Клица Уреапласма уреалитицум припада породици Мицопласматацеае и роду Уреапласма.
Шта је Уреапласма уреалитицум?
Уреапласма уреалитицум је клица класе Моллицутес. Као и друге клице ове класе, карактерише је недостајући ћелијски зид и плеоморфни облик. Због недостајуће ћелијске стијенке, патоген је грам-негативан. Даљња својства као што су природна резистенција на пеницилин и могућност промене облика (плеоморфни облик) омогућавају недостатак ћелијске стијенке.
За разлику од микоплазми, уреаплазме се могу разградити (лизирати) и разградити уреу. Као и друге клице породице Мицопласматацеае, паразитирају како унутар тако и ванћелијски. Смештање у урогениталном систему, а посебно у уретри, препоручљиво је због карактеристичне способности разградње урее.
Својства патогена могу се лако закључити из порекла имена: Назив класе "Моллицутес" значи "мека кожа" (Молли = дебео, мекан) и означава недостајуће ћелијске зидове. Породично име "Мицопласматацеае" отприлике значи "гљива" (Мицос = гљива) и алудира на плеоморфни облик клица, који је понекад издужен и изгледа као печурка. Назив врсте Уреапласма уреалитицум указује на способност патогена да разграђује уреу, тј. Уреа.
Клице моликуте су први пут изоловане код говеда са плућном болешћу (плеуропнеумонија) 1898. Претпоставка да је реч о примордијалном клицу, који је такође ојачан веома малим геномом (580кбп), могла је да се одбаци само прецизним секвенцирањем ДНК.
Клице класе Моллицутес производи су дегенеративне еволуције. Моллицутес су дегенерирани облици врсте Лацтобациллус. Врста Уреапласма уреалитицум представља даљи развој оригиналних моллицутес и најважнији је представник рода Уреапласма у хуманој медицини. Помним прегледом генома откривено је да су Моллицутес одбацили значајан део своје оригиналне ДНК. Са 580-232 кбп спадају у организме са најмањим присутним геномом. За поређење, геном бактерије Е. Цоли је 4.500 кбп, а геном Хомо Сапиенс је 3.400 кбп.
Због мале величине од 200 нанометара, клице класе Моллицутес сматрају се лабораторијским контаминантима. Серијска производња стерилних филтера омогућава само густину пора од 220 нанометара, што не гарантује ефикасно филтрирање клица класе Моллицутес.
Појава, дистрибуција и својства
Клице породице Мицопласматацеае одбациле су знатан део оригиналне ДНК и зато зависе од есенцијалних метаболичких састојака из других ћелија. Због одбијених делова генома микоплазме нису у стању да сами произведу или разграде аминокиселине, нуклеинске киселине и масне киселине и морају да их повуку из других ћелија.
Способност уреаплазме да разгради уреу идеална је за паразитску колонизацију урогениталног система.
Болести и тегобе
Бактеријска врста Уреапласма уреалитицум сматра се факултативно патогеном и може се насељавати на слузокожи доњег женског гениталног тракта без компликација. У мушком генитоуринарном систему чешће се нападају агресивне и раширене инфекције. Почевши од уретре развија се циститис који се може проширити на тестисе, простату и бубреге. Упала изазива јаку бол и температуру и, ако се не лечи, може довести до стерилности.
Клица се неопажено слеже у вагиналну слузницу и може се редовно наћи током гинеколошких прегледа. Инфекција детета може се јавити током трудноће, а посебно током порођаја. Код беба клица може да изазове озбиљну упалу плућа и доведе до хроничних инфекција централног нервног система. У посебно тешким случајевима, клица изазива сепсу новорођенчади која, ако се не лечи, може довести до смрти новорођенчета.
Новорођена сепса узрокује око 5% свих смртних случајева деце млађих од 5 година широм света. Сепса код новорођенчади погодује недостатак имунитета и неухрањеност код новорођенчади и због тога је болест која се јавља нарочито у сиромашнијим земљама. Сепса новорођенчади није само потакнута уреаплазмом, већ је може изазвати и стрептококи, стафилококи и многе друге микроорганизме.
Због великог избора потенцијалних патогена, спонтано лечење антибиотицима се не препоручује. Будући да Уреапласма има природну отпорност на пеницилин и друге антибиотике који се причвршћују на ћелијску стијенку због недостатка ћелијских зидова, а будући да су многи други патогени сада опремљени великим бројем резистенција на антибиотике, прецизно разјашњење уз помоћ лабораторијских налаза изгледа неопходно. Тачна врста патогена, укључујући одређивање отпорности, такође је важна како би се избегла трајна манифестација патогена.
Будући да су постојани облици патогена из породица Цхламидиацеае и Мицопласматацеае већ примећени применом пеницилина, овде је потребан крајњи опрез. Брза и инстинктивна одлука у корист конвенционалног лечења антибиотицима може довести до озбиљних компликација и може довести до развоја даље отпорности. Стога се спонтана терапија антибиотицима без разјашњења тачних узрока може оценити као велика непажња.
За борбу против упале изазване Уреапласма уреалитицум препоручују се макролидни и тетрациклински антибиотици. Ове групе антибиотика делују унутар ћелије и инхибирају синтезу протеина патогена. Ауто-репликација се на тај начин може инхибирати и подстаћи компетентна имуна одбрана.