Пријелом врата бедрене кости (фрактура врата бедрене кости)

Од Пријелом бедрене кости или Пријелом бедрене кости је акутно стање које је чешће код старијих и мање код млађих или средњих година. Ова чињеница такође има пресудан утицај на време зарастања због прелома бедрене кости.

Шта је фрактура врата бедрене кости?

Иза Пријелом бедрене кости, медицински тачно такође Пријелом бедрене кости или једноставно Пријелом бедрене кости названа, кост се пробија у пределу бедара или са леве или са десне стране.

Прелом бедрене кости је такође познат као прелом у близини кука због свог типичног позиционирања. Постоје две варијанте прелома врата бедрене кости. Ако је фрактура врата бедрене кости стабилна, третман се разликује од оног у случају нестабилног прелома бедрене кости.

У случају прелома врата бедрене кости, различите врсте прелома се називају у зависности од места лоцирања. Поред такозваног медијалног прелома бедрене кости, то су бочни и пертрохантерични преломи.

Код медијалног прелома, лом се одвија испод главе фемура и лежи у зглобној капсули. Ако линија прелома у лому врата фемура више не тече у зглобној капсули, то се назива бочним преломом. Различити терапијски приступи се такође јављају када је у питању линија лома која се успоставља између врата фемура и такозване коштане осовине.

узрока

Узроци настанка а Пријелом бедрене кости обично се заснивају на превеликој механичкој сили. Било да је ријеч о паду или несрећи, у том је контексту кости тако снажно напрегнута да се пукне.

Пријелом врата бедрене кости погодује различитим околностима, што је такође знак масовног накупљања у одређеним узрастима и људима.

У медицини, поред патолошког оштећења коштане структуре с повећањем нестабилности статике костију, узроци прелома врата фемура укључују и кратка дејства савијања и сечења, тј. Пада.

Симптоми, тегобе и знакови

Прелому бутне кости обично претходи пад. Најочитији знаци лома врата бедрене кости су јаки болови у куку или околним пределима. На пример, може бити болова у бедру близу кука или у препонској пределу. Погођена нога активно више није покретна.

Бол се повећава пасивним кретањем (од стране лекара). Ако се фрактура врата бедрене кости догоди као резултат пада, може доћи до модрица са стране бедара. Ако је прелом помјерен (дислоцирани пријелом), сломљена нога изгледа краће од друге ноге и окренута је према ван. Нога се више не може подићи равно са површине.

Често се све што је овде потребно јесте визуелни преглед који потом потврђује рендгенски снимак. Повремено се догоди разведен прелом (сломљена кост). Крајеви паузе не клизе и симптоми могу бити веома неприметни. Пацијент данима не види лекара јер се његови симптоми не побољшавају. Постојећи бол може бити повезан са падом или несрећом. Међутим, дотична особа сумња на модрицу иза себе, јер у неким случајевима још увијек може ходати.

Дијагноза и курс

Често а Пријелом бедрене кости може се препознати обученим оком због неусаглашености бедара и болне нелагоде. Ови видљиви симптоми могу се потврдити палпацијским прегледима код специјалиста. Поред тога, неопходна је и рендгенска процена која се обично заснива на такозваној аксијалној рендгенској слици.

Погођени кук је рендгенски рањен у фрактури вратне кости. У компликованим случајевима, додатни дијагностички поступци као што је рачунарска томографија могу се користити за разјашњење степена фрактуре врата бедрене кости.

Када треба ићи код лекара?

Ако се сумња на лом врата бедрене кости, потребно је консултовати лекара. Ако се прелом догоди као део несреће, најбоље је позвати хитну помоћ, јер може доћи до других прелома или унутрашњих повреда. Поред тога, ризик од некрозе зглоба главе, венске тромбозе и плућне емболије повећава се са сваким сатом. Што се раније прелом лечи, веће су шансе за успешну рехабилитацију. Снажна, убодна бол у пределу бедара указује на прелом врата бедрене кости који треба разјаснити и лечити. Остали знакови упозорења укључују ненормалан положај стопала, отицање, крварење или проблеме са премештањем захваћеног стопала.

У ризичне групе спадају и старији људи, као и спортисти и људи са физички захтевним пословима. Ове особе треба да предузму мере предострожности и, на пример, увек носе са собом мобилни телефон како би се хитне службе одмах могле позвати. Прелом врата бедрене кости може лечити ортопедски хирург. Тешки преломи се морају лечити хируршки, посебно ако има повреда живаца или мишића. Следеће лечење спроводи физиотерапеут или лекар спорта. У случају тежих ломова, има смисла остати у рехабилитационом центру, где се повреда може излечити под надзором специјалиста.

Лечење и терапија

Лечење лечења Пријелом бедрене кости зависи од дијагнозе, да ли је у питању стабилан или нестабилан прекид и степен прекида. Ако се установи стабилан прелом врата бедрене кости, може се искључити хируршка интервенција за исправљање прелома. Обољелима је омогућен адекватан третман бола и фрактура може зацијелити у мировању и додатним физиотерапијским вјежбама.

Хируршко лечење је неопходно ако је фрактура врата бедрене кости нестабилна. Ово се обично дешава када су се преломи померали у прелом врата бедрене кости. Овај проблем, који је такође познат као дислокација, може се надокнадити разним хируршким интервенцијама. У оквиру савремених хируршких захвата за фрактуре врата фемура постоји опција да се размотри или терапија за очување кука, или замена кучног зглоба.

Поред тога, лечење фрактуре врата бедрене кости употребом методе познате као интертрохантерична остеотомија идеално је за младе пацијенте.

У првој варијанти, на врат стегненице су причвршћени посебни елементи, који после прелома врата бутне кости поново стабилизују тачку прелома. За замену кука, хирург убацује протезу главе или тоталну ендопротезу кука како би лечио подручје и вратио покретљивост.

Изгледи и прогноза

Прогноза за фрактуру врата бедрене кости зависи од тога колико брзо се спроводи хируршко лечење. Што пре дође до хируршке интервенције, веће су шансе за опоравак.

Прогноза за фрактуру врата фемура често се заснива на обиму крвожилних поремећаја у глави фемура. У ту сврху лекари користе класификацију Гарден. Врт И има позитивну прогнозу са малим ризиком од некрозе. Са Гарден ИИ такође је ризик од некрозе низак и нема премештених прелома. Врт ИИИ користи се када се прелом померио без померања у задњем кортексу. Поред тога, стопа некрозе је висока. Код Гарден ИВ, фрагменти прелома се потпуно померају и долази до прекида васкуларног снабдевања. Поред тога, ризик од некрозе главе фемура је висок.

Трајање процеса оздрављења прелома врата фемура такође варира од пацијента до пацијента. Чимбеници као што су старост и активности пацијента играју важну улогу. Поред тога, пацијента треба поново мобилизовати што је брже могуће након операције. Ако, с друге стране, остане на месту предуго, постоји ризик од пропадања мишићне масе, што заузврат негативно утиче на шансе за опоравак. Са друге стране, рехабилитација је корисна за прогнозу, јер помаже пацијенту да се брже опорави и врати у свакодневни живот.

превенција

До једног Пријелом бедрене кости Да би се то избегло, важно је сузбити утицај механичких сила на ово подручје кука. У случају старијих људи, то се може учинити тако што ће животна подручја бити изложена ризику од пада без баријера.

Поред тога, посебно немирни, дементни људи могу бити опремљени такозваним заштитним елементима. Познати су као заштитници и постављају се и на боковима и коленима. Ова помагала пригушују силу пада и спречавају лом врата бедрене кости.

Лечење симптома вртоглавице и једење дијета са високим калцијумом су такође важни. Додатна физичка вежба и довољан унос течности такође могу умањити ризик од фрактуре врата фемура.

Послије његе

Ако се хернија врата фемура мора оперирати, важно је дати пацијенту ињекције против могуће тромбозе. Ињекције у поткожно масно ткиво супротстављају се угрушку крви. Остале корисне мере неге укључују обући посебне чарапе за подршку као и вежбе физиотерапије.

Један од циљева пратећег лечења је брза мобилизација пацијента.Оштећена особа може се поново мобилизовати само 24 сата након операције, што се изводи по упутствима физиотерапеута. Пацијент такође прима пост-оперативну терапију бола.

Следеће лечење фрактуре врата бедрене кости траје око две до три недеље у болници. Пацијент се креће помоћу штака подлактице ако не прима третман стабилан на оптерећењу. Ако је пацијент примио вештачку замену кука током операције, дозвољено му је да стави пуну тежину на дотичну ногу.

Дуго лежање сматра се контрапродуктивним у случају лома врата фемура. Мишићи се разграђују и постоји опасност од опасних инфекција као што је упала плућа. По правилу, праћење се наставља рехабилитацијом након боравка у болници. Ово се такође може извршити стационарно ако снабдевање унутар ваша четири зида није могуће. Да бисте то учинили, мора постојати Бартхелов индекс од најмање 70. Бартхелов индекс користи се за класификацију потреба за негом и свакодневним вештинама.

То можете и сами

Нажалост, мало је што пацијенти са преломљеном бутном кости могу да убрзају процес излечења. Напротив: стрпљење је најважнија врлина. У зависности од старости, ранијих болести (нпр. Остеопорозе), места прелома и спроведене мере лечења, може проћи и до шест месеци док се фрактура врата бедрене не зацели.

Ако је прелом опериран, подручје око ране треба одржавати чистим и стерилним, јер у противном могу доћи до поремећаја зарастања рана. Инфекције су такође честе компликације које се могу избећи ако се пажљиво збрине рана. Чак и ако их је непријатно носити: чарапе за потпору могу спречити тромбозу. Редовна физиотерапија такође може спречити тромбозу и такође осигурати стабилне мишиће и брже зарастање. Стога би пацијент морао апсолутно задржати термине за физиотерапију.

С обзиром да су старији људи погођени преломом бедрене кости, препоручљиво је свеобухватно нежно лечење у болници или код куће. Пацијент може оптерећивати ногу само онолико колико је бол подношљив. Млађим, активним пацијентима се чак саветује да само делимично оптерете захваћену ногу како би се спречиле компликације. Овде погођени зависе од помоћи других.