Онцхоцерца волвулус

На Онцхоцерца волвулус то је округла глиста која се јавља у тропима. Штетни паразит може изазвати слепоћу реке код људи.

Шта је онвоцерца волвулус?

Назив "Онцхоцерца" долази од грчког и значи нешто попут "реп" или "кука". Латински израз "волвулус" значи "котрљање" или "окрет". Онцхоцерца волвулус припада филаријама, које формирају супер-породицу округлих глиста (нематода). Сматра се паразитом који напада људе и изазива болести.

Историја Онцхоцерца волвулус сеже до 1890. године. Те године немачки хелминтолог и зоолог Рудолф Леуцкарт (1822-1898) добио је структуру црва из Афричке Гане да би их идентификовао у свом институту у Лајпцигу. Узорци су дошли из тела двоје афричких пацијената и показали су туморе величине голубијих јајашаца. У њима су били округли црви, чији су женски узорци дупло дужи него мужјаци. Поред тога, велики број ембриона био је смештен у близини нодалне шупљине.

Не објављујући откриће јавности, Леуцкарт је послао свој узорак и опис британском стручњаку за тропску медицину Патрицк Мансон (1844-1922), који је о нематоди извештавао на лондонском конгресу 1891. године. Године 1893. постојао је и писани извештај у уџбенику тропске медицине. Стога се године 1891. и 1893. сматрају периодом када је откривен Онцхоцерца волвулус.

Црв је добио име тек 1910. године од Раиллиет-а и Хенри-а, који су користили грчко-латинску комбинацију речи да би описали "ротирани кукасти реп".

Појава, дистрибуција и својства

Волвулус Онцхоцерца јавља се првенствено у тропским областима од западне Африке до Анголе. Округла глиста се такође може наћи у источној Африци, централној Африци, земљама Јужне и Средње Америке, као што су Бразил, Еквадор, Колумбија, Венецуела, Гватемала и Мексико, као и у појединим регионима Јемена. Паразит воли да живи у влажним пределима у близини река које брзо теку.

Једна од типичних карактеристика Онцхоцерца волвулуса је његов уски облик навоја. Пречник је мањи од милиметра. Док су мужјаци дугачки око 23 до 50 центиметара, женски примерци могу достићи и до 70 центиметара. Личинке, познате и под називом микрофиларије, дужине су од 220 до 280 микрометара. У људској кожи, нематода је у стању да преживи 15 до 17 година.

Онцхоцерца волвулус је паразит чији је једини крајњи домаћин човјек.У захваћеним ендемским регионима готово 100 процената становништва може бити заражено. Нематода користи женку црне мухе (Симулиум дамносум) као посредни домаћин. Ово апсорбује микрофиларије током процеса ланцирања. У комарцу се ларве топе и затим достижу заразну фазу. Кад поново угризе, црна мува преноси Онцхоцерца волвулус на људе.

У организму онхоцерције мигрирају кроз везивно или масно ткиво у периоду од двије године. У неким случајевима пролазе и кроз очи када дођу до подручја главе.

Након отприлике годину дана, округле глисте формирају гроздове или чворове назване онхоцерцомас. На овај начин се личинке депонују у поткожном везивном ткиву или дубљим слојевима ткива. Микрофиларије се од женских онхоцерција таложе у кожним чворовима и ткивима. С ове тачке могу стићи до других подручја коже. У раној фази ларве нападају људске ноге. Неколико година касније они настављају да мигрирају у горње делове тела као што су очи и глава.

Болести и тегобе

Једна болест коју изазива Онцхоцерца волвулус је онхоцерциасис, позната и као речна слепота. Углавном погађа тропске регионе Африке и Јужне Америке. Процјењује се да је око 200 милиона људи широм свијета заражено обручом. Око 10 процената свих погођених људи слепи од тога.

Израз речна слепота може се пратити до чињенице да се у већини случајева болест јавља у близини река. Личинке црне мухе расту тамо и служе као посредни домаћин за Онцхоцерца волвулус.

Типични симптоми онхоцерциасис укључују појаву безболних квржица унутар поткожног ткива. Микрофиларије касније изазивају упалу коже која постаје видљива као јак свраб. Поред тога, еластичне компоненте везивног ткива се уништавају, што заузврат доводи до стварања такозване коже старца или папира. Такође је могуће развити узорак коже леопарда због хиперпигментације.

Поткожни онхоцеркоми се обично налазе у гребану илијакса, крижном делу, ребрима, раменима, врату и глави. Веће грудице достижу опсег од 10 центиметара и могу се видети на кожи.

Потребне су године да микрофиларије дођу до очију. Међутим, постоји ризик од оштећења вида, па чак и слепила које су проузроковале. Склерозирајући кератитис и замагљивање рожнице сматрају се индикацијама.

Онхоцерциза обично дијагностикује лекар путем кожне биопсије. Током овог процеса доктор уклања 2 до 3 милиметра ткива са коже и врши микроскопски преглед. Ако се из узорка коже појаве микрофиларије, налаз је позитиван.

За лечење онхоцерциазе, пацијенту се дају антипаразитни лекови као што су ивермектин, албендазол или диетилкарбамазин. Због тога ларве пропадају и ослобађају се антигени.