком или умором и инфекцијама. Они који симптоме открију и лече у раној фази, штите се од прогресивног уништавања узрокованог слабошћу бубрега и акутног затајења бубрега опасног по живот, као и последичних оштећења.
Симптоми, тегобе и знакови
Слабост бубрега у почетку може проћи потпуно незапажено. Хронични облик нарочито не показује типичне карактеристике у почетку. Касније пацијенти обично све више пате од тешко контролисаног крвног притиска. При томе они без икаквог разлога прелазе граничне вриједности од 140/90 ммХг.
Промене у боји и конзистенцији урина су честе. Ово је лакше. Повећан удио протеина доводи до јасно видљиве стварања пена при мокрењу. Понекад мали додаци крви чине кожу тамнијом и замућенијом. Међутим, по правилу, удео није у видном опсегу (микрохематурија).
Због ограничених перформанси, тело складишти воду у облику едема. Они који су погођени такође примећују тешко разумевање дебљања, губитак апетита и опште слабост. Као резултат тога, долази до флуктуација у равнотежи електролита и киселине. Поред смањене ефикасности имунолошког система, дефицит хормона еритропоетина (ЕПО) смањује број црвених крвних зрнаца.
Као резултат тога, развија се анемија, коју прати општи осећај слабости, бледица коже и потешкоће у концентрацији. Дугорочно, проблеми са крвним притиском и недостатак пречишћавања крви изазивају органске неисправности у целом телу.
Визуелне сметње, мучнина, дифузни бол у костима и јак свраб узроковани су уремичким синдромом. Сталне промене у кардиоваскуларном систему такође оптерећују физичко благостање. Екстремна контаминација може довести до поспаности, конвулзија, па чак и губитка свести или чак до коме.
Ток болести
У акутној Бубрежна слабост важно је консултовати лекара што је пре могуће. Симптоми болести у случају слабости бубрега слични су симптомима прехладе или грипа и зато их је често тешко интерпретирати. Умор, слабост, висока температура или висока температура са болом у пределу бубрега или око бешике, знакови су да имате болест бубрега. Ако инфекција мокраћног мјехура са честим нагоном за мокрењем прво покаже, сваки породични доктор може одмах да кроз узорак урина под микроскопом види да ли постоје акутни патогени за инфекцију сличну грипу. Ови патогени се боре са посебним антибиотицима. Ако симптоми не нестану у року од три дана, а симптоми погоршају, потребно је консултовати уролога или посетити клинику.
Стање коже која је изузетно бледа, дисање и откуцаји срца, као и крвно пуњење вратних вена дају лекару индикације о слабости бубрега. Број белих крвних зрнаца, Ц-реактивни протеин, вредности јетре и вредности масти су додатне индикације за дијагнозу код лекара. Лекари такође говоре о пререналној и постреналној инсуфицијенцији бубрега када су бубрези слаби. У пререналним случајевима, лекар може да спречи даље компликације попут срчане аритмије, инфекције и плућног едема; У случају постреналног затајења бубрега, мора се утврдити оштећење услед загушења мокраће у бубрежним шупљинама. Тада је неопходна пункција бубрега, чиме се ткиво такође уклања због хистолошке дијагнозе.
Компликације
Ако се не лечи, затајење бубрега напредује до потпуног отказивања бубрега. Што више ткива бубрега буде уништено, бубрези спорије могу да прерађују гутану течност. У крајњој фази бубрежне инсуфицијенције штетне материје које треба излучити бубрезима накупљају се у крви, тако да само дијализа може помоћи. Овде се крв редовно извлачи из тела, чисти од штетних супстанци и враћа се у њу - дуготрајан и исцрпљујући поступак.
Пошто је крвни притисак регулисан и хормонима бубрега, системом ангиотензин-алдостерон-ренин, овде могу настати даље компликације. Љекари говоре о бубрегу, тј. Високом притиску који изазивају бубрези.
Листа осталих компликација затајења бубрега је дугачка: повећана склоност лому костију, задржавање воде у ногама и у ткиву, мирис урина на кожи, бледо жућкаста боја коже, срчане аритмије, вода у плућима, грчеви које покреће мозак, лоше избацивање лекова, Мањак соли, недостатак калијума, повраћање и пролив. Сваку компликацију треба схватити озбиљно и разговарати са љекаром.
Када треба ићи код лекара?
Слаб бубрег често се препознаје само када је ткиво бубрега већ озбиљно оштећено. Због тога је још важније разјаснити типичне симптоме у почетку. На пример, умор, едеми у ногама и знакови анемије требало би да прегледа породични лекар. Лекар може утврдити да ли симптоми указују на слабост бубрега и, ако је потребно, одмах започети лечење. Људи који пате од затајења бубрега треба редовно да се консултују са породичним лекаром. Ако сумњате да се симптоми погоршавају, пожељно је посетити лекара. Изнад свега, изненадни бол у облику бубрега или отицање на пределу бубрега морају се разјаснити, јер постоји ризик од инфаркта бубрега. Ако је реч о нападу бубрега, мора се позвати лекар хитне помоћи.
Утичена особа мора одмах да се пружи лекарском негом. Слабост бубрега лечи ваш породични лекар или специјалиста за болести бубрега. Даљње контакт особе су интерниста и гастроентеролог, увек у зависности од симптома и узрока слабости бубрега. Напредна болест бубрега захтева болничко лечење. Пошто је излечење могуће само трансплантацијом органа, морају се предузети одговарајуће припремне мере. Такође је неопходно променити начин исхране, због чега се препоручује посета нутриционисти. У случају хроничних обољења, такође је корисна терапијска помоћ.
