Тхе Пнеуматорис цоли је посебан облик пнеуматозе интестиналис, за који су карактеристични гасови у зиду дебелог црева. Појава је често праћена стварањем циста. Лечење зависи од примарног узрока и може се кретати од антибиотика до терапијске ендоскопије.
Шта је Пнеуматорис Цоли?
Пнеуматоза цоли може се очитовати кроз бројне различите симптоме и притужбе. Болест је обично повезана са акутном и тешком дијарејом.© андриано_цз– стоцк.адобе.цом
Пнеуматоза интестиналис је интрамурална акумулација гаса у дигестивном тракту. У медицини и радиологији ова појава је веома редак налаз који углавном погађа дебело црево. Гас се накупља у зиду дебелог црева или другог дигестивног тракта и може се јавити у различитим слојевима органа.
Субсерозни облик испод серозе разликује се од субмукозног облика испод мукозе. Пнеуматоза интестиналис се такође може класификовати према органу на који утичу. Са тим је повезано и интрамурално накупљање гаса у дебелом цреву Пнеуматосис цоли звани. Код цистоидних кола пнеуматозе, гасови се налазе у зиду дебелог црева у облику цистичних инклузија.
Прва употреба израза пнеуматосис интестиналис долази од Лернера и Газина и датира из 1946. године. Тачан узрок болести још увек није коначно разјашњен. Пошто је болест изузетно ретка болест и зато постоји само неколико случајева случаја, истраживање узрока вероватно ће потрајати.
узрока
Пнеуматоза цоли може бити и примарни идиопатски и секундарни случај. Секундарна појава у контексту друге опште болести одговара уобичајеној варијанти. Инфекције су могући узрок. На пример, инфекција колонизованим бактеријама може довести до повећаног стварања гасова.
У овом контексту је могуће и стварање циста које садрже гас. Механички фактори су такође замисливи. У неким секундарним случајевима пнеуматоза цоли је такође повезана са опструктивним плућним болестима, попут бронхијалне астме или хроничног опструктивног плућног емфизема.
Интестинална некроза као последица исхемије, некротизирајућих ентероколитиса, сепсе и повећаног интралуминалног притиска услед чира на желуцу тренутно се разматра као узроке. Такође се може приметити веза са имуносупресивним пацијентима.Према спекулацијама, имуносупресија је повезана са смањеним интегритетом цревне стјенке, тако да може доћи до секундарног уношења гаса.
Симптоми, тегобе и знакови
Пнеуматоза цоли може се очитовати кроз бројне различите симптоме и притужбе. Болест је обично повезана са акутном и тешком дијарејом. Пролив се јавља на почетку болести и погоршава се како болест напредује. Ово је праћено боловима у стомаку, надимањем и повремено крвавим излучевинама.
У појединачним случајевима, симптоми недостатка могу се појавити као резултат великог губитка течности. Током болести настају даљње тегобе, посебно у гастроинтестиналном тракту. То значајно смањује квалитету живота погођених. Као резултат тога, често се развијају психолошке притужбе попут депресије или [[страх, страхови].
Такође су типични комплекси инфериорности и смањено самопоштовање. С физичке стране, пнеуматоза цоли може се развити у Цхрон болест. Тада се јављају хроничне гастроинтестиналне тегобе, попут надутости и отеченог стомака, који представљају додатно здравствено оптерећење за дотичну особу.
Ако се болест лечи рано, обично се може избећи тако озбиљан ток. Симптоми пнеуматозе цоли престају након неколико дана, под условом да се основна болест пажљиво излечи. У недостатку лечења, развијају се хроничне жалбе које озбиљно ограничавају квалитет живота и животни век пацијента.
наравно
Клиничка слика пацијената са Пнеуматорис цоли зависи од појединачног случаја и, посебно у секундарном облику, обликује је главни узрок. На пример, бол је једнако замислив као и поремећена пробава или покрети црева. Оно што сви пацијенти имају заједничко је накупљање гаса у цревној стијенци. Код већине болесника, овај кластер је у облику циста и највише погађа десно дебело црево.
Лево или попречно дебело црево је мање захваћено. Касније се могу јавити више или мање тешке компликације у цревима. Препреке дебелог црева су у првом плану. Међутим, гастроинтестинално крварење је такође могуће замислити. У екстремним случајевима примећена је перфорација црева.
У медицини, ово је пробијање или перфорација ткива које окружује црева. Имунолошка упала дебелог црева као последица компликација је такође могућа.
Дијагноза и ток болести
Најважнији критеријуми за дијагнозу Пнеуматорис цоли су гасови у цревној стијенци или евентуално цисте испуњене гасом. Лекар ће открити накупљање гаса рендгенским прегледом трбуха. У диференцијалној дијагнози циста, псеудополипи могу бити искључени. Разлика се може извршити анализом гаса.
Цисте обично садрже гас у композицији од пет до петнаест процената О2, до деведесет процената Н2 и између 0,3 и пет процената ЦО2. Лажни позитивни резултати могу бити резултат надимања. Компјутерска томографија је избор избора за поуздано разграничење, јер се овим снимањем могу користити за разликовање између интрамуралне и екстрамуралне акумулације гаса. Изузев горе поменутих компликација, ток Пнеуматорис цоли сматра се бенигним.
Компликације
Уз ову болест, погођени углавном пате од разних пробавних поремећаја. Обично они имају врло негативан утицај на квалитет живота особе на коју погађају и могу је значајно смањити. Деформације црева се такође могу појавити као резултат болести и значајно смањују квалитету живота пацијента.
То доводи до запаљења, а самим тим и до разних компликација. Гасови се могу накупљати у цревном зиду, што може довести до стварања циста. Ако се болест не лечи, животни век се може значајно смањити. Могу се јавити и чиреви у стомаку и негативно утичу на варење. У многим случајевима они који су погођени тада намерно једу мање хране и пате од недовољне тежине или различитих симптома недостатка.
У већини случајева нема компликација са лечењем. Уз помоћ хируршких интервенција, цисте се лако уклањају. Исто тако, пацијенти су зависни од узимања антибиотика за спречавање упале. Да ли ће пнеуматоза цоли довести до смањеног животног века, не може се универзално предвидјети.
Када треба ићи код лекара?
Ако се појаве гастроинтестиналне тегобе и други знакови пнеуматозе интестиналис или пнеуматосис цоли, препоручује се лекар у сваком случају. Лекар може дијагностиковати ретку болест црева и предложити даље мере. Свако ко примети знакове цревне опструкције или чак цревне руптуре мора да позове лекара хитне помоћи. Симптоми се морају одмах разјаснити и, ако је потребно, интензивно лечити. Погођене особе могу позвати свог породичног лекара или гастроентеролога. Остали контакти су интерниста или пулмолог.
Ако постоје психички проблеми као резултат гастроинтестиналних проблема, може се позвати и терапеут. Особе које су недавно претрпеле гастроинтестиналну инфекцију или имају цревне цисте посебно су у опасности. Опструктивне болести плућа су такође повезане са пнеуматозом цоли. Свако ко је у ризику треба да се консултује са својим лекаром ако се појаве споменути симптоми. Даљње медицинско појашњење је неопходно ако се гастроинтестиналне тегобе или други симптоми изненада понове након опоравка који указују на то да се болест вратила или није потпуно излечена.
Терапија и лечење
Терапија за Пнеуматорис цоли у секундарном облику углавном се заснива на примарној болести. Примарни Пнеуматорис цоли не мора нужно да се лечи, али може да се надгледа и под одређеним околностима. Ово је нарочито тачно у случајевима са ниском акумулацијом гаса који не изазивају симптоме. Ако постоје цистичне инклузије, цисте се идеално уклањају минимално инвазивним поступцима.
Једна таква метода је, на пример, терапеутска ендоскопија, која се често користи за цревне интервенције, као што је уклањање полипа. Шкољка тела је поштеђена. Под извесним околностима, лечење антибиотицима може бити потребно поред уклањања циста и у случају наслага гасова без цисте. Овај третман је пожељно заснован на примјени метронидазола.
Само у изузетно озбиљним случајевима потребно је давати кисеоник неколико дана у случају Пнеуматорис цоли. Ако се појаве компликације, лекар треба деловати што је брже могуће како би спречио перфорацију црева. У том контексту, хируршка интервенција може бити терапија избора. Мање крварење, с друге стране, не захтева нужно хируршку интервенцију и о томе мора да се расправља са лекаром с обзиром на користи и ризике.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за дијарејупревенција
За сада, осим повезаности са одређеним примарним болестима, нису познати узроци појаве Пнеуматорис цоли. Ово ограничава превентивне мере на споменуте примарне узроке. Нису доступни превентивни кораци за идеопатску Пнеуматорис цоли.
Послије његе
У већини случајева пнеумозе цоли, погођена особа има на располагању врло мало или само врло ограничене мере праћења. Пошто је ово веома ретка болест, обично се препознаје само случајно. Стога је фокус ове болести на брзој и, пре свега, раној дијагнози тако да у даљем току нема компликација или других притужби за особу која је погођена.
Код пнеуматозе цоли самозацељивање обично није могуће, тако да особа која је погођена обично увек зависи од лечења. Већина пацијената ће требати оперативни захват за ублажавање симптома. Након такве операције дотична особа дефинитивно би се требало одмарати и бринути о свом телу.
У сваком случају треба избегавати вежбање или стресне и физичке активности. Исто тако, одмах после поступка треба конзумирати само лагану храну. Генерално се не може предвидети да ли ће пнеуматоза цоли смањити животни век оболеле особе.
То можете и сами
Пошто је ова веома ретка болест облик пнеуматозе интестиналис, овде се примењују исте препоруке за самопомоћ у свакодневном животу. Прије свега, овдје се такође примјењује да може постојати још једна основна болест која је покренула пнеуматозу цоли. Треба је наћи и лечити.
Пошто је болест често повезана са плућном болешћу, неопходно је да пацијенти престану пушити. Вежбање и спортски тренинг у функцији плућа за подршку свежем ваздуху. Ако је бронхијална астма или чак плућни емфизем већ присутан, ове болести се морају лечити у складу са смерницама.
Када је у питању пнеуматоза цоли, важно је подржати телесни имуни систем, јер је имунолошки систем погођеног пацијента често ослабљен. Ако је дијареја јака, може бити корисно ако је дотична особа на одговарајућој дијети. Губитак течности такође треба да се надокнади. За то су потребна до три литра уноса течности дневно. Препоручујемо пића попут негазиране воде, благих биљних чајева или повртних бујона. Регулисан циклус спавања-будности са довољно одмора такође подржава имуни систем. Уношење живих цревних бактерија подржава цревну флору.