Тхе Цоццик тератома је пренатални тумор на кокциксу који је обично бенигни и повезан са злонамерним развојем примитивног низа. Тумор се може препознати пренатално и по потреби се лечи. Изнад свега, пренатални третман стабилизује циркулацију ембриона.
Шта је тератом поткољенице?
Кактикс тератом је тумор са малформацијом. Као што овај израз подразумева, прекомерни раст је узрокован малформацијом током ембрионалног развоја.© Алекандр Митиуц - стоцк.адобе.цом
Тумори зародних ћелија су тумори који потичу из клијалих ћелија. Код жена су тумори обично бенигни. Мужјаци су чешће погођени злоћудним облицима. Курацни тератом је најчешћа манифестација тумора клица у дојеначкој доби. Тератом се налази у контексту кокциксова тумора у пределу кокцикса и одговара малформацијском тумору кичме.
Део тумора инфилтрира феталну карлицу из кичме. Тератома дословно значи „тумор чудовишта“. Често, коктусни тератоми су већ код рођења велики и могу се видети голим оком, што одговара овом имену. Иако се ради о углавном бенигним туморима, ризик од дегенерације не треба потценити. Тератоми великих коктела већ су пренатално видљиви финим ултразвуком. Зависно од степена протока крви, раније бенигни тумор кокцикса може имати озбиљне или фаталне последице.
узрока
Кактикс тератом је тумор са малформацијом. Као што овај израз подразумева, прекомерни раст је узрокован малформацијом током ембрионалног развоја. Малформација утиче на развојну фазу примитивне пруге. Примитивна линија заправо се креће током гаструлације. Пацијенти с коццик тератомом пате од непотпуне регресије примитивног низа.
У коктусном тератому, остаци пруге развијају се у тумор на задњем крају ембрионалне кичме. Настали тумор често проузрокује неправилни развој појединачних котиледона. Та веза може да омета развој свих могућих ткива, органа и удова ембриона. Цоццик тератоми, са нарочито великим протоком крви, на пример, могу довести до затајења срца и проузроковати смрт нерођеног детета.
Симптоми, тегобе и знакови
Тератом краљежнице може се манифестирати зрелим тумором величине дјечје главе. У блажим случајевима тератом није нужно приметљив одмах након рођења, већ се манифестује само као лагано отицање у подручју кокцикса. Тератом може имати мало или пуно крви. Ако су тектоми кокцикса веома добро снабдевени крвљу, новорођенче често пати од функционалних оштећења срца.
Здјелични ентератоми често компримирају мјехур или цријева и узрокују придружене симптоме. На пример, посебно велики, компресивни тератоми такође могу узроковати бол. Ако је кичмени канал инфилтриран, може доћи до ограничења кретања, која су обично последица јаког бола.
У неким случајевима, трудница ће такође имати симптоме током трудноће. На пример, зрцални синдром током трудноће може се пратити до тератома репне кости код нерођеног детета. Бол у трбуху, краткоћа даха и стварање огромних едема примећени су делом као одраз болести фетуса код труднице.
Дијагноза и ток болести
Дијагноза великог тектома кокта обично се поставља пренатално коришћењем финог ултразвука. Ако тератом није истакнуте величине, лекар поставља дијагнозу постнатално. Обично развије иницијалну сумњу на раширени тумор путем тактилних налаза. Поред крвних претрага, користи и радиолошке поступке за дијагностику. Алфа-фетопротеин се првенствено одређује у дететовој крви.
Слике као што је сонографија користе се за тачан приказ подручја кокцикса. Поред локације, величина раста се одређује помоћу снимања. Магнетна резонанца томографија је метода избора за детаљну дијагностику. МРИ такође помаже лекару да планира кораке лечења. Прогноза за пацијенте са коццик тератомима зависи пре свега од малигности и степена њиховог протока крви. Пренатално време дијагнозе позитивно утиче на прогнозу.
Компликације
У већини случајева, терактус кокта нема никаквих посебних компликација или нелагодности. Тумор је обично бенигни тако да се метастазе не развијају. Курацни тератом не мора да изазива симптоме у сваком случају. Код многих људи се симптом открије случајно, мада се може показати као отеклина у поткољеници.
Отеклина често није повезана са болом. Међутим, због повећаног протока крви, то може довести до срчаних проблема што може довести до озбиљног тока, посебно код новорођенчади. Ограничења кретања такође се могу појавити у овој области и могу негативно утицати на дететов развој. Надаље, пацијенти често пате од болова у трбуху или недостатка даха, тако да дефинитивно мора бити уклоњен кокцитни тератом.
По правилу не постоје посебне компликације повезане са уклањањем и лечењем овог тумора. Након тога, међутим, потребна је хемотерапија која је повезана са нуспојавама. Надаље, дотична особа овисна је о редовним прегледима како би се избјегли даљњи тумори. Успешно лечење тектома кокта не резултира скраћеним животним веком пацијента.
Када треба ићи код лекара?
У случају коктитис тератома, посета лекару је увек неопходна. Пошто се не може зацелити и симптоми се погоршавају у већини случајева ако се не лече, болест увек мора лечити лекар. Само раним прегледом и накнадним лечењем могу се спречити даље компликације.
Ако пацијент има озбиљна ограничења покретљивости, потребно је консултовати лекара у случају коктитисног тератома. У већини случајева погођени се више не могу самостално носити са свакодневним животом и зависе од помоћи и подршке својих пријатеља и породице. Снажна бол у ногама или јака краткоћа даха такође могу указивати на тератом краљежнице. Ако ове жалбе потрају и, пре свега, без неког посебног разлога, потребно је консултовати лекара.
У већини случајева, јак и трајан умор или умор такође указују на коктусни тератом и треба га прегледати здравствени радник. Обично тератом краљежнице може дијагностицирати педијатар или љекар опће праксе. Даље лечење се заснива на тачним симптомима и њиховој озбиљности.
Терапија и лечење
Ако се дијагноза коктусног тератома постави пре рођења, може се користити пренатална операција плода. Од 20. до 32. недеље трудноће, фетусне хируршке интервенције могу, на пример, смањити доток крви у тератом и на тај начин побољшати циркулацијску ситуацију нерођеног детета. Након рођења треба што пре затражити ексцизију тумора.
У случају пренаталне дијагнозе, планирање терапије проводи интердисциплинарни тим педијатара, гинеколога, педијатријских хирурга и анестезиолога, који имају везе са перинаталним центрима. Датум рока обично се одређује интердисциплинарно, тако да се могу извршити све неопходне припреме за најбољи могући третман. Крвоточна ситуација детета треба да буде стабилна за ексцизију.
Из тог разлога, постнатална дијагноза погоршава прогнозу, јер се у том случају више не могу предузети мере за стабилизацију циркулационе циркулације у плоду. Током ексцизије, уклањање кокцикса је индицирано у већини случајева како би се тумор елиминисао што је могуће потпуније. После ексцизије лекари одлучују да ли је у сваком појединачном случају потребна хемотерапија.
Након уклањања и лечења тератома, деца морају да присуствују редовним прегледима. Лекари онкологије и хематологије трајно збрињавају пацијенте на амбулантном одељењу дечије клинике. У случају рецидива, лекари препознају понављајући тумор у раним фазама и могу правовремено интервенирати.
превенција
Тектом кокција је малформација током ембрионалног развоја. За сада остаје нејасно који су фактори пресудни за овај непожељни развој. Због тога тераратом до сада није успешно спречен. Ипак, фини ултразвук се може посматрати као врста превентивне мере, јер се тератоми код детета могу препознати сликањем и претходно лечити пренатално.
Послије његе
Следећа нега за коктусни тератом зависи од облика тератома и врсте изабраног третмана. Што пре се тератом, укључујући и део кокица, хируршки уклони, брже се може успоставити неопходно медицинско праћење. У идеалном случају, терактус кокта показује пре или непосредно по рођењу.
Након операције и анализе ткива, мора се утврдити да ли је неопходна даља терапија. То се може састојати од, на пример, хемотерапије, што заузврат подразумева различите накнадне прегледе и третмане.
Након што је утврђено да од тератома није остало ништа и да нема више злоћудних ћелија тумора које би се морали бојати, негована нега укључује негу рана и преглед свих делова тела који су уз кокцикс. Овим се проверава да ли је коктусни тератом захватио мокраћни мехур или црево. По потреби се овде спроводи операција или терапија.
Ако се, с друге стране, коктусни тератом појави у првим месецима или годинама живота, малигнитет је много вероватнији. Следећа нега која се одржава после лечења таквим коктусним тератомом слична је оној након терапије рака. Сходно томе, медицинско праћење је повезано са великим бројем прегледа, укључујући поступке крви и слика.
То можете и сами
У најбољем сценарију, теракт кокта може се дијагностицирати и уклонити пре рођења детета. Мајка треба да пази на знакове упозорења и обавести гинеколога о било каквим симптомима.
Ако је тумор превелик, он ће бити уклоњен одмах по рођењу детета. Мајчин је посао пажљиво гледати дете. Ако се оперативни ожиљак отвори или дете покаже друге знаке бола или нелагодности, треба назвати хитну медицинску службу или хитну помоћ. Обично је, међутим, коктусни тератом релативно без симптома. Ако се препозна и уклони рано, дете неће доживети даље симптоме.
Међутим, туморска болест код детета може бити озбиљан психолошки терет за родитеље, а посебно мајку. Погођени родитељи треба да се консултују са терапеутом ако се осећају стресно или преплављени ситуацијом. Надлежни гинеколог или хирург такође вас може контактирати са терапеутом или психологом. Дете ће можда морати да узима средства за ублажавање бола или противупална средства. Родитељи би требало да потраже помоћ од лекара специјалисте или других родитеља.