Прстенаста рубеола (еритхема инфецтиосум)

Тегобе са зубима Прстенаста рубеола (еритхема инфецтиосум) су једна од неколико могућих манифестација еритровирусне инфекције (парвовирус Б19). Не треба бркати са релативно безопасним рубеолама и рубеолама.

Шта је рубеола?

Ринглет рубелла су уобичајена и веома заразна болест, пре свега у детињству, коју одрасли такође могу развити. Карактеристичан, гримизан црвени осип у облику лептира који се шири по образима карактеристичан је за рубеоле.

Историјско име рубеоле као "пете болести" данас се користи углавном у свету који говори енглески језик и долази од оригиналног каталога дечјих болести које су повезане са осипом. Код већине деце болест рубеоле је блага и захтева мало лечења, али може да изазове озбиљне компликације у одраслој доби.

Обично су посебно погођена деца у узрасту од 5-15 година. Када достигну пунолетност, може се претпоставити да се половина адолесцената имунизира контактом са рубеолом.

узрока

Узроци су Ринглет рубелла људским еритро вирусом. Овај хумани патогени вирус је толико мали да се састоји само од једног ланца ДНК. То се могло утврдити као узрок рубеоле тек 1981. године. Еритровирус се умножава у коштаној сржи преко такозваних ћелија црвених крвних зрнаца и преноси се путем секрета из респираторног тракта (пљувачке или носне слузи).

Инфекција рубеолом може бити изазвана и директним контактом са зараженим људима. Време између инфекције и појаве симптома (време инкубације) је обично између 4 и 21 дана за рубеолу. Постоји посебан ризик од инфекције у данима пре појаве симптома.

Симптоми, тегобе и знакови

Болест је веома различита по својој тежини, неки људи остају без симптома и уопште не примећују да су заражени. Осип у облику вијенца је најтипичнији знак рубеоле, иако га немају сви пацијенти. Називају га и дечјим црвеним трчањем. Настаје око четири до четрнаест дана након инфекције.

Шири се таласима на образима и челу, не утиче на подручје око уста. Такође се говори и о осипу у облику лептира јер је у подручју око носа симетричан у облику који подсећа на лептира. У остатку тела то се посебно види на ногама, рукама и задњици.

Осип бледи неколико дана након што је почео; али може да се бљеска више пута током дужег временског периода. Излагање сунцу или топлота погодују овом обновљеном испаду. У правилу, црвене тачке не узрокују нелагоду, код неких људи изазивају свраб.

Поред тога, могу се појавити и симптоми налик грипу. Пацијент се осећа болесно, уморно и понекад има температуру. Будући да вирус такође изазива анемију, кожа постаје бледа. Откуцаји срца се могу повећати јер срце мора јаче радити да би обезбедило довољно кисеоника организму упркос анемији.

Дијагноза и курс

Већина људи са Ринглет рубелла немају знакове или симптоме. Када се појаве симптоми, они се увелико разликују у зависности од старости болесне особе. Рани знакови и симптоми рубеоле код деце могу укључивати грлобољу, благу температуру, узнемирен стомак, главобољу, умор или свраб. Изражени јарко црвени осип може се појавити на лицу, обично на оба образа, неколико дана након што се појаве први симптоми рубеоле.

У даљњем току, ружичасти и благо уздигнути осип протеже се на рукама, трупу, бедрима или задњици и већ најављује последњу фазу рубеоле. Хлапљиви осип може задржати неколико недеља. Одрасли са рубеолом обично не развијају карактеристични осип на образима. Уместо тога, болови у зглобовима јављају се пре свега у рукама, зглобовима, коленима или глежањима, а могу трајати и неколико недеља.

Компликације

Код здравих људи ретко се плаше компликација изазване рубеолошком болешћу. Међутим, понекад постоји ризик за труднице и људе који пате од имунодефицијенције.

Једна од могућих компликација еритема инфецтиосум је захватање зглобова. Приметан је кроз болну упалу зглобова, која се јавља нарочито у малим зглобовима. На овај ефекат посебно утичу младе жене и девојчице. Трајање симптома варира између две недеље и неколико месеци. У даљем току поново се враћају без терапије.

Неке компликације рубеоле настају зато што вируси специфично циљају еритроците (црвена крвна зрнца) и њихове ћелије претходнице. Ако пацијент истовремено пати од хемолитичке анемије (анемије), постоји ризик од апластичних криза. Током овог процеса, коштана срж особе привремено не може више да производи црвена крвна зрнца. За то је одговоран парвовирус Б19. Апластична криза је често први показатељ анемије сфероидних ћелија.

Ако постоје урођене или доживотне оштећења имунолошког система, то резултира поремећајем у искорјењивању вируса рубеоле. Ефекат тога је често хронична рецидивна анемија. Типична индикација је да се код оболелих не могу открити специфична антитела усмерена против парвовируса Б19.

Постоји и опасност у трудноћи. У трећини свих трудноћа, вирус напада плаценту, тако да се преноси на нерођено дете и постоји ризик од озбиљне анемије.

Када треба ићи код лекара?

Лечење рубеоле често није неопходно. Симптоми се смирују у року од седам до четрнаест дана без страха од даљих компликација. Ако имате температуру и симптоме налик грипу као што су бол у зглобовима или мучнина, препоручује се лекар. Ако се карактеристични осип појави два до пет дана након ових симптома, истог дана се мора консултовати лекар. Инфекција рубеоле током трудноће захтева медицинску процену. Лекар ће урадити ултразвучни преглед и видети да ли дете има стање.

Људи који имају хемолитичку анемију или имуни недостатак такође су међу ризичним групама и требало би да се консултују са лекаром ако се појаве описани симптоми. Рубелла се може појавити само једном јер тело ствара дуготрајна антитела први пут када се зарази. Ако се поново појаве слични симптоми, може доћи до друге болести коју мора открити лекар. Рубеолу лечи породични лекар или педијатар. Ако се стање јавља у вези са постојећом болешћу, одговорни специјалиста је прави контакт.

Лечење и терапија

Од тада Ринглет рубелла су релативно безопасна болест, посета лекару обично није потребна ако се болест појави у детињству. У овом случају је довољно лечење рубеоле код куће и првенствено служи за ублажавање симптома. С обзиром да дечије болести са собом носе важан подстицај у развоју, требало би осигурати да дете пије довољно и има доста одмора. Ако имате високу температуру или бол, помоћи ће вам млаки телећи компрес или парацетамол.

Ако дете или неко у породици има озбиљну основну болест која може повећати ризик од компликација од рубеоле, потребно је у кратком року консултовати лекара. Пошто вирус који изазива рубеолу углавном погађа ћелије прекурсора црвених крвних зрнаца, људи који имају анемију посебно су у опасности. У најгорем случају може се покренути апластична криза. Ови пацијенти ће можда требати хоспитализовани и примати трансфузију крви.

Болесни људи са ослабљеним имунолошким системом (нпр. АИДС или након трансплантације органа) примају антитела кроз ињекције имуноглобулина за лечење рубеоле. Инфекција рубеолом у првој половини трудноће може се лечити директном трансфузијом крви плодом или лековима који прелазе плаценту.

превенција

Као резултат инфекције с Ринглет рубелла стиче се доживотни имунитет Како не постоји превентивна вакцинација против рубеоле, за превенцију су назначене уобичајене хигијенске мере као што су прање руку или коришћење неискоришћених ткива.

Послије његе

Инфекција ринглетом обично се зацели у року од неколико дана и због тога не захтева посебне мере праћења. Пошто осип и остали типични симптоми попут врућице, мишића, главобоље и болова у зглобовима нестају након отприлике седам до десет дана, пацијенти могу сигурно наставити са својим уобичајеним активностима. Да би се спречило пренапрезање тела, треба узети у обзир опште стање пацијента.

Спортске активности треба поново постепено повећавати. Дуготрајни ефекти се обично очекују највише од осипа који се повлачи. Ако постоји појачани свраб или ако обољели пате од љуштења на кожи, обични производи за негу коже могу ублажити ове симптоме. Међутим, ове кожне реакције такође обично нестају самостално након кратког времена.

Ако се током болести појаве озбиљне компликације које су лечене лековима према упутствима лекара, такође могу бити потребне посебне мере. Пацијенти са ослабљеним имунолошким системом или анемијом требају следити индивидуалне смернице свог лекара.

Можда ћете морати размотрити дуже време регенерације са физичким мировањем. Као пацијенти високог ризика, труднице би такође требале строго да се придржавају препорука свог лекара. Након заразе ринглета пацијенти се више не могу заразити. Ви сте имуни на болест за живот.

То можете и сами

Прстенаста рубеола се још увек не може посебно лечити, али она обично лечи сама. Најважнија мера самопомоћи је олакшање и узимање лекова које је прописао лекар.

Ако дете пати од инфекције ринглета, родитељи морају да обезбеде детету довољно течности и лагане хране. Испробани кућни лек против сврбежа су компресори за хлађење. Алтернативно, можете користити масне креме из апотеке. Уз то, болесна особа не би требало да дође у контакт са здравим људима. Препоручљиво је пажљиво посматрати дете како би се у случају било каквих компликација одмах предузеле потребне мере. Висока грозница, јак свраб и трајне гастроинтестиналне тегобе захтевају медицинско појашњење. Ако се рубеола не смири у року од две недеље, неопходна је и посета лекара.

Ако се инфекција рубеолом догоди током трудноће, потребно је редовно пратити. Лекар користи ултразвучни преглед да би утврдио да ли се патоген пренео на нерођено дете и по потреби може да започне одговарајућу терапију. Пацијентима са поремећеним имунолошким системом морају се обезбедити посебна антитела ако су хронично анемична.