Спиналиом (карцином плочастих ћелија)

Број нових случајева рака коже масовно расте из године у годину. Поред изузетно опасног рака црне коже (малигног меланома), постоји низ "безопасних" карцинома коже који се често називају и "бели карцином коже" јер нису тако агресивни као меланом. Један облик ових карцинома је и то Сквамозни ћелијски карцином, често такође звани Спиналиома означено као. Спиналиом је други најчешћи облик рака коже.

Шта је спиналиом?

Под Спиналиома је малигни тумор на кожи који се може појавити на кожи и слузници и обично расте у облику брадавице. За разлику од рака црне коже (меланома), она има релативно добру прогнозу.

Иако се спиналиом ретко метастазира када се рано открије, може уништити коштано и мишићно ткиво. Сквамозноцелијски карцином ретко се манифестује као карцином плућа или бронха, али врло често (90%) као карцином једњака или грлића материце.

Често се спиналиом лекару покаже веома касно јер у оптичком облику брадавице не изгледа претеће, поготово јер не изазива бол. Поред тога, пацијенти су често више усмерени на рак црне коже и вероватније су да ће проматрати њихове тамне молове.

узрока

Као узрок томе Спиналиома Као и код свих облика рака коже, и прекомерно излагање сунцу може се јасно идентификовати. Из тог разлога, рак коже се јавља превасходно на такозваним „сунчаним терасама“, тј. На деловима коже који су често изложени сунцу, као што су нос, чело, уши или стражња страна.

Значајан пораст карцинома коже опћенито се може одредити и посјетом соларијуму. Недавна истраживања показују да су хумани папилома вируси (ХПВ) такође одговорни за развој болести.

Будући да се плочасти ћелијски карцином појављује и на слузници и може се манифестовати у облику рака грлића материце, вакцинација која се препоручује већ неколико година може бити корисна.

Симптоми, тегобе и знакови

Спиналиом или карцином плочастих ћелија карактеришу промене на кожи које не воде увек до исправне дијагнозе. То су црвени, љускасти мрље на кожи који изгледају слично у многим кожним стањима. Чак је и разликовање између прекурсора рака (кератозе) и стварног карцинома могуће само прегледом ткива.

У случају преканцерозе спиналиома (кератозе), на кожи се налазе црвене мрље са чврстим пријањањем. Промјене на кожи не зарастају. Временом се тамо могу развити опипљиве квржице. На чвориштима се налази слој коре и љускица које се понекад отварају у чирима. Ово већ може бити рак коже.

Али кератоза је можда само у поодмаклој фази. Разликовање није могуће само визуелним изгледом. Актинична кератоза не мора да се претвори у плочасти ћелијски карцином. Такође може зацелити поново. Након што се стварни спиналиом развио, кожа остаје љускава и кератинизирана.

Осјећа се грубо. Увек постоји боја црвене до смеђе боје коже на захваћеном месту. Касније долази до непрестаног крварења, при чему ране пужу и красте. Крварење се наставља када се пацијент покуша остругати са краста. Такође ствара чврст, безболан чвор. Рак расте врло споро и веома ретко формира метастазе.

Дијагноза и курс

Тхе Спиналиома Стога се не сматра веома опасним тумором јер се рано открива и метастазира изузетно ретко, величине до 2 цм. Ако се благовремено уклони, овај карцином коже има врло добру прогнозу за потпуно излечење.

Ипак, пацијенти са спиналиомом требали би ићи на праћење неге рака сваких три до шест месеци у периоду од пет година и сами су се темељно прегледали због рецидива, тј. Понављајућег карцинома коже. У неким савезним државама овај облик праћења је део услуге коју пружају компаније за здравствено осигурање.

Компликације

Без лечења, малигни тумор се шири и све више уништава околно ткиво. У зависности од локализације, ово може резултирати функционалним поремећајима. Вишеструко укључивање органа увек доводи до мале вероватноће преживљавања пацијента. Ово се може спречити само уз помоћ правовремене хирургије.

Оштећења настала инцизијама у нервним трактима у пределу лица могу резултирати ненормалним сензацијама или чак симптомима парализе као компликацијама. Оне могу бити сталне или краткорочне природе. Што дубље тумор већ продире у ткивне структуре, то је већи ризик од додатног оштећења због поступка.

Прекомерни ожиљци су такође могући у неким случајевима. Обично представља естетски проблем за пацијенте. Већи одсеци могу захтевати специфичну реконструкцију делова коже. У случају трансплантације коже, алергијске одбрамбене реакције не могу се искључити. Генерално, нема непожељних последица након операције ако је тумор откривен рано.

Комплетан и непосредан рез омогућава потпуни опоравак без козметичких недостатака. Ово не ради увек на задовољавајући начин у каснијим фазама. Стога је могућа појава кћерских тумора.

Правилно уклањање тумора за повољну прогнозу укључује обиље околног, још здравог ткива. Поред тога, укључен је и дренажни лимфни систем. Ако недостаје овај хируршки простор, чак и спиналиом који је већ уклоњен може поново избити након неког времена на истој или другој локацији.

Када треба ићи код лекара?

У случају спиналиома увек се мора спровести лечење. Даљње компликације или притужбе могу се спречити једино правилним и, пре свега, раним медицинским третманом ове болести. Будући да је спиналиом карцином, редовне прегледе треба вршити и након успешног лечења како се спречи ширење тумора у организму.

Ако дотична особа пати од различитих промена на кожи, потребно је консултовати лекара. То може довести до црвенила или црних флека на кожи. Ако се појаве или ако се притужбе на кожи промијене у облику, величини или боји, дефинитивно се треба обратити љекару. Трајно љуштење или квржице на кожи такође могу указивати на спиналиом и такође их треба прегледати лекар. У неким случајевима погођена подручја могу чак и крварити.

У случају спиналиома може се видети дерматолог или лекар опште праксе. У већини случајева симптоми се могу ублажити релативно добро.

Лечење и терапија

Обично ће бити Спиналиоми хируршки уклоњено и уклоњено ткиво је затим хистолошки прегледано како би се потврдила дијагноза у лабораторији. Ова операција се обично изводи амбулантно, али такве интервенције могу се изводити и у болници у посебним случајевима, на пример, у случају веома старих људи или пацијената са додатним ризичним болестима.

У већини случајева, међутим, здравствена осигурања плаћају само амбулантно лечење. Сумњиво подручје коже исечено је што је могуће веће како се не би поново појавило посекотине. Ипак, често се дешава да хистолошки налаз показује да спиналиом није потпуно уклоњен, у том случају увек треба извршити поновну ексцизију.

превенција

Пошто се утицај сунчевих зрака сматра главним узроком развоја болести, избегавање прекомерног сунчевог зрачења мора се поменути као превентива. Посете соларијуму су често пригушене, али се показало да узрокују рак коже. Што су више људи изложени сунцу или сунчевој радијацији то је већи и ризик од настанка рака коже.

Будући да се сумња да вирус папилома изазива и карцином плочастих ћелија, вакцинација такође може бити корисна, посебно код младих жена због ризика од развоја карцинома грлића материце. Родитељи би овде требало да предузму мере, јер би младе жене требало да буду вакцинисане пре првог сексуалног односа. Консултација са лекаром да ли вакцинација има смисла у појединачном случају увек треба да се обавља унапред.

Уочљиве родне жигове, посебно оне који су се брзо променили, увек треба показати квалификованом лекару. Откривени рано, сви типови рака коже имају повољну прогнозу. Хируршки поступак уклањања сумњивог трага обично је релативно компликован, због чега се ризични пацијенти не би требали бојати посете дерматологу.

Послије његе

Надзорна нега је изузетно важна код спиналиома. Постоји ризик да ће се плочасти ћелијски карцином поновити касније. Из тог разлога, дерматолози препоручују пацијентима да се подвргавају прегледу коже свака три до шест месеци, чак и након успешне терапије.

То треба спровести током периода од пет година. Појаве и метастазе (кћерни тумори) обично се појаве у року од две године од прве терапије. Као део накнадне неге, рецидиви тумора и секундарни малигнитети могу се идентификовати у раној фази и лечити у складу с тим. Прегледи пацијената врше се редовно и зависе од врсте тумора о коме је реч. Параметри тумора и стадиј болести играју важну улогу.

Поступци снимања попут сонографије (ултразвук), рачунарске томографије (ЦТ) и магнетне резонанције (МРИ) важни су накнадни прегледи након спиналиома. Такође се могу узети и рендгенски зраци. Лекар такође објашњава пацијенту факторе ризика за развој карцинома плочастих ћелија и како их се може избећи.

Ако се ради о високоризичном пацијенту коме је дијагностикована болест у поодмаклој фази, накнадни преглед обавиће се у посебном центру за тумор на кожи. Сви остали пацијенти могу да прате негу са својим породичним лекаром. Као део неге, пацијенти би требало да свакодневно користе крему за сунчање која има високу фактор заштите од сунца.

То можете и сами

Ако је потребно, спиналиом се може поновити у каснијем периоду. Због тога су неопходни стални прегледи након успешног лечења. Препоручујемо редовне, шестомесечне прегледе целе површине коже током периода од најмање пет година. Важан циљ дерматолошког прегледа је рана дијагноза другог спиналиома за који пацијент има значајно повећан ризик.

Заштита коже је још важнија за леченог пацијента са спиналиомом. Дакле, треба избегавати прекомерно излагање сунцу на кожи. Најбоља заштита од сунца је одговарајућа одећа. Стога пацијент треба редовно да наноси крему за сунчање са високим фактором заштите од сунца. Ово се посебно односи на људе са коректним типовима коже и ослабљеним имунолошким системом. У сваком случају избегавајте опекотине од сунца.

Кожа мора бити заштићена од хемијских утицаја. Избегавајте сувоћу коже. Производи без сапуна, стога, треба користити за чишћење коже. Избор погодне креме за негу коже мора бити усаглашен са лекаром који ради. Прехрамбени додаци попут селена, витамина А и бета-каротена треба додати у исхрану леченог пацијента са спиналиомом. Показано је да ове материје штите од новог спиналиома.