Хормони штитне жлезде

Два Хормони штитне жлезде Т3 (такође тријодтиронин) и Л4 (такође Л-тироксин или левотироксин) производе се у епителним ћелијама штитне жлезде. Њихова контрола подлеже регулатору хормона ТСХ базалног хормона (штитњаче-стимулишући хормон или тиротропин), који се формира у хипофизи (хипофиза). Класичне болести штитне жлезде повезане са хормонима су прекомерне и недерактивне као и аутоимуне болести.

Шта су хормони штитне жлезде?

Што се тиче хормона који утичу на функцију штитне жлезде, мора се разликовати Т3 и Т4 произведени у самој штитној жлезди и ТСХ произведен у хипофизи. Хормон штитне жлезде Т3 познат је и као тријодтиронин. Део се формира директно у штитној жлезди, а део се континуирано ставља на располагање телу претварањем хормона штитне жлезде Т4 у Т3. У крви се прави разлика између везаног облика, такозваног укупног Т3, и слободног облика.

ФТ3 се појављује у мањем проценту, али је посебно релевантан за смислене тестове крви. Хормон штитњаче Т4 је такође доступан и у слободном облику, који се потом назива фТ4. Т4 је исто што и Л-тироксин или левотироксин. Централна регулација хормона штитне жлезде врши се преко хипофизе, која ослобађа контролни хормон ТСХ (штитњаче-стимулишући хормон или тиротропин). Хормон калцитонин формира се у Ц ћелијама штитне жлезде, што због своје функције није један од стварних хормона штитне жлезде.

Анатомија и структура

Класични хормони штитне жлезде познати су под називом Т3 и Т4 због своје молекуларне структуре: Број 3 у тријодтиронину долази из чињенице да хормон има три атома јода у својој структури. У Л-тироксину или левотироксину постоје четири атома јода, отуда и скраћеница Т4. Формирање ова два класична хормона штитне жлезде одвија се у такозваним тироцитима, фоликуларним епителијским ћелијама органа, који се налази у облику лептира на предњем делу врата испод гркљана.

ТСХ се, с друге стране, ослобађа преко хипофизе - хормоналне жлезде која се налази у средњој фоси. Хипофиза је повезана са штитном жлездом путем сложеног контролног круга. Познат је и као тиреотропни контролни круг и регулише снабдевање хормона штитњаче у потребној концентрацији путем крвотока.

Функција и задаци

Задаци хормона штитне жлезде су од виталног значаја, па их морају уравнотежити за живот у случају неадективног органа или хируршког уклањања. Т3 и Т4 имају мноштво функција које утичу на широк спектар органских система. Знатно су укључени у бројне метаболичке функције и служе одржавању организма који правилно функционише.

Између осталог, они осигуравају да тијело добије енергију која му је потребна за неограничене перформансе. Један од разлога за то је да хормони штитне жлезде дају свој допринос расту и да ћелије могу несметано сазрети - чак и код плода. Из тог разлога, оптимална опскрба хормонима је посебно важна за дјецу и адолесценте. Такође се побољшава искориштавање хранљивих састојака из хране уз помоћ штитних хормона.

Хормони утичу на телесну температуру и кардиоваскуларни систем, контролишу расположење и концентрацију и имају значајан утицај на плодност. И у Т3 и у Т4 ефикасан је само слободни део који није везан за транспорт протеина у телу. Поред тога, биолошка ефикасност фТ3 (слободни тријодтиронин) неколико је пута већа од ефикасности слободног Т4.

ТСХ, који централно регулише процесе након пуштања из хипофизе, игра велику улогу. Хормон који стимулише штитњачу мигрира преко осетљивог контролног механизма из хипофизе у штитну жлезду, где покреће стварање Т3 и Т4. На други начин, хормони штитне жлезде могу, са своје стране, угасити производњу ТСХ у хипофизи као део негативне повратне информације, тако да је, у најбољем случају, постигнута равнотежа.

Болести

Типична обољења која су повезана са штитним хормонима су прекомерна или неактивна штитњача, као и аутоимуне болести Хасхимотов тироидитис и Гравесова болест. Када је штитна жлезда прекомерно активна (хипертиреоза), штитна жлезда делује превише. Организам ради пуном брзином. Типични знакови укључују знојење, палпитације и тркачко срце, пролив, губитак тежине уз нормално конзумирање хране и често неутемељену нервозу.

На основу теста крви, хипертиреоза се може препознати по повећаном слободном Т3 и Т4 или смањеном ТСХ. У случају хипотиреозе, тироидне специфичне лабораторијске вредности понашају се обрнуто: ТСХ је изнад норме, слободни Т3 и Т4 су прениски. Физички и психички симптоми се понашају у складу с тим: Пацијент са преактивном штитњачом често нехотично добија на тежини, лако се смрзава, често је уморан и може патити од опстипације. Аутоимуне болести укључују Гравесову болест и Хасхимотов тироидитис. Код Гравесове болести тело ствара антитела против сопственог ткива штитне жлезде. Због тога се често повезује са хипотиреоидизмом, неактивном штитном жлездом.

Остали могући симптоми су добро позната формација гуша у доњем дијелу врата и ендокрина орбитопатија, што је уочљиво јасно постављеним очима. Постоје две различите варијанте болести код Хасхимотовог тироидитиса. Обоје развијају недерактиван (хипотиреоза), при чему се почетно уништавање ткива штитне жлезде такође може у почетку показати као преактивно.Ако је штитна жлезда уклоњена, на пример због рака или узнемирујућег гуша, неопходна је доживотна замена виталним хормонима штитне жлезде.