ОПСИ синдром

ОПСИ означава енглески технички израз „огромна пост-спелектоматска инфекција“ (у преводу „огромна пост-спленектомија инфекција“). Као што име говори, таква инфекција настаје само као резултат спленектомије - хируршког уклањања слезине. Тхе ОПСИ синдром је бактеријска инфекција која је прилично честа након операције слезине (око 1 до 5 процената случајева). У овим случајевима стопа смртности као резултат инфекције ОПСИ синдромом износи 40 до 60 процената.

Шта је ОПСИ синдром?

Пролив се налази у трбушној шупљини у близини стомака и учествује у циркулацији крви органа. Разлог за хируршко уклањање слезине су често повреде услед несрећа, али унутрашње болести које утичу на слезину такође могу указивати на спленектонмију.

ОПСИ синдром је облик сепсе, упалне реакције организма коју изазивају гљивице, бактерије или њихови токсини. Будући да сепса може довести до затајења органа или опасне по живот инфекције виталних функција, то је озбиљна болест. ОПСИ синдром настаје искључиво као резултат спленектомије или дисфункционалне слезине која више не може да обавља свој задатак.

Најчешћа бактерија која је главни узрок ОПСИ синдрома код деце су пнеумококи. Инфекција пнеумококом код ОПСИ синдрома може бити посебно опасна за децу и старије особе, јер је њихов имуни систем слабији.

узрока

Слезина има свој задатак у одбрани од инфекције, тако да иако није битна за живот, веома је важна, посебно, за одбрану од патогена. Одређене бактерије нападају слезину и доводе до сепсе ОПСИ синдром.

Сепса (на грчком сепо значи нешто попут "учинити лен") колоквијално се назива тровањем крви. ОПСИ синдром може се појавити неколико дана након спленектомије, али ОПСИ синдром се може јавити и годинама након хируршког уклањања слезине.

Симптоми, тегобе и знакови

Карактеристике ОПСИ синдрома су тровање крви (сепса). Почиње врућицом и зимицом, праћеном боловима у горњем дијелу трбуха. Ако се не лечи одмах, развија се стање шока. То се манифестује у бледој кожи која је хладна на додир.

Особа која је погођена показује ослабљену свест и може говорити у неповезаним реченицама. Није у стању да се јасно изрази. Поред тога, особа се смрзава и производи хладан зној. Углавном је веома анксиозна и немирна. Дисање се убрзава, пада крвни притисак, а срце трка (тахикардија). Појављује се опасно по живот.

Без лечења, пацијент може постати потпуно безобразан и на крају пропасти. Згрушавање крви је поремећено процесима у организму и долази до унутрашњег крварења. Пошто циркулација крви више не функционише правилно, органи се не снабдевају крвљу и кисеоником уопште или само недовољно.

Престају да раде и читав се циклус поквари. Резултат је затајење у више органа. У овом стадијуму пацијенти често изгледају подмукло због накупљања течности у ткивима. На кожи се развијају петехије, које су мала пунцтиформна крварења. Једном када се достигне ово стање, лечење је могуће само у ретким случајевима. Због неповратних оштећења у телу, пацијент пада у кому и умире.

Дијагноза и курс

Симптоми а ОПСИ синдром Најчешћи случајеви су грозница и бол у горњем дијелу трбуха и епигастричне регије. Уопштено, сви симптоми који се обично јављају код грипа, попут болних удова, такође могу указивати на ОПСИ синдром. Пошто су органи нападнути, може доћи до затајења више органа у коме између осталог, Бубрези, јетра и плућа престају да раде. Прехлада се такође може појавити као део сепсе. У неким случајевима може довести до коме. У најгорем случају, болест с ОПСИ синдромом може бити фатална.

Компликације

По правилу, ОПСИ синдром је већ компликација. У најгорем случају, овај синдром може довести до смрти особе која је погођена ако се не лечи правилно. Из тог разлога се након уклањања слезине дефинитивно морају избегавати упале и инфекције. Они који су погођени обично пате од уобичајених симптома инфекције.

Ако се синдром ОПСИ не лечи, пацијент развија високу температуру и наставља да пати од циркулацијског шока. Такође може довести до јаког бола у трбуху и застоја више органа. Међутим, то се догађа само ако се синдром ОПСИ не лечи. Људи и даље падају у кому или губе свијест и на крају умиру.

У већини случајева ОПСИ синдром успешно се лечи уз помоћ антибиотика. Нема посебних компликација ако се лечење започне довољно рано. На пацијентов животни век такође не утиче ако болест напредује позитивно. У неким случајевима особа ће можда требати терапију са кисеоником. Ако су органи већ оштећени, трансплантације су неопходне да би се болесна особа одржала живом.

Када треба ићи код лекара?

ОПСИ синдром је озбиљно стање које има озбиљне компликације и мора се одмах лечити од лекара. Ако се појаве сврбеж, крварење, грозница и други типични симптоми ОПСИ синдрома, потребно је консултовати лекара. Пролив и главобоља су такође типични знакови који захтевају појашњење. По дотичне особе треба обавестити надлежног лекара. Синдром се јавља претежно након што је слезина хируршки уклоњена, због чега лекар може брзо да постави дијагнозу.

Најкасније, када се благостање значајно смањи, а симптоми не смање, мора се одвести лекару. Болесни треба да разговарају са породичним лекаром или интернистом. У идеалном случају, болест ће лечити специјалиста заразних болести. Такође је потребно пажљиво праћење од стране лекара током лечења. Лекар мора бити обавештен уколико се услед лекова појаве нуспојаве или интеракције или друге необичне притужбе. У случају сумње, неопходно је болничко лечење у болници.

Лечење и терапија

Тамо са једним ОПСИ синдром органи су нападнути, неопходно је да пацијент добије интензивну негу. Септички шок такође захтева интензивно лечење.

Свака минута се рачуна на терапију, па терапију треба започети одмах. Један приступ лечењу може захтевати употребу антибиотика. Ако се сумња на ОПСИ синдром, обично се прво дају антибиотици, јер се то брзо догађа и бори се са широким спектром бактерија. Након антибиограма, у коме је утврђена отпорност на различите патогене, можете прећи на конкретније антибиотике.

У зависности од тока болести, пацијента се мора вентилирати и пратити засићеност кисеоником у крви, а по потреби и регулисати. Овисно о томе који су органи нападнути сепсом, морају се покренути мјере замјене органа. Поред вентилационе терапије, ово може укључивати и поступке замене бубрега и оксигенацију екстракорпоралне мембране, у којима све машине за дисање пацијента преузима једна машина, или лечење људи са ОПСИ синдромом.

Изгледи и прогноза

ОПСИ синдром је такође познат и као синдром пост спленектомије. Јавља се у једном до пет процената оболелих као резултат хируршког уклањања слезине (спленектомије). ОПСИ синдром је озбиљна бактеријска инфекција. Ово доводи до релативно високог постотка смртности постоперативно. Од ње умире до трећине или више од половине свих оболелих од ОПСИ синдрома. Прогноза није нарочито повољна.

Разлог овог фаталног развоја лежи у недостатку рада слезине. То наиме производи фагоците који би могли да делују против бактеријске инфекције. Пошто је слезина сада уклоњена, овај посао више не може да обавља. Имуном систему недостају макрофаги. Због тога инфекција може да изазове сепсу. Ово је често узроковано пнеумококом код деце.

Поред тога, вирус Хаемопхилус инфлуензае типа Б или Неиссериа менингитидис може изазвати постоперативни ОПСИ синдром. То ретко узрокују врсте Ехрлицхиа или Бабесиа. Зашто се ОПСИ синдром може развити само неколико дана након уклањања слезине, али и неколико година након тога, мистерија је.

Само превентивна вакцинација против споменутих патогена пружа одређени ниво заштите, међутим, слезина се често уклања као последица несреће или тумора. Због тога обољели обично немају времена за превентивну вакцинацију.

превенција

Као превенција ОПСИ синдром пацијента треба вакцинисати против најчешћих патогена пре хируршког уклањања слезине. Такозване станд-би антибиозије или трајно лечење антибиотицима су такође опције које треба размотрити током спленектомије. Употреба пнеумококних вакцина препоручује се за вакцинацију.

Поред тога, пацијенти би требало да буду вакцинисани против Хаемопхилус грипе типа Б и менингокока. Вакцинацију треба спровести најмање четрнаест дана пре операције да се спречи развој ОПСИ синдрома.

Послије његе

У већини случајева они који су погођени ОПСИ синдромом имају на располагању само неколико и ограничених пратећих мера. Они који су погођени треба да покушају да поставе дијагнозу врло рано како би се спречиле даље компликације и друге притужбе. По правилу не може доћи до само-излечења тако да пацијент непрестано зависи од лекарског прегледа и лечења.

Стога се код првих знакова ове инфекције треба обратити лекару. Већини обољелих потребна је операција за ублажавање симптома. Погођена особа треба да се одмара након захвата и брине о свом телу. Треба избегавати вежбање или стресне физичке активности како се не би непотребно оптерећивало тело.

Такође је потребно узимати антибиотике. Они који су погођени треба их узимати редовно и у правилној дози. Конзумирање алкохола треба избегавати. После операције, редовне провере и прегледи су врло корисни за откривање оштећења на другим органима због ОПСИ синдрома. У многим случајевима се очекивани животни век оболеле особе значајно смањује синдромом.

То можете и сами

Ако се појаве симптоми ОПСИ синдрома, прво што треба учинити је назвати лекара хитне помоћи. У случају шока, прво помагачи морају пружити прву помоћ пацијенту стављањем у сигуран положај и, по потреби, предузимањем мера за оживљавање.

Након боравка у болници, стање треба излечити најмање једну до две недеље. Пацијентима је дозвољено да једу благу храну и раде умерене вежбе. Супротно томе, треба избегавати напоран физички рад.Исхрана би се углавном требала састојати од махуна, разних врста орашастих плодова и црвеног меса, јер висок садржај гвожђа јача имуни систем и позитивно утиче на опште добро.

Ако се симптоми не побољшају након неколико дана, пожељно је поново посетити породичног лекара. Алтернативни лекови као што су мастерворт или Бибернелле регулишу имунолошки систем и могу се користити у облику чаја или као инфузија. Пацијенти се претходно требају консултовати са лекаром како би се избегло предозирање. Савети стручњака су такође потребни када користите есенцијална уља која помажу код ОПСИ синдрома против типичних симптома грознице.