Фром Апнеја за вријеме спавања човек говори када дисање престаје током ноћног сна. Стога се може и од једног Синдром апнеје у сну говора, што изазива сужавање горњих дисајних путева. Поред тога, узрок може бити и квар или дисање дисајних мишића. Понекад су и друге болести (нпр. Затајење срца) такође одговорне за апнеју у сну.
Шта је апнеја за вријеме спавања?
Схематски приказ анатомије грла у синдрому хркања и апнеје у сну. Кликните за увећање.Тхе Апнеја за вријеме спавања карактерише заустављање дисања (апнеје) које траје дуже од десет секунди током спавања. Број апноја на сат одређује тежину болести. Због краткотрајног недостатка кисеоника, ова респираторна хапшења често доводе до неопажених реакција буђења које прекидају ноћни сан. Миран сан више није могућ.
У Немачкој је погођено до четири процента становништва. Мушкарци имају већу вероватноћу да пате од апнеје у сну. Класични симптоми су масивно хркање, главобоља, вртоглавица, суха уста и изражена дневна поспаност. Ово последње доводи до значајно смањених перформанси, може доћи до мировања.
Хронични стрес може довести до депресије, високог крвног притиска уз ризик од срчаних удара или шлога и еректилне дисфункције. Дијагноза се поставља узимањем анамнезе и надгледањем у лабораторији сна.
узрока
Овде је у почетку опструктивније између централног и периферног Апнеја за вријеме спавања одликован. Обструктивни облик је много чешћи. Мишићи грла се опуштају током спавања. Када удишете, део душника се сруши и омета дисајне путеве. Ако се дишни пут не уруши у потпуности, ослаби (тзв. Хипопнеја).
Синдром опструктивне апнеје у сну погодује прекомерна тежина, ослабљено носно дисање (полипи код деце, тумори или деформитети) и лекови (алкохол, никотин, таблете за спавање). Али предиспозиција за лабаве мишиће грла такође може бити окидач. Централни облик настаје због оштећења (нпр. Интоксикације морфином) или болести (нпр. Борелиоза) ЦНС-а. Резултат је поремећена регулација дисања у мозгу. Централна апнеја за вријеме спавања је обично наследна.
Симптоми, тегобе и знакови
Чест симптом апнеје за вријеме спавања је претјерана дневна поспаност. До тога може доћи иако је забележена адекватна количина ноћног сна. Након спавања у заједничкој спаваћој соби, животни партнери често пријављују неправилне гласне хркање с хркањем. Престанак дисања тера тело да алармира због смањеног садржаја кисеоника у крви.
Крвни притисак расте и мишићи дисања се активирају. Могу се јавити и срчане аритмије. Могуће је изненадно, кратко буђење. Они који су погођени осећају се као да су рањени ујутру. Већ зијевате за столом за доручак и чини се да сте енергични. Лош квалитет сна због стресног утицаја бројних пауза у дисању може значајно да смањи способност концентрације и рада.
Такозвано микроосновање за воланом представља велику опасност, а хронични дефицит сна може довести до главобоље или депресивног расположења сваког дана. Може се јавити и анксиозност. Еректилна дисфункција и смањени осећај сексуалног задовољства такође су могући симптоми апнеје у сну.
Смањење памћења и сува уста такође су могући знакови. Мањак ноћног одмора може се изразити и раздражљивошћу. Опорбени осјећај поспаности и поспаности траје током читавог дана. Изненадни напади вртоглавице такође могу бити знаци апнеје у сну. Симптоми такође укључују грлобољу и жгаравицу услед интензивног дисања уста.
Компликације
Кардиоваскуларне болести су међу најчешћим компликацијама апнеје за вријеме спавања: Многи обољели пате од високог крвног притиска, на што је тешко утицати позитивно са лековима. Могу се јавити и срчане аритмије; дугорочно, болест подстиче развој болести коронарних артерија. Смањени садржај кисеоника у крви узрокује згушњавање крви, па су код пацијената са апнејом за вријеме спавања изложени повећан ризик од инфаркта или срчаног удара.
Непропорционалан број оболелих умире од изненадне срчане смрти. Друга компликација коју треба поменути је дијабетес мелитус, који је код особа које пате од апнеје у сну често повезан с поремећајем метаболизма липида и у многим случајевима не реагује добро на лечење лековима. Током операција, догађа се више инцидената него иначе и захтева прекид интервенције: Разлог за то може бити акутно затајење плућа, плућна емболија или одступање од крвног притиска.
Проблеми се такође јављају чешће током праћења који доводе до дугог боравка у болници. У свакодневном животу апнеја за вријеме спавања манифестује се јаким умором и поремећајима концентрације, а они који су погођени више се не могу носити са својим професионалним задацима. У многим случајевима тенденција микро-спавања онемогућује особама погођеним да управљају моторним возилом или користе машине. Константни умор и губитак перформанси могу покренути депресију. Ако се не лечи, апнеја за вријеме спавања може да смањи животни век до десет година.
Када треба ићи код лекара?
Симптоми као што су тешко спавање током ноћи и главобоља, суха уста или вртоглавица након устајања могу указивати на апнеју у сну. Ако се ови симптоми појаве неколико ноћи недељно и озбиљно утичу на добробит, потребно је консултовати породичног лекара. Ако постоје додатни симптоми као што су обилно знојење ноћу или тенденција да се заспи током дана, препоручује се хитна посета лекару. Синдром опструктивне апнеје у сну погодује гојазност и повећана старост. Употреба седатива или таблета за спавање такође је један од фактора ризика и требало би их брзо разјаснити.
Централна апнеја у сну покреће неуролошке болести, али могу се јавити и после уједа крпеља и последичне лајмске болести. Мождани удар такође повећава патњу. Ако се наведени симптоми појаве у вези са факторима ризика, потребно је консултовати лекара или лабораторију за спавање. Стварно лечење обично се одвија у специјалистичкој клиници. Породични лекар може прописати прописане лекове и, ако је потребно, спровести редовне пратеће контроле након дијагнозе.
Лечење и терапија
Најефикаснији третман код Апнеја за вријеме спавања је - након смањења фактора ризика - ЦПАП вентилација (ЦПАП: континуирани позитивни притисак дишног пута). То се ради помоћу респираторне маске за уста или нос. Однедавно се може користити и назална канила. Начин вентилације је подешен тако да се одржава трајни позитивни притисак (надтлак од око 5 до 20 милибара).
Ово може спречити колапс мишића грла („унутрашњи спој“). Ово такође може спречити хркање. Чак и ако маске у почетку делују застрашујуће, корисници су мало погођени. На то се брзо навикава и квалитет живота се одмах повећава.
Ако ова врста вентилације није могућа, може се користити БИПАП вентилација (БИПАП: двофазни позитивни притисак дишног пута). За разлику од ЦПАП вентилације, ово се обично мора изводити непрестано ноћу. Ако пацијент одбије вентилацију, у уста се може уметнути такозвани избочени испуст који спречава колапс дишних путева. Снабдевање са назофарингеалним стентом има веома сличан принцип деловања.
Модафинил (лек за терапију нарколепсије) може се користити за смањење дневне поспаности. У блажим случајевима могуће је лечење теофилином (класична индикација за астму и КОПБ), који има централно стимулативно дејство.
Ако конзервативне терапије нису довољне или ако пацијент жели каузалну терапију, може се извршити хируршка интервенција. Код бимакиллари хирургије, гркљан је хируршки увећан. Резултати су добри. Поред тога, електрична енергија може "сагорјети" ткиво у ждријелу. Ожиљак скупљања повећава простор иза језика.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за поремећаје спавањапревенција
Једна од најважнијих мера за борбу против апнеје у сну је губитак тежине. Нормална тежина би требала бити циљ. Треба избегавати алкохол и никотин или ограничити конзумацију. Таблете за спавање такодје треба употребљавати штедљиво. Показано је да свирање дувачких инструмената има заштитни ефекат. То се објашњава чињеницом да мишићи грла јачају пухањем.
Послије његе
Дијагноза апнеје за вријеме спавања обично захтева доживотну употребу прописаног уређаја за респираторну терапију, због чега је стална праћење од суштинског значаја за одрживи начин живота. Процјене накнадне његе процијењене за то могу варирати у зависности од даватеља услуга, али обично се спроводе једном годишње. Уз помоћ посебних мерних уређаја, које пацијент може позајмити да однесе кући на једну ноћ, све виталне вредности бележе се током спавања.
То укључује, на пример, мерење пулса, трајање појединих фаза спавања и засићеност кисеоником у крви. Процена се дешава следећег дана код лекара. Навике спавања пацијента могу се мењати током година, тако да ће можда бити потребно прилагодити апарате за дисање.
Такође је могуће да се потребе пацијента током времена мењају. На пример, може се догодити да ваздух који удишете будете сувише суви. Прописивање додатног уређаја који влажи и греје ваздух који дише водом може помоћи у овом случају.
Свакодневном употребом маске за дисање природни знакови хабања су неизбежни. Позив надлежном добављачу услуга довољан је да осигура испоруку нових филтера, цеви за дисање, маске за дисање и других ситних делова.
То можете и сами
Пацијенти који пате од апнеје у сну имају бројне могућности да себи помогну у свакодневном животу. Ове опције могу истовремено да помогну у спречавању појаве апнеје у сну или да се боре против симптома.
Мењање положаја спавања је лако и ефикасно тако да се избегне положај леђа. Ово је већ помогло многим пацијентима. У болесника са прекомерном тежином губитак килограма важан је саставни елемент на путу ка мирном и здравом сну. Спорт игра двоструко важну улогу: с једне стране, редовно вежбање помаже да се одбаци вишак килограма. С друге стране, физичка активност ефикасно подржава борбу против апнеје у сну.
Очигледно је такође да се суздрже од никотина. Пушење директно и негативно утиче на дисање. Пацијенти апнеје за вријеме спавања би требало уопштено да престану да пуше, такође у погледу свог здравља. Изгледа мање драстично код алкохола. Потпуно одрицање овде није апсолутно неопходно, али умереност је редослед дана. Препоручује се престати да пијете алкохол четири сата пре спавања и уопште избегавате прекомерно конзумирање алкохолних пића.
Поред тога, све препоруке односе се на болеснике са апнејом за вријеме спавања који се иначе односе на здрав сан. То укључује не превисоку температуру у спаваћој соби, добар мадрац или одговарајућу вентилацију у спаваћој соби.