А удар или Удар је акутна болест мозга у којој изненадна блокада или крварење у крвним судовима мозга обично изазива недостатак довода кисеоника. Мождани удар је хитно стање које захтева хитну медицинску помоћ.
Шта је мождани удар
Инфограм о анатомији и узроцима кардиоваскуларних болести, као што су Удар. Кликните на слику за увећање.А ударредом Удар је озбиљна неисправност и изненадни поремећај мозга. Изнад свега, прекида се доток кисика у мозак. Постоје два главна облика можданог удара.
С једне стране, опскрба кисиком може бити прекинута недовољним церебралним протоком крви (исхемијом), а с друге стране, директно крварење у мозгу (хемораги) такође може бити одговорно за мождани удар. Због недостатка кисеоника, мозак не може нормално радити и нервне ћелије умиру у року од десет до петнаест минута.
Мождани удар је чешћи код старијих особа. Већина погођених старијих је од 70 година. Као посљедица можданог удара, већина пацијената је ментално или физички хендикепирана након можданог удара. Што дуже траје од можданог удара до акутног лечења, већа је потреба за негом након њега.
узрока
Узроци једног удар су, као што је већ напоменуто, неисправан церебрални проток крви (исхемија), који је углавном узрокован отврдњавањем артерија (артериосклероза) или емболијом. Изнад свега, масне наслаге које су се накупиле у крвним судовима чине сужаве сужима тако да кроз њих протјече све мање и мање крви. У неком тренутку доћи ће тачка када премало или нимало крви не доспе до мозга и због тога више плућа не може да се транспортује из плућа у мозак. Ризични пацијенти су превасходно са дијабетес мелитусом, високим крвним притиском и високим нивоом холестерола.
Други узрок можданог удара је директно крварење у мозгу (крварење), што доводи до емболије или згрушавања крви. Крвни угрушак (тромб) коагулира у крвним судовима и крв не може гарантовати транспорт кисеоника до мозга.
Последњи узрок је такозвано церебрално крварење (хеморагични инфаркт), које се јавља у 1/4 свих можданих удара. Овде је мождана крварења проузрокована кидањем или руптуром крвних судова у мозгу. И овде су посебно погођени пацијенти са повишеним крвним притиском, дијабетес мелитусом и високим нивоом холестерола.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми можданог удара су врло разнолики. Изненадна једнострана парализа или губитак снаге за који нема другог узрока може указивати на мождани удар. Парализа се обично јавља у руци и / или нози. Људи који су доживели мождани удар такође могу да доживе дрхтање у рукама или ногама и лицу.
Исто тако, угао уста који виси на једној страни увек је знак упозорења. Мождани удар такође може изазвати разне поремећаје вида. Пацијенти имају замагљен вид, смањено видно поље или двоструки вид. У тежим случајевима чак може довести до привременог слепила.
Када је језички центар у мозгу погођен недостатком кисеоника, пацијенти говоре нејасно. Стално понављате исте речи или слоге и / или правите дуге паузе док говорите. Могућ је и потпуни губитак говора. Поред ових поремећаја говора, могу се јавити и поремећаји способности изражавања.
Погођени више не могу именовати одређене предмете или се изражавати апсолутно бесмисленим. Поред ових симптома, нагли поремећаји равнотеже и вртоглавица и губитак свести могу указивати на мождани удар. Изненадна и неподношљива главобоља још су један симптом можданог удара.
Ток болести
Ток болести Удар у великој мери зависи од тежине и оштећења изазваних церебралном крварењем и угрушцима крви.
Ако је мождани удар откривен и лечен правовремено, могу се избећи озбиљне компликације. Зато је увек препоручљиво позвати лекара у хитним случајевима у случају сумње на ризичне пацијенте како би се гарантовала брза лекарска помоћ.
Гледано на овај начин, ток болести мора се проценити појединачно, у зависности од степена можданог удара. Курс може варирати од једва приметних симптома до апсолутне потребе за негом и одмарањем у кревету.
Поврх свега, поремећаји говора и парализе имају трајан утицај на даљи живот особе у којој се ради. Већина оштећења мозга изазваних можданим ударом данас је иреверзибилно оштећена и не може се излечити.
Компликације
Мождани удар може резултирати озбиљним компликацијама, па чак и смрћу. Обично настају тешка оштећења мотора и функционални поремећаји код сензорних органа услед можданог удара. Проблеми са видом, губитак слуха и равнотеже су типични. Ако су погођени излучујући органи, може доћи до инконтиненције, поремећаја мокрења, цревне опструкције и других компликација.
У већини случајева интелектуална учинковитост је такође смањена - могуће су компликације у распону од заборавности до деменције. Као резултат лежања у кревету, могу се појавити упале плућа, чиреви на притиску, инфекције мокраћних путева и спастичност. Укоченост зглобова, губитак мишића и епилепсија такође се могу јавити. Коначно, мождани удар може изазвати афазију. Код терапије можданог удара посебно коришћени лекови могу да изазову компликације.
Лијекови за смањење крви ријетко узрокују алергијске реакције. Повремено долази до црвенила коже, свраба и пецкања. Средства за ублажавање бола и против упале такође нису ослобођена нуспојава и интеракција.Типичне су мучнина и повраћање, кожне реакције и ретко кардиоваскуларне тегобе, као и оштећење бубрега или јетре. Ако имате акутни мождани удар, можете доћи до инфекције или крварења током операције. Поремећаји зарастања рана и друге компликације могу се појавити након захвата.
Када треба ићи код лекара?
Данас ризик од можданог удара расте. Многи људи добију мождани удар у младости. Најважније питање је када треба консултовати лекара. Пре свега, треба напоменути да је најмањи знак можданог удара већ важан и не треба га занемарити. Ако се знакови који указују на ову болест јављају чешће и ограничавају особу у свакодневном животу, свакако треба консултовати лекара.
Али није увек неопходно потражити стручњака. Често симптоми који указују на мождани удар могу имати потпуно различите узроке. Прво што треба учинити је да посетите породичног лекара како би се могла искључити друга дијагноза. Ако сматра да је препоручљив специјалистички преглед, издаће упутницу. Неуролог је права особа којој се могу обратити уколико постоје знакови можданог удара. Он обезбеђује да се покрену одређени прегледи како би се поставила тачна дијагноза. Ако се често појаве симптоми који могу указивати на мождани удар, треба одмах консултовати стручњака.
Лечење и терапија
Лечење или терапија лечења удар треба покренути што је пре могуће. Што дуже је мозак без кисеоника, више нервних ћелија умире и мозак се више не може зацелити. Ако дође до можданог удара, то се мора одмах пријавити лекару хитне помоћи.
Стога лечење можданог удара увек има за циљ да оштећење настало услед недостатка кисеоника буде што ниже. Међутим, терапија зависи од узрока можданог удара. Ово прво утврди лекар хитне помоћи, а затим болница.
Ако је узрок угрушка у крви, одмах се дају лекови за уклањање блокаде. Лекар ће такође покушати искључити крварење у мозгу. Данас се то може урадити уз помоћ рачунарске томографије (ЦТ). У случају церебралних крварења, неурохируршка интервенција се обично мора извести што је пре могуће како би се зауставило крварење. Поред тога, могуће је одстранити могуће модрице. Поред тога, надгледају се све виталне функције како би се спречила изненадна смрт.
Каснија дугорочна терапија за мождани удар укључује пре свега лечење моторичких поремећаја као што су поремећаји говора и парализе. Изнад свега, рехабилитација је тада у првом плану третмана како би се дотична особа вратила достојанственим животом што је више могуће.
превенција
удар могу се спречити Међутим, то се мора учинити што је раније могуће и током целог живота. То пре свега укључује храну с мало масти, пуно вежбања и спорта, мало стреса, пушење и прекомерно конзумирање алкохола. Такође треба избегавати превише слатке хране. Чести лекарски прегледи такође могу правовремено пружити могућа упозорења.
Послије његе
Добра нега након можданог удара пресудно доприноси враћању физичких и менталних способности. Које су мере неопходне и корисне, зависи од тежине можданог удара и оштећења које он изазива. Акутно лечење у болници треба одмах да уследи након рехабилитације у специјалистичкој клиници: То може умањити последице можданог удара, а истовремено пацијент учи да се носи са свакодневним животом са неизбежним трајним ограничењима.
Веома је важна физиотерапија у којој се побољшавају покретљивост и перцепција погођене стране тела, а самим тим и моторичке способности. Током радне терапије, практикују се свакодневне активности као што су облачење, јело или кућни послови. Пацијент је такође обучен у употреби помагала са којима може боље да се носи са својим свакодневним животом.
Циљ логопедске терапије је да смањи поремећаје говора, говора и гутања и да на тај начин врати способност особе да комуницира и једе самостално, колико год је то могуће. Неуропсихолошка рехабилитација је препоручљива код поремећаја памћења, смањења пажње и за емоционалну стабилизацију пацијента.
Након мере рехабилитације, породични лекар треба редовно контролисати крвни притисак и вредности крви, а по потреби прилагодити лекове, у многим случајевима је корисна додатна амбулантна физичка, радна и говорна терапија. Ефикасна нега након тога укључује и уклањање фактора ризика попут пушења или прекомерне тежине.
То можете и сами
Мождани удар је медицинска криза у којој мора хитно бити позван лекар хитне помоћи. Они који су погођени требало би да потраже лекарску помоћ на први знак. Мере самопомоћи су назначене само за време реконвалесценције.
Мождани удар је често повезан са оштећењем мозга које озбиљно ограничава способност особе да говори. У овом случају, пацијенти би требало да науче да говоре што пре, уз помоћ логопеда. Овдје су потребни упорност и стрпљење. Без посвећене сарадње пацијента, овде готово да и нема побољшања. Моторне способности се често ослабе након можданог удара. У овом случају, мере физиотерапеутске и радне терапије помажу пацијенту да поново побољша моторичке способности и да буде у стању да свакодневно обавља задатке.
Често пацијенти психички оштете врло тешко. Ово се посебно односи на то да се због можданог удара мора одрећи претходног посла. Пацијенти се обично лакше носе с овом психолошком траумом ако разговарају са другим обољелима. Сада постоје бројне групе за самопомоћ како локално тако и на Интернету. У већим градовима постоје чак и такозвани ударни водичи који помажу онима који су погођени да се изборе са много измењеном животном ситуацијом.