Лечење и терапија
Чим Затајење бубрега (затајење бубрега) Ако крв више није адекватно филтрирана, излучују се супстанце попут креатинина и урее у крви. Ово ће се утврдити крвним тестом. Што је већи удио ових супстанци у крви, слабија је функција бубрега. Ако је ниво урее порастао на преко 450 милиграма по литри крви, дошло је до квара. Изнад свега, пораст протеина у урину је сигуран показатељ слабости бубрега.
Породични лекар ће ову вредност користити за постављање почетне дијагнозе помоћу брзог теста. Помоћу ГФР-а, брзине глобуларне филтрације, породични лекар такође може одмах да утврди колико је акутна болест. Појачани седимент у урину увек је показатељ поремећаја. Тада изнад свега треба мерити количину креатинина. Нажалост, ова вредност показује само пораст када је функција бубрега већ смањена за више од 50%. Нажалост, слабост бубрега често се дијагностикује прекасно.
Лечење се тада мора започети одмах како пацијент не би пао у акутно затајење бубрега са кому. Такозвани клиренс креатинина је погоднији за дијагнозу. Ово одређује колико брзо бубрези филтрирају креатинин из крви. О акутној инсуфицијенцији говори се само када функција бубрега падне за 60%. Са слабошћу бубрега преко 80%, дотична особа мора бити лечена дијализом да би се извршила строго поремећена прочишћавање крви машином. Дијализа увек траје неколико сати. У зависности од тежине, пацијенти на дијализи морају да иду на дијализно одељење клинике сваке 2-4 недеље да би били повезани на дијализну машину на неколико сати. То је значајно смањење квалитета живота.
Како би се спречила слабост бубрега, лекари препоручују биљне лекове као што су биљни чајеви и таблете направљене од лековитог биља за јачање урогениталног тракта ако се инфекције мокраћне бешике појаве. Такође се препоручује очвршћавање кроз Кнеипп стврдњавање.
Изгледи и прогноза
Што се раније дијагностикује и лечи хронична слабост бубрега, то је прогноза повољнија. Међутим, оштећење бубрежног ткива које је већ настало не може се преокренути.Хронична бубрежна инсуфицијенција траје постепено, а мушкарци и старији и физички ослабљени пацијенти напредују брже него код физички здравих пацијената и жена.
Високи крвни притисак и вредности крвног притиска негативно утичу на ток болести. Пушење, конзумирање алкохола, гојазност и други фактори ризика такође негативно утичу на прогнозу. Хронична слабост бубрега обично скраћује животни век пацијената. Особе са хроничним болестима попут дијабетес мелитуса или високог крвног притиска су посебно у опасности.
Генерално, лоше физичко стање негативно утиче на прогнозу. Акутно затајење бубрега доводи до затајења бубрега и, као резултат, у половини случајева до смрти пацијента. Узрок смрти су обично придружене болести попут тровања крви или срчаних удара. У складу са тим, очекивани животни век се знатно смањује.
Само се код неколико пацијената функција бубрега опорави у највећој могућој мери, под условом да се узрок акутног затајења бубрега брзо отклони. Прогнозу за хронично и акутно затајење бубрега даје специјалиста интерне медицине с обзиром на симптоме и конституцију пацијента.
Послије његе
Многи пацијенти се одричу открића бубрежне инсуфицијенције и осећају се немоћнима. У неопходној мрежи подршке за његу која се састоји од родбине, вољених особа и медицинског дијализног особља, помоћ и подршка имају велики приоритет. Током накнадне неге, пацијенти би требали бити спремни да живе са потребном контролом и одрицањем.
Лекар и нефролог који ће присуствовати одговорит ће на пацијентова питања и страхове о будућности повезане са болешћу и одговорити на њих појединачно. Стога је психотерапијска подршка изузетно важна за бољи процес психосоцијалног стреса, потиснутих осјећаја и депресивног расположења. Смањени квалитет живота узрокован затајењем бубрега побољшава се и стабилизује накнадном негом.
Ово такође побољшава ситуацију у породичном окружењу. Враћају се животни занос и поуздање у будућност у комбинацији са потребним самопоуздањем. Током праћења, међутим, и даље постоје сталне медицинске зависности и ограничења у контроли бубрежне функције која су повезана са лечењем лекова. Само стабилно, познато и социјално окружење може помоћи да се ови терети на пацијенту за време неге и заштите од социјалног повлачења.
То можете и сами
Губитак апетита и мучнина као резултат бубрежне слабости често доводе до неухрањености, што доводи до распада мишићне масе и до оштећења многих телесних функција. Зато болесни људи треба да придају велики значај уравнотеженој исхрани, али бјеланчевине, натријум, калијум и фосфат могу се конзумирати само умјерено. Исхрана богата угљеним хидратима је идеална, сол би требало да се употребљава умерено.
Да би се осигурала довољна залиха есенцијалних аминокиселина, препоручује се комбинација извора животињског и биљног протеина, попут млека и пшенице или махунарки и јаја. Млеко, тврди и меки сир могу се конзумирати штедљиво, али они који су болесни требали би радити без прерађеног сира, конзервиране рибе, јако слане кобасице и меса и готових производа. Калијум се налази у обиљу воћних и повртарских сокова, орашастих плодова, банана, сувог воћа и гљива, тако да ова храна тек ретко треба бити на јеловнику.
У случају бубрежне инсуфицијенције која захтева дијализу, није неопходно ограничити унос протеина, јер испирањем крви уклањају се све мокраћне супстанце. Количина течности дневно потребна је у зависности од тежине бубрежне слабости и одређује га лекар. Особито пацијенти којима је потребна дијализа морају се строго придржавати ограничења на количину коју пију: коцкице леда и комадићи лимуна погодни су за утаживање жеђи између, а испирање уста и жвакање жвакаће гуме без шећера такође може ублажити жеђ.