Периферни венски катетер

Периферни венски катетери су посебне каниле које могу дуго остати у пацијентовој вени. Користе се за вишеструку или дуготрајну примену интравенских лекова или кратких инфузија и најчешће се користе у болницама или у хитној медицини. Периферни венски катетери су доступни у величинама које је лако разликовати с обзиром на боју и могу се одабрати у зависности од природе посуда и индикације.

Шта је периферни венски катетер?

Позвани су и периферни венски катетери ИВ каниле и треба их разликовати од централних венских катетера. Они су мали катетери који се, како и име каже, могу убацити у периферне вене тела.

Овај специјални облик катетера се у пракси користи веома често. Периферни венски катетери се често користе не само у хитним ситуацијама. Периферни венски катетери се примарно користе за терапију течностима. Пацијенту се могу дати вишеструки интравенски лекови или инфузије преко периферних венских катетера, а могућа су и трансфузија крви.

Погодни делови тела за постављање периферног венског катетера су вена на задњој страни руке, вена на подлактици или вена у поткољеници лакта. Свака од ових позиција има своје предности и мане. Међутим, оно што дели тела имају заједничко, јесте да вене делују површно и самим тим су лако доступне.

Периферни венски катетер изумио је 1950. године Давид Ј. Масса. Основао га је у Немачкој 1962. године лекар и хемичар Бернхард Браун. Кроз њега је створен колоквијални термин Браунуле за периферни венски катетер.

Облици, врсте и типови

Периферни венски катетери се испоручују у различитим величинама које се лако могу разликовати по њиховој боји. Најмањи периферни венски катетери имају жути пластични елемент, а затим следе плава, ружичаста, зелена или зелено-бела, бела, сива и наранџаста у све већој величини.

Јединица величине за периферне венске катетере је мјерач (Г). Што је већи мерач, мањи је пречник венског катетера и мањи је, пречник је катетера већи. Говоримо и о протоку катетера: што је мања вредност калибра, већи је проток катетера и обрнуто, овде се примењује исти принцип.

За децу се користи жути, плави или ружичасти периферни венски катетер високог пречника 24 до 20, што одговара спољњем пречнику од 0,7 до 1,1 мм и унутрашњем пречнику од 0,4 до 0,8 мм. За одрасле се величина бира у зависности од природе посуда и одговарајуће индикације.

За инфузије су уобичајени катетери са пречником од 18 до 17, што одговара спољњем пречнику од 1,3 до 1,5 мм и унутрашњем пречнику од 1,0 до 1,1 мм. У случају шока или сличне ванредне ситуације у којој се мора пуно волумена брзо проћи кроз периферни венски катетер у вене, обично се користе катетери већег пречника, који су величине од 16 до 14 Г са спољним пречником 1 7 до 2,2 мм и унутрашњег пречника од 1,3 до 1,7. Не само пречник, већ и дужина пластичног катетера, повећава се с опадањем вредности калибра.

Структура и функционалност

Периферни венски катетер се у основи састоји од два дела: каниле направљене од челика и катетера који га окружује од пластике, тачније од тефлона. Део периферног венског катетера који остаје у вени је направљен од пластике прилагођене ткивима. Венски катетер се може повезати са инфузијама на пластичном елементу који се налази изван места пробијања или, ако се не користи, затвореном непропусном за зрак.

Употреба сигурносног катетера већ је неко време обавезна. Приликом извлачења каниле, мала ивана метална конструкција премештена је преко игле, што значајно смањује ризик од инфекције од повреда штапа игле за лекаре и медицинско особље.

Медицинске и здравствене користи

Периферни венски катетер има неколико здравствених користи. Најчешће се користи за давање интравенских лекова или инфузија. Крв се може узимати и преко периферног венског катетера, а могуће су и трансфузије крви са довољно великим периферним венским катетерима.

Периферне венске катетере могу да убацују само лекари или, ако то од њих затраже, и стручно особље попут медицинских сестара. Хитни медицинари имају право на то у таквим ситуацијама чак и без одобрења лекара.

Величина периферног венског катетера се првенствено бира према индикацијама, као и место убода. Посебно у ванредним ситуацијама, велика запремина мора често бити у могућности да прође кроз катетер у кратком времену. Велика предност периферног венског катетера је та што пацијент мора бити испуњен пункцијом само једном и катетер може остати у вени неколико дана. То значи да интравенски лек не мора увек да се примењује преко новог места пункције. Комора која се може затворити на спољњем делу периферног венског катетера спречава крв да се згрушава у њој.

Дуљи боравак обично се користи венски лук или централни венски катетер. Периферни венски катетер не би требао остати у вени дуже од 72 до 96 сати. Ако је и даље потребан, може се мењати без икаквих проблема.