Од Оппенхеимски рефлекс или то такође Знак Оппенхеим је природни рефлекс код беба и патолошки рефлекс код одраслих. Неурологија повезује овај рефлексни покрет са знаковима пирамидалних путања, као што се дешавају када су оштећени централни моторни неурони. Болести попут мултипле склерозе (МС) или АЛС могу проузроковати таква оштећења.
Шта је Оппенхеимов рефлекс?
Неуролог разуме Оппенхеимов рефлекс као патолошки рефлекс који може бити симптоматски у контексту болести централног нервног система. Симптом је познат и као знак Оппенхеим. Рефлексни покрет је рефлекс стопала који се може активирати брисањем предње ивице поткољенице.
Оппенхеимов рефлекс један је од такозваних знакова пирамидалног тракта и тако указује на оштећење пирамидалног тракта или централних моторних неурона, који су одговорни за контролу покрета мишића. Пирамидални тракти су моторички трактици централног нервног система у кичменој мождини кроз које се контролише добровољно кретање целог тела.
Патолошки рефлекс добио је име по првој особи која га је описала, Херманну Оппенхеиму. Немачки неуролог открио је покрет рефлекса, који је патолошки тек у поодмаклој доби, још у 19. веку.
Функција и задатак
Пирамидални тракти у кичменој мождини су контролни центар добровољних моторичких способности. Повезани су с моторним алфа неуронима у скелетним мишићним влакнима и део су силазног или еферентног пута нервног система. Информације се преносе из централног нервног система еферентним путевима. У случају пирамидалних путања, циљ овог преноса су скелетни мишићи.Овако мишићи примају своје команде за кретање.
Централна тачка кичмене мождине посебно контролише рефлексе. Велики део ових рефлекса формира заштитне рефлексе, који су пре свега намењени да спрече повреде. Такви рефлекси покрећу оно што је познато као окидач. Обично је овај окидач специфична перцепција. Да преклопна тачка за рефлексне покрете није била у кичменој мождини већ у моторном кортексу мозга, тада информације о кретању не би стигле у мишиће довољно брзо. Рефлекси више нису могли заштитити људе на овај начин. Нарочито се заштитни рефлекси морају повезати на најкраће могуће стазе како би се испунила њихова сврха.
На пример, ако лопта или други предмет лети према људском лицу, одговарајући рефлексни покрет представља одбрану предмета рукама. Ако би контрола овог покрета била преко мозга, тада би дотична особа дигла руке тек када је предмет већ одавно стигао до њега и заштитни рефлекс више не би имао никакве користи.
Контрола рефлекса преко пирамидалних путања има еволутивне практичне узроке. Супротно томе, на пример, покретима мишића органа се не контролише кроз пирамидалне путање. Међусобно су повезани у ентеричком и вегетативном нервном систему.
Неки рефлекси у људском телу ограничени су на одојчад. Ово укључује, на пример, усисни рефлекс. Овај рефлексни покрет настаје чим се додирују усне новорођенчади. Оппенхеимски рефлекс је такође физиолошки код одојчади. Кад се предња ивица бебиног бутина чврсто четка прстима, велики ножни прст помера тоник према горе као део рефлекса. Преостали ножни прсти обично се шире.
Ако се ова реакција може приметити код одрасле особе, тада више не говоримо о физиолошком, већ о патолошком рефлексу. Оппенхеимски рефлекс стога није присутан код здравих одраслих особа.
Болести и тегобе
Оппенхеимов рефлекс је симптом. Често се рефлексно кретање јавља заједно са другим патолошким рефлексима. Бабински рефлекс, Гордонов рефлекс и Чаддоков рефлекс као и Струмпеллови знакови, попут знака Оппенхеим, припадају такозваној Бабински групи која је повезана са концептом пирамидалних знакова. Ова група симптома је индикација оштећења централног моторног неурона код неуролога. Рефлексни преглед је стандардни поступак у неурологији. Доста
Неуролошка обољења могу бити повезана са патолошким рефлексима из групе Бабински и тако оштетити централне моторичке неуроне. Једна од најпознатијих болести у овом контексту је мултипла склероза. Код ове аутоимуне болести централног нервног система болесников имунолошки систем лажно напада телесно сопствено нервно ткиво у централном нервном систему и изазива имунолошку упалну реакцију.
Као део упале изолациони мијелински омотач се разграђује у централном нервном ткиву. Овим се смањује или губи проводљивост нервног ткива. У најгорем случају то узрокује трајно оштећење мозга и кичмене мождине.
У вези са мултиплом склерозом, пирамидални орбитални знакови, а самим тим и Оппенхеимов рефлекс, су посебно релевантни за прогнозу. Ако су знакови пирамидалног тракта присутни у раној фази болести, лекар говори о прилично неповољном току.
Друге болести могу такође оштетити централне моторне неуроне и тако покренути знакове пирамидалне путање. Један пример за то је дегенеративна болест АЛС. Код ове болести моторног нервног система нервне ћелије које су одговорне за покрете мишића разбијају се део по део. Дегенеративни симптоми су под утицајем моторних неурона у мозгу и оних у предњем рогу кичмене мождине. Дегенерација се не може зауставити. У најбољем случају демонтажа може да се одложи. Ако је захваћен први моторички неурон, долази до слабости мишића која напредује до тачке парализе. Ако је, са друге стране, погођен други моторни неурон, то обично резултира спастичношћу.
