Стапхилоцоццус епидермидис је грам-позитивна бактерија која колонизира људску кожу и слузокоже као сапрофаг. Бактерија није патогена за људе са нетакнутим имунолошким системом. Међутим, може се сместити на полимерним пластичним површинама имплантираних предмета попут катетера и вештачких срчаних залистака, формирати биофилм и изазвати најтеже носокомијске инфекције.
Шта је стафилокок епидермидис?
На грам-позитивну и плазма-коагулаза-негативну бактерију Стапхилоцоццус епидермидис храни се сапрофазима на мртвим ћелијама коже и другим продуктима распада коже и слузокоже. Чињеница да је бактерија негативна на коагулазу у плазми значи да кад уђе у тело не може произвести супстанцу која активира протромбин, тако да бактерија не може - попут неких сродних врста - да се окружује заштитним штитом направљеним од телесних властитих протеина.
Стапхилоцоццус епидермидис није стога патоген за људе са нетакнутим имунолошким системом. Бактерија, међутим, има непријатно својство да се може лако везати за имплантиране предмете са полимерном пластичном површином. Затим формира вишеслојни добро пријањајући биофилм који је заштићен мембранским гликокаликсом начињеним од егзополисахарида. Ако се бактерије вежу за ендопротезе, вештачке срчане залисте и катетере, могу изазвати озбиљне носокомијалне инфекције.
Стапхилоцоццус епидермидис се стога може описати као факултативно патогени. Често је такве инфекције тешко лечити када је бактерија мултирезистентни сој који није осетљив на већину антибиотика.
Појава, дистрибуција и својства
Бактерија Стапхилоцоццус епидермидис је готово сферна и колонизује - како само име каже - људске коже и слузокоже и тамо је готово свеприсутна. Бактерија чини велики део локалне флоре (нормалне флоре) коже. Бактерије се такође могу наћи у храни и води. Ефикасна и потпуна заштита од спољног контакта са бактеријама или против оралног гутања практично није могућа, а такође није неопходна. Бактерија такође има својства и функције које су корисне за људе.
Његова факултативна патогеност лежи у његовој способности да колонизује инвазивно унесене материјале полимерном површином и да се заштити од мембране сличне структуре да бактерије не могу доћи ни имунолошким системом, ни антибиотицима. У клиникама постоје и сојеви који су резистентни на пеницилин и метицилин, као и на неке друге антибиотике. Због тога се они убрајају у опасне мулти-отпорне клице које је тешко контролисати.
Значење и функција
Бактерија Стапхилоцоццус епидермидис се храни ћелијама рога и осталим продуктима распада у телу. Бактерије стога доминирају у саставу локалне флоре коже. Локална флора обично представља стабилну, динамичку равнотежу која је резултат сложене интеракције различитих микроорганизама. На пример, Стапхилоцоццус епидермидис је такође способан за ефикасне одбрамбене реакције против конкурентских бактерија као што је Стапхилоцоццус ауреус. Бактерија са високом и страховитом патогеношћу може напасти имуни систем уништавањем фагоцита и изазивањем опасних по живот инфекција.
Стапхилоцоццус епидермидис може синтетизовати ензим који уништава заштитни биофилм Стапхилоцоццус ауреус и спречава бактерију да изгради нови заштитни филм. Стапхилоцоццус епидермидис зна како укључити сопствени имуни систем тела у сложени одбрамбени процес одговарајућом стимулацијом.
Ове ефекте су демонстрирали јапански истраживачи 2010. године на подручје носне мукозе. У слузници носа, Стапхилоцоццус епидермидис обично има посебно доминантну "превласт". У овом случају, бактерија је активна, имунолошки подржана, важна одбрана против инфекције, иако је класификована као факултативно патогена.
Ефикасна одбрана против бактерије Стапхилоцоццус ауреус од стране одређених сојева Стапхилоцоццус епидермидис је врло вероватно разлог зашто неки људи изгледају имуни на опасну инфекцију Стапхилоцоццус ауреус.
Болести и тегобе
Највећа опасност коју представља иначе безопасна и чак корисна бактерија Стапхилоцоццус епидермидис је њена способност да колонизује вештачке предмете, попут ендопротезе, катетера или вештачких срчаних залистака, и да се успоставе у заштитном, мембранском биофилму. Бактерија за колонизацију преферира посебно предмете са површинама направљеним од полимерне пластике или метала.
Заузимање предмета може покренути такозвану инфекцију страног тела, која понекад може бити и озбиљна. Око 70 до 80 процената свих инфекција страног тела проузроковано је бактеријом Стапхилоцоццус епидермидис. Такве инфекције се посебно плаши у болницама, јер је највећим делом узрокована бактеријским сојевима са вишеструком резистенцијом на пеницилин, метицилин и друге антибиотике и утјеловљују типичне носокомијске инфекције.
Ако је храна контаминирана бактеријом и нуди добре услове да се размножава, конзумирање може изазвати мучнину, повраћање, пролив и грчеве. Међутим, ово није инфекција у класичном смислу, јер стафилокок обично не може преживети у пробавном тракту. То је у основи тровање храном, јер симптоме болести изазивају токсини које су бактерије у храни произвеле пре него што су је конзумирале. По правилу, симптоми релативно брзо нестају након што контаминирана храна напусти тело због убрзаног пробавног пролаза.
Код људи са ослабљеним или вештачки потиснутим (потиснутим) имунолошким системом, Стапхилоцоццус епидермидис може изазвати инфекције рана, кичме, инфекције синуса и друге упалне болести.
Највећи проблем када се догоди инфекција стафилококом епидермидис је чињеница да се бактерија повлачи у „скровишта“ где их имуни систем не примећује и стога се не бори против њих. Чим су услови за поновну инфекцију повољни за бактерију, бактерија се поново слеже и ствара нова - често хронична - жаришта упале, које је тешко сузбити због мултирезистентности.